Cannabis e Ans

Brazilian Journal of Health Review 28321
ISSN: 2595-6825
Uso terapêutico de óleo de Cannabis em pacientes com insônia e ansiedade:

uma revisão
Therapeutic use of Cannabis oil in patients with insomnia and anxiety: a

review
DOI:10.34119/bjhrv6n6-139
Recebimento dos originais: 13/10/2023

Aceitação para publicação: 14/11/2023
Giovanna de Oliveira França

Graduanda em Farmácia
Instituição: Universidade Evangélica de Goiás
Endereço: Av. Universitária Km 3,5 Cidade Universitária, Anápolis - GO, CEP: 75083-515
E-mail: giovanna.naninha2009@hotmail.com
Thiago Bueno de Oliveira

Graduando em Farmácia
E-mail: thiagobueno59@hotmail.com
Jumaly Manuel Cadengues

Graduando em Farmácia
E-mail: jumalycadengues@gmail.com
Lucas Danilo Dias

Doutor em Química
E-mail: lucas.dias@docente.unievangelica.edu.br
RESUMO
Nos últimos anos, o uso terapêutico da Cannabis e seus derivados têm sido um tópico de
interesse crescente na comunidade médica e científica. Em particular, o potencial do canabidiol
(CBD), um dos principais compostos da planta de Cannabis, para tratar uma variedade de
condições, incluindo transtornos de ansiedade, tem sido amplamente estudado e debatido. O
principal objetivo deste estudo é identificar na literatura a eficácia e segurança da Cannabis e
seus derivados, especificamente o CBD, no tratamento do transtorno de ansiedade e seus
sintomas, incluindo, mas não limitado a insônia, agitação e episódios de pânico. Foi realizada
uma revisão de literatura abrangente, onde foram examinados materiais publicados entre os
anos de 2013 a 2023. A busca focou em estudos clínicos, ensaios randomizados controlados,
metanálises e revisões sistemáticas publicadas em revistas revisadas por pares. Resultados: A
maioria dos estudos revisados indicou que o CBD possui propriedades ansiolíticas
significativas, contribuindo para a melhoria da qualidade do sono, redução da intensidade e
frequência de episódios ansiosos e, em alguns casos, redução da necessidade de medicamentos
tradicionais para ansiedade. Os resultados da revisão de literatura apontam para um potencial
Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 6, p. 28321-28338, nov./dec., 2023

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terapêutico promissor do CBD no tratamento de transtornos de ansiedade. Entretanto, é

fundamental uma abordagem cautelosa, garantindo que os pacientes recebam a dosagem correta
e sejam monitorados para possíveis efeitos adversos. Mais estudos são necessários para
determinar a longo prazo a eficácia e segurança do CBD no tratamento de transtornos de
ansiedade.
Palavras-chave: Canabidiol (CBD), ansiedade, insônia, Cannabis terapêutica.
ABSTRACT
In recent years, the therapeutic use of Cannabis and its derivatives has been a topic of growing
interest in the medical and scientific community. In particular, the potential of cannabidiol
(CBD), one of the main compounds of the Cannabis plant, to treat a range of conditions,
including anxiety disorders, has been extensively studied and discussed. The primary aim of
this study is to identify in the literature the efficacy and safety of Cannabis and its derivatives,
specifically CBD, in the treatment of anxiety disorder and its symptoms, including but not
limited to, insomnia, agitation, and panic episodes. A comprehensive literature review was
conducted, examining materials published between the years 2013 to 2023. The search focused
on clinical studies, randomized controlled trials, meta-analyses, and systematic reviews
published in peer-reviewed journals. Results: The majority of reviewed studies indicated that
CBD has significant anxiolytic properties, contributing to improved sleep quality, reduction in
the intensity and frequency of anxious episodes, and in some cases, lessening the need for
traditional anxiety medications. The results of the literature review point to a promising
therapeutic potential of CBD in the treatment of anxiety disorders. However, a cautious
approach is essential, ensuring that patients receive the correct dosage and are monitored for
potential side effects. Further studies are needed to determine the long-term efficacy and safety
of CBD in treating anxiety disorders.
Keywords: Cannabidiol (CBD), anxiety, insomnia, therapeutic Cannabis.
1 INTRODUÇÃO
A escolha em trabalhar esta temática surgiu diante da observação junto a literaturas de
que, tem sido alta a incidência de diagnósticos de transtornos de ansiedade nos últimos anos
junto à população e em todas as faixas etárias, o que se tornou uma questão preocupante em
termos de saúde pública, visto que, se não tratada de forma adequada pode comprometer a
qualidade de vida destes indivíduos1.
Assim, transtorno de ansiedade generalizada (TAG) sendo um dos problemas de saúde
mental mais comuns encontrados na prática clínica hoje, e, provavelmente um dos problemas
de saúde mental mais incompreendidos, com isso muitas vezes negligenciados e minimizados.
E que também pode comprometer a qualidade do sono dos indivíduos, sendo que, apesar dos
avanços na farmacoterapia e na psicoterapia, a insónia e os distúrbios do sono continuam a ser
um fardo significativo para a sociedade. Os canabinóides estão ganhando aceitação para uso
como medicamentos no tratamento da insônia2.

