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Ficha 5.9 Exames de Diagnóstico Médico ANÁLISES LABORATORIAIS Ficha 5.9
Glóbulos vermelhos e hemoglobina hematócrito. Isso só não acontece quando o número de gló-
Os valores de glóbulos vermelhos e de hemoglobina podem bulos vermelhos está reduzido, mas o seu volume individual
estar aumentados devido a alterações do teor em água no está aumentado. Uma situação possível no alcoolismo cró-
organismo, nomeadamente na sequência de desidratação, nico, mas também numa gastrite crónica, acompanhada de
diarreia, vómitos, suores excessivos, queimaduras graves má absorção de vitamina B12 ou de ácido fólico.
e uso de alguns medicamentos, como os diuréticos. Taba-
gismo, altitude elevada, exposição ao monóxido de carbono, Índices eritrocitários
doença pulmonar crónica ou proliferação anormal e descon- São parâmetros que podem dar informações adicionais
trolada de glóbulos vermelhos (policitemia vera) são outros quanto à causa de uma anemia. O VGM indica o tamanho
fatores capazes de contribuir para um aumento do número dos glóbulos vermelhos. O HGM corresponde à quantidade
de glóbulos vermelhos e da hemoglobina. de hemoglobina contida em cada glóbulo vermelho. O RDW
refere-se à homogeneidade da morfologia dos glóbulos ver-
Quando a hemoglobina e os glóbulos vermelhos apresen- melhos. Para saber mais sobre estas siglas, veja o quadro
tam valores baixos, existe uma anemia. Neste caso, os índi- em baixo.
ces eritrocitários e os reticulócitos (veja na página seguinte)
podem caracterizar a anemia e identifica a sua origem.
COMO LER OS ÍNDICES ERITROCITÁRIOS?
Valores
Índices Interpretação dos valores anormais
normais
CURIOSIDADE Pode estar aumentado numa anemia por
Índice de distribuição deficiência de ferro, mas não numa causada
A eritropoietina é uma hormona segregada pelo rim que 11,5-14%
eritrocitária (RDW) por anomalia congénita na constituição da
estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos. hemoglobina (talassemia).
Como o oxigénio é transportado pela hemoglobina (compo- Valores reduzidos podem assinalar, por
nente dos glóbulos vermelhos), uma subida da eritropoietina Hemoglobina globular exemplo, uma hipocromia (diminuição da
32-36 g/dl
aumenta a capacidade de transporte de oxigénio pelo sangue. média (HGM) coloração normal dos glóbulos vermelhos), o
Por isso, esta proteína tem sido, por vezes, indevidamente usada que ocorre nas anemias por deficiência de ferro.
como substância dopante em ciclistas e em corredores de longa Valores abaixo dos normais indicam uma
distância, para aumentar a sua resistência ao esforço. Este proce- anemia por deficiência de ferro, causada
dimento ilegal tem riscos para os atletas, pois a subida do hema- Volume globular médio por hemorragia, ou, ainda, uma talassemia.
80-95 fl (*)
tócrito provocada pela eritropoietina, e agravada pela desidra- (VGM) Num contexto de anemia, um VGM elevado
pode dever-se a falta de vitamina B12 ou
tação, pode levar à interrupção do fornecimento de sangue e,
de ácido fólico.
como tal, à morte.
(*) fl = fentolitros, uma submedida do litro (1 litro = 1015 fl)
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uma diminuição dos glóbulos brancos. Esta situação reduz Um número elevado de plaquetas favorece a formação de
as defesas do organismo e torna as pessoas mais vulneráveis coágulos dentro dos vasos sanguíneos (tromboses) e pode
a infeções. ocorrer em alguns cancros ou em doenças inflamatórias.
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