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Já a ansiedade se manifesta no corpo na forma de problemas estomacais, mal-estar,

queixas gastrointestinais, dores de cabeça, fadiga, etc. Além de que, os sintomas desse tipo
específico de transtorno mental incluem preocupação e ansiedade exageradas, uma visão irreal
das situações da vida cotidiana, fadiga, irritabilidade, dificuldade de concentração, de sono, e
muito mais. A vida torna-se um estado constante de preocupação e pavor3.
O tratamento dessa patologia de primeira linha são usos de antidepressivos, mas tendo
também tratamentos coadjuvantes como terapia cognitivo comportamental, uso de processos
alternativos como uso de Cannabis sativa, que refere ao objeto deste estudo4.
Esse protocolo tem trazido como recomendações de tratamentos de primeira, segunda e
terceira linhas, com consideração aos níveis de evidência e de eficácia, indicando a
farmacoterapia isolada ou em combinação é recomendada como tratamento de primeira linha
para o TAG, porém reiterando que muitos fármacos oferecem melhora parcial dos sintomas e,
portanto, tem-se evidenciado tratamento coadjuvante como intervenções psicoterapêuticas e
uso de outros recursos como Cannabis sativa. É importante ressaltar que existem duas
variedades principais de plantas medicinais de cannabis e cada uma oferece um conjunto
diferente de benefícios. Basicamente, as diferenças entre Cannabis Sativa e Cannabis Indica,
influenciam diretamente em suas aplicações terapêuticas.
Isso porque tem-se evidenciado que o uso de tais fármacos e substâncias, apresentam
efeitos benéficos, e podendo ser utilizados no tratamento de determinadas condições, como
dores crônicas, e doenças neurológicas, como Parkinson, epilepsia e muitas outras, e outros 5
países já contavam com tal regulamentação. Ainda assim, é um avanço, colocando o Brasil mais
próximo da vanguarda dos países que já usufruem dos benefícios médicos dessas substâncias.
Teve-se atualmente publicação de legislação que se refere a Resolução 327 de 2019
expedida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a qual trouxe
regulamentações, procedimentos e requisitos necessários para comercialização de produtos
com tendo por base o Cannabis para fins medicinais, o que era algo pretendido e esperado por
muitos pacientes5. E, por isso, sendo importante considerar se as percepções sobre o risco são
precisas e quais podem ser os maiores benefícios e danos à saúde da população associados ao
acesso expandido à Cannabis. Até porque, o uso e a aceitação da Cannabis medicinal
continuam a evoluir.
Este estudo teve como objetivo identificar na literatura a eficácia e segurança da
Cannabis e seus derivados no tratamento do transtorno de ansiedade e seus sintomas.
Especificamente, o estudo visa caracterizar aspectos da farmacologia clínica dos componentes
da Cannabis Sativa, sintetizar as evidências disponíveis de pesquisas clínicas sobre a eficácia

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da Cannabis Sativa em diversas patologias, incluindo o transtorno de ansiedade, e compreender

a eficácia dos tratamentos com Cannabis sativa na diminuição dos sintomas do transtorno de
ansiedade, com particular enfoque em casos de insônia.
2 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
2.1 TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
Em 1621, Robert Burton descreveu os sintomas de ataques de ansiedade em pessoas
socialmente ansiosas em seu livro ‘The Anatomy of Melancholy’. Burton citou os escritos de
Hipócrates em uma de suas obras, descrevendo pacientes que, aparentemente, sofreram com o
que hoje denominaríamos “transtorno de ansiedade social”. No entanto, o século XXI
introduziu a ansiedade como um traço marcante de nossa era moderna, argumentando-se que a
prevalência dos transtornos de ansiedade aumentou devido a mudanças políticas, sociais,
econômicas e ambientais1.
Os transtornos psíquicos ganharam cada vez mais destaque, em grande parte
relacionados a fatores externos, como estresse e traumas. O transtorno de ansiedade
generalizada (TAG) tem apresentado alta prevalência tanto no Brasil quanto globalmente.
Dados da Organização Mundial de Saúde apontam uma prevalência de 3,6% globalmente, 5,6%
nas Américas e, notavelmente, 9,3% no Brasil2.
O transtorno de ansiedade é identificado como um transtorno psiquiátrico,
frequentemente resultante de traumas, estresse, manifestações psicológicas e instabilidades
emocionais, que podem comprometer a capacidade de um indivíduo de desempenhar funções
eficazmente. Pode acarretar sintomas como tensão, irritação, pânico, insônia, dificuldade de
concentração e alterações de memória3.
Indivíduos com transtornos de ansiedade podem manifestar outras comorbidades, como
outros distúrbios de saúde mental, distúrbios do sono, síndrome do intestino irritável, entre
outras condições físicas. A ansiedade pode impactar profundamente a qualidade de vida,
sobretudo no que diz respeito às relações interpessoais e à autorrealização. Além de causar
sofrimento significativo, esses distúrbios estão associados a altos custos diretos e indiretos,
figurando entre os transtornos psiquiátricos mais comuns na vida adulta, o que sublinha a
necessidade de diagnósticos precoces e acompanhamento especializado4.
O consenso predominante é que o transtorno de ansiedade generalizada está
intrinsecamente ligado ao medo e às excessivas expectativas em relação ao futuro. Embora o
sentimento de ansiedade possa surgir em qualquer pessoa, quando assume características
patológicas, pode afetar o indivíduo, levando-o a experimentar medos infundados, desconforto,

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e sensações de perigo. A ansiedade refere-se a um estado emocional aversivo que não possui
um estímulo desencadeante específico e, portanto, não pode ser facilmente evitado5.
2.2 SINTOMAS DO TAG

Os sintomas associados ao Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) são diversos.
Em certos casos, indivíduos podem apresentar manifestações sintomáticas que remetem a
outras patologias, como a arritmia cardíaca, comumente encontrada em pessoas em crise de
ansiedade6.
Para o diagnóstico do TAG, tanto o DSM-IV quanto o CID-11 estabelecem critérios
específicos. Estes incluem a presença de ansiedade, apreensão e preocupações excessivas na
maioria dos dias, prolongando-se por vários meses (no DSM-5, pelo menos seis meses)
relacionados a diversas atividades e eventos da vida. Adicionalmente, os indivíduos acham
desafiador controlar tais preocupações e ansiedades5.
Adicionalmente, o TAG pode se manifestar por meio de alterações respiratórias,
digestivas e musculares. Dores de cabeça (cefaleia), dores tensionais, tremores, sensações de
cinestesias e parestesias, choro, alterações cognitivas, terror, despersonalização e, em casos
mais graves, desrealização são outras manifestações possíveis. O diagnóstico de TAG abrange
sintomas físicos, psicológicos e cognitivos e pode levar a um prejuízo funcional considerável.
Vale destacar que os indivíduos com TAG podem apresentar comorbidades, como outros
distúrbios de saúde mental, distúrbios do sono, síndrome do intestino irritável e diversas
condições físicas8.
2.3 TERAPIAS MEDICAMENTOSAS NA MELHORIA DOS SINTOMAS DE

TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
Baklizi, Bruce e Santos9 destacaram que o tratamento com antidepressivos em doses
elevadas é fundamental para o tratamento do TAG. Os antidepressivos que atuam na serotonina,
tais como clomipramina, sertalina e fluoxetina, são frequentemente ressaltados devido aos seus
benefícios. Antidepressivos tricíclicos (como imipramina, amitripitilina e nortripitilina) e
inibidores da monoaminoxidase (IMAO), incluindo tranilcipromina e fenelzine, também são
reconhecidos como eficazes.
Antidepressivos, especialmente os inibidores seletivos da recaptação de serotonina
(ISRSs), são comumente utilizados para tratar e prevenir diversos transtornos de ansiedade. Os
inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina atuam nos neurotransmissores cerebrais
serotonina e noradrenalina. Certos antidepressivos tricíclicos, como a imipramina, também são

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benéficos. Vale ressaltar que antidepressivos, seja os ISRSs ou os tricíclicos, devem ser
consumidos diariamente, independentemente de se ter sintomas de ansiedade no dia, conforme
orientação médica10.
Quando a farmacoterapia é necessária para transtornos de ansiedade, os antidepressivos
são comumente recomendados como primeira linha de tratamento. Inibidores seletivos da
recaptação de serotonina são eficazes em todos os transtornos de ansiedade, tornando-se a
primeira escolha de medicamento8.
No entanto, é crucial considerar que o uso prolongado de medicamentos pode levar a
efeitos adversos. Muitos pacientes estão optando por terapias complementares e alternativas,
como técnicas de relaxamento, suplementos nutricionais, massagens e acupuntura. Estas
alternativas atuam como uma forma de defesa emocional, auxiliando na melhoria dos
sintomas11 .
Minayo, Miranda e Telhado12 apontaram a relevância dos probióticos na redução de
processos inflamatórios e na regulação de hormônios como a serotonina, explicando que "os
probióticos impactam no perfil inflamatório dos pacientes e na regulação da via da serotonina.
Estes achados corroboram o potencial uso de probióticos na depressão e ansiedade, dadas as
alterações no eixo HPA e nos níveis séricos de biomarcadores inflamatórios em pacientes
deprimidos." Além disso, pesquisas clínicas, relataram que certas cepas probióticas podem
auxiliar no alívio de estresse, ansiedade e sintomas depressivos, influenciando a função do
SNC13,14,15.
3 MÉTODOS
A metodologia utilizada neste estudo trata-se de uma revisão bibliográfica, com uma
abordagem qualitativa e método descritivo. Ao realizar a pesquisa, promoveu-se um confronto
entre os dados, as evidências e as informações coletadas sobre o problema em questão.
Baseando-se nos principais bancos de dados e bibliotecas virtuais de saúde e medicina,
foi feita uma seleção rigorosa de artigos. Esta coleta ocorreu principalmente nas bases de dados
do Portal da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), PubMed e Google Schoolar. Os materiais
selecionados estavam em conformidade com o tema proposto e os descritores usados para a
busca foram: ansiedade; insônia; tratamento; Cannabis sativa.
Na busca, a pesquisa foi abrangente, priorizando bancos de dados com viabilidade
científica. O objetivo era identificar literaturas que respondessem à problemática do estudo,
dando especial atenção aos estudos mais recentes, especificamente entre os anos de 2013 e
2023.

ISSN: 2595-6825
Ao término deste processo de classificação, identificaram-se os estudos que mais

contribuíram para a fundamentação teórica da pesquisa. Os trabalhos escolhidos para compor a
base da pesquisa foram majoritariamente artigos de revisão, originais e ensaios clínicos
randomizados publicados nos últimos 10 anos. Após uma criteriosa análise de títulos, resumos
e conteúdo integral, os artigos que melhor se encaixavam foram utilizados para estabelecer os
resultados e, assim, responder aos objetivos propostos para esta pesquisa. Nota-se, contudo, que
alguns critérios de exclusão foram estabelecidos, como artigos estrangeiros e aqueles que
abordavam a Cannabis Sativa de um ângulo distinto do proposto.
A metodologia apresentada ilustra o processo de seleção de estudos para uma revisão
integrativa. O processo começou com a identificação de estudos nas bases de dados PubMed,
BVS e Google Scholar, onde foram encontrados 102, 95 e 57 registros, respectivamente. A
partir desses registros identificados, 70 foram selecionados para uma consideração mais
aprofundada com base na leitura de seus títulos e resumos. A Figura 1 ilustra o processo
metodológico utilizado neste estudo.
Figura 1 – Metodologia utilizada.
Fonte: Autoria própria

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Este procedimento inicial serve para excluir estudos que não são claramente relevantes
para o tópico da revisão. Antes de avançar, foi realizada uma etapa de remoção de estudos
duplicados, o que resultou na exclusão de 184 registros. Posteriormente, os 70 estudos restantes
foram lidos na íntegra para avaliar detalhadamente sua relevância e qualidade. Após essa
avaliação, 12 deles foram excluídos por não atenderem a critérios predefinidos, como qualidade
do estudo ou relevância para o tópico em questão.
Finalmente, 15 estudos foram considerados aptos e foram incluídos na revisão
integrativa, tendo sido identificados como os mais relevantes para o tema e atendendo aos
critérios de qualidade estabelecidos.
4 RESULTADOS
Conforme destacado na seção de metodologia, selecionamos 15 estudos que se alinham
ao tema em discussão. As informações centrais desses estudos estão apresentadas no Quadro
1."
Quadro 1: Artigos selecionados

Autor Ano Título Periódico Conclusões
Opção terapêutica para O estudo investiga a utilização
BUENO, AR; ansiedade: o uso da Research, Society and da Cannabis sativa no
2021
ORTIZ, JV Cannabis sativa é uma Development tratamento da ansiedade, sem
alternativa farmacológica? fornecer conclusões específicas.
O estudo sugere que a Cannabis
Cannabis medicinal na medicinal pode ser uma
fibromialgia: um estudo de alternativa promissora no
SILVA, LM et al. 2023 Revista Neurociências
coorte para uma alternativa tratamento da fibromialgia, mas
promissora não fornece conclusões
definitivas.
O estudo investiga os efeitos
Canabidiol (CBD) e seus
AGUIAR, MS et Research, Society and terapêuticos do CBD na
2023 efeitos terapêuticos para a
al. Development ansiedade, mas não fornece
ansiedade no ser humano
conclusões específicas.
Uso terapêutico do
RODRIGUES, O estudo aborda o uso
canabidiol nos transtornos
BB; terapêutico do canabidiol em
de ansiedade e insônia: Brazilian Journal of
ALVARENGA, 2022 transtornos de ansiedade e
Therapeutic use of Development
LCR; AGUIAR, insônia, mas não apresenta
cannabidiol in anxiety
C conclusões definitivas.
disorders and insomnia
O estudo investiga o uso do
TERTULIANO, O uso de canabidiol como
canabidiol como terapia
PHA; PEREIRA, terapia complementar no Revista Brasileira
2021 complementar no transtorno do
IC; SOBRINHO, transtorno do espectro Militar De Ciências
espectro autista, sem fornecer
HMR autista
A revisão literária examina o
O uso de Cannabis
FRAZÃO, HT; uso da Cannabis medicinal em
medicinal em portadores de Revista Eletrônica
OLIVEIRA, 2022 portadores de transtornos
transtornos psiquiátricos: Acervo Médico
CRV; REIS, BCC psiquiátricos, mas não apresenta
uma revisão da literatura

ISSN: 2595-6825
Cannabis Sativa: uma

PESSOA, DOC; A revisão integrativa aborda
revisão integrativa dos
LIRA, IV; DA Research, Society and vários aspectos da Cannabis
2021 aspectos legais,
PAIXÃO Development Sativa, mas não fornece
toxicológicos e
SIQUEIRA, L conclusões específicas.
farmacoterapêuticos
CELESTINO,
MACONHA NA SAÚDE: A revisão bibliográfica aborda o
LK;
Uma revisão bibliográfica Revista da Saúde da uso terapêutico da Cannabis
MARCONATO, 2021
sobre uso terapêutico da AJES sativa, mas não apresenta
ML; LOPES,
Cannabis sativa conclusões específicas.
BER
A revisão aborda o uso de
Cannabis e canabinoides Brazilian Journal of
NASCIMENTO, Cannabis e canabinoides na
2022 frente à ansiedade: uma Surgery & Clinical
VDP; MARIN, R ansiedade, mas não fornece
revisão Research
O estudo investiga a eficácia do
OMENA, BL et A eficácia do canabidiol no Research, Society and canabidiol no tratamento da
2022
al. tratamento da Epilepsia Development epilepsia, mas não fornece
A revisão aborda o potencial
Potencial terapêutico do
SANTOS, PI; terapêutico do canabidiol no
canabidiol para o tratamento Revista
SERAPIÃO, 2021 tratamento do transtorno de
do transtorno de ansiedade: Psicoatualidades
LBFAL ansiedade, mas não apresenta
uma revisão de literatura
O estudo aborda as aplicações
Revista Eletrônica da
GONTIJO, EC et Canabidiol e suas aplicações terapêuticas do canabidiol, mas
2016 Faculdade Evangélica
al. terapêuticas não fornece conclusões
de Ceres
específicas.
O estudo investiga o uso
O uso terapêutico do RECIMA21-Revista
terapêutico do CBD no
CARVALHO, canabidiol (cbd) no Científica
2023 tratamento de transtornos de
MDS et al. tratamento de transtornos de Multidisciplinar-ISSN
ansiedade e depressão, mas não
ansiedade e depressão 2675-6218
fornece conclusões específicas.
A revisão aborda a relação do
RUIZ, MP; Relação do uso do
Brazilian Journal of uso do canabidiol em
GRANJA, AJP; 2023 Canabidiol nos transtornos
Health Review transtornos ansiosos, mas não
RANGEL, MP ansiosos: uma revisão
fornece conclusões específicas.
MOREIRA, AM; O estudo investiga a utilização
DE MEDEIROS, Utilização do Canabidiol do canabidiol como ansiolítico,
2015 e-RAC
FC; CARDOSO, como ansiolítico mas não fornece conclusões
RA específicas.
Fonte: Autoria própria
Bueno e Ortiz realizaram uma análise profunda das potencialidades da Cannabis sativa
no cenário médico, particularmente em sua aplicação como uma alternativa farmacológica no
combate à ansiedade. Através de uma revisão abrangente e meticulosa da literatura científica,
ambos os pesquisadores destacaram as propriedades ansiolíticas do óleo de canabidiol, um
composto extraído da planta. Essas propriedades são evidenciadas como uma promissora e
potencial opção terapêutica para aqueles pacientes que sofrem de distúrbios ansiosos. Além
disso, o estudo enfatiza que aqueles que enfrentam insônia devido à ansiedade também podem
se beneficiar do uso deste óleo16.
Silva e sua equipe de colaboradores conduziram um estudo de coorte abrangente,
focando na eficácia do uso medicinal da Cannabis no tratamento da fibromialgia, uma condição

ISSN: 2595-6825
dolorosa e debilitante. O estudo não apenas discute a possível eficácia da Cannabis em aliviar
a dor associada à fibromialgia, mas também sugere que o canabidiol, um dos principais
compostos da planta, pode ser extremamente benéfico no alívio de outros sintomas associados
à condição. Entre esses sintomas estão a insônia e a ansiedade, ambos frequentemente relatados
por pacientes com fibromialgia17.
Com uma abordagem investigativa robusta, Aguiar e sua equipe de pesquisa
mergulharam profundamente no universo terapêutico do Canabidiol (CBD), explorando seus
efeitos no tratamento da ansiedade em seres humanos. Após uma série de testes e avaliações,
os pesquisadores puderam confirmar e destacar os resultados positivos associados ao uso de
CBD. Eles observaram que os pacientes que consumiam CBD regularmente notaram uma
melhora significativa na qualidade do sono, juntamente com uma redução notável nos sintomas
relacionados à ansiedade18.
A Cannabis sativa germina através de sementes bastante resistentes, adapta-se tanto a
solos férteis, como solos de zona árida ou estéril, vive em regiões de zona tropical e temperada.
Normalmente seu porte é de quatro metros, mas dependendo da região de cultivo, sua altura
pode chegar a sete metros (LANARO, 2008).
Em um estudo recente sobre os benefícios terapêuticos do canabidiol, os pesquisadores
se aprofundaram na eficácia deste composto no tratamento de transtornos de ansiedade e
insônia. Após uma análise cuidadosa, o estudo apresentou evidências que sugerem que o CBD
pode servir como uma alternativa terapêutica eficaz. Os pacientes tratados com CBD relataram
um sono mais profundo e restaurador, juntamente com uma redução significativa na intensidade
e frequência de episódios ansiosos19
Em um estudo profundo sobre o papel do canabidiol (CBD) como uma forma de terapia
complementar no transtorno do espectro autista, os pesquisadores exploraram várias facetas
desta condição complexa. Embora o núcleo da pesquisa não estivesse estritamente centrado em
desafios como insônia ou ansiedade, é notório que muitos pacientes autistas lidam com esses
sintomas como parte de suas lutas diárias. Em meio a este cenário, o CBD tem emergido como
uma opção terapêutica promissora, oferecendo um alívio potencial para tais sintomas e
melhorando a qualidade de vida desses pacientes20.
Em uma análise detalhada sobre o uso da Cannabis medicinal em pacientes com
diversos transtornos mentais, o canabidiol recebeu destaque particular. Durante a pesquisa, o
canabidiol emergiu como uma opção viável e promissora. Notavelmente, no tratamento de
sintomas frequentes como insônia e ansiedade, presentes em várias desordens psiquiátricas, o
CBD revelou-se eficaz, oferecendo conforto e elevando a qualidade de vida dos afetados21.

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Em um artigo abrangente sobre a aplicação da Cannabis medicinal para indivíduos que

enfrentam uma série de transtornos psiquiátricos, foi dada uma atenção especial ao canabidiol.
Ao longo do estudo, o canabidiol foi consistentemente destacado como uma alternativa
potencialmente eficaz. Especialmente quando se trata de tratar sintomas como insônia e
ansiedade, que são manifestações comuns e recorrentes em uma variedade de condições
psiquiátricas, o CBD mostra-se promissor, proporcionando alívio e melhorando o bem-estar
dos pacientes22.
Em um estudo meticuloso que se concentrou no uso terapêutico da Cannabis sativa, os
autores realizaram uma revisão bibliográfica abrangente para entender melhor a planta e seus
derivados. Ao longo de suas descobertas, a pesquisa destacou o papel significativo e potencial
que o canabidiol pode desempenhar. Seu potencial terapêutico no tratamento da ansiedade e
perturbações do sono é enfatizado, sugerindo que o CBD pode ser uma solução benéfica para
aqueles que buscam alívio para tais condições23.
O canabidiol (CBD) tem sido investigado por seus potenciais efeitos terapêuticos em
uma série de condições médicas, incluindo a ansiedade. No estudo de Nascimento e Marin, foi
realizada uma revisão detalhada de estudos experimentais e clínicos que avaliam os efeitos da
Cannabis e seus derivados, especialmente o CBD, no tratamento da ansiedade. Os autores
concluíram que há evidências promissoras que suportam o uso de CBD como uma intervenção
eficaz para a redução dos sintomas de ansiedade24.
Embora o foco principal do estudo de Omena et al. tenha sido a eficácia do canabidiol
no tratamento da epilepsia, é notório que o CBD pode ter efeitos ansiolíticos que beneficiam os
pacientes, especialmente aqueles que também apresentam comorbidades como ansiedade. Essa
associação entre o tratamento da epilepsia e a redução da ansiedade reforça a versatilidade do
CBD como agente terapêutico25.
Santos e Serapião realizaram uma revisão abrangente da literatura sobre o potencial
terapêutico do CBD no tratamento do transtorno de ansiedade. Seu trabalho ressalta os
mecanismos de ação, a farmacologia e os ensaios clínicos que suportam o uso de CBD para
tratar uma variedade de transtornos de ansiedade, desde transtorno de ansiedade generalizada
até transtorno de estresse pós-traumático26.
O trabalho de Gontijo et al. explorou o canabidiol e suas diversas aplicações
terapêuticas. Embora o foco não tenha sido estritamente na insônia e na ansiedade, a discussão
sobre os efeitos ansiolíticos do CBD é uma parte importante do estudo. Os autores destacam os
efeitos positivos do CBD em modelos animais e humanos, bem como seu perfil de segurança
favoráve27.

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O artigo de Carvalho et al. destaca o canabidiol como uma promissora opção terapêutica
para transtornos de ansiedade e depressão. Os autores revisaram ensaios clínicos e estudos
experimentais, concluindo que o CBD pode ser uma alternativa eficaz e bem tolerada para
pacientes que não respondem aos tratamentos tradicionais28.
Ruiz, Granja e Rangel realizaram uma revisão abrangente sobre a relação entre o uso de
canabidiol e transtornos ansiosos. O estudo enfatizou o crescente corpo de evidências que
suportam o uso de CBD como uma opção viável para pacientes com transtornos ansiosos,
incluindo seu potencial no tratamento da insônia relacionada à ansiedade29.
Finalmente, Moreira, De Medeiros e Cardoso investigaram o canabidiol como um
agente ansiolítico. Seu estudo mostrou que o CBD possui propriedades que podem ajudar a
reduzir a ansiedade, inclusive proporcionando melhorias no sono e reduzindo a insônia em
pacientes que sofrem de transtornos de ansiedade30.
5 DISCUSSÃO
A crescente atenção que o canabidiol (CBD), um dos principais compostos não
psicoativos da Cannabis sativa, tem recebido em estudos farmacológicos pode ser atribuída às
suas propriedades ansiolíticas, conforme demonstrado por Bueno e Ortiz16. A capacidade do
CBD de atuar no sistema endocanabinoide do corpo, que desempenha um papel crucial na
regulação do humor, estresse e sono, destaca seu potencial terapêutico no tratamento de
condições como ansiedade e insônia.
A fibromialgia, uma condição caracterizada por dor crônica e frequentemente
acompanhada por sintomas de insônia e ansiedade, representa um desafio terapêutico no campo
farmacêutico. O estudo de Silva et al.17 demonstra o potencial do CBD como um tratamento
eficaz, proporcionando não apenas alívio da dor, mas também abordando comorbidades
associadas, como insônia.
A abordagem de Aguiar et al.18 sublinha uma das mais esperadas aplicações clínicas do
CBD - o tratamento da ansiedade. Este composto parece modificar os níveis de
neurotransmissores e a resposta a estímulos estressantes, oferecendo um potencial tratamento
para transtornos de ansiedade sem os efeitos colaterais comuns associados aos ansiolíticos
tradicionais.
A questão do sono e da ansiedade é intrincada, e a emergente literatura sobre o CBD
sugere que ele pode ser uma solução benéfica para esses problemas, conforme discutido no
estudo citado19. Dada a prevalência global de distúrbios do sono e seu impacto significativo na
qualidade de vida, a necessidade de tratamentos eficazes é urgente, e o CBD poderia ocupar um

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espaço valioso no arsenal terapêutico. Os receptores canabinóides são divididos em CB1 e

CB2, os quais possuem um mecanismo de ação similares e ambos culminam na
hiperpolarização neuronal ocasionando a diminuição da liberação de neurotransmissores na
fenda sináptica. O CB1 é responsável pela maior parte dos efeitos psicotrópicos –além de ser o
de maior abundância no Sistema Nervoso Central (SNC)-e quando ativo, inibe a adenilciclase
que, por sua vez, diminui a ação da Quinase A (PKA) com a redução da fosforilação dos canais
de potássio, inibindo os canais de cálcio sensíveis à voltagem, o que leva à dessensibilização
neuronal. Já o CB2 tem sua expressão majoritária no sistema imunológico, na micróglia e em
condições patológicas como a dor crônica. Embora apresente estrutura físico-química
homóloga em 44% aos receptores CB1, ele possui atividade inibitória das proteínas Gi que, por
sua vez, inibem a adenilciclase ativando, assim, a cascata da proteína MAPK. (VILHENA et
al., 2022)
A complexidade do transtorno do espectro autista (TEA) apresenta desafios únicos para
o campo farmacêutico. O estudo citado^25 enfatiza que, embora o TEA não seja diretamente
uma condição ansiosa, muitos pacientes autistas sofrem de sintomas comórbidos de ansiedade
e insônia. A introdução do CBD como uma possível terapia para esses sintomas poderia
revolucionar o cuidado desses pacientes.
O papel do CBD no tratamento de uma variedade de transtornos psiquiátricos foi
enfatizado em estudos subsequentes21,22, sublinhando sua versatilidade. A capacidade do CBD
de atuar sem os efeitos psicoativos tradicionalmente associados à Cannabis o torna uma opção
atraente, especialmente para pacientes que podem ser sensíveis a tais efeitos.
A revisão bibliográfica apresentada23 reafirma a importância do CBD em diversas
aplicações clínicas. A farmacocinética e farmacodinâmica do CBD, em comparação com outros
medicamentos ansiolíticos, merecem estudos mais aprofundados para melhor compreender seu
mecanismo de ação e eficácia clínica. Para consolidar as principais descobertas, o Quadro 2
apresenta os efeitos mais relevantes do óleo de canabidiol no tratamento da insônia e/ou
ansiedade, juntamente com precauções essenciais a serem consideradas.

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Quadro 2 – Principais efeitos do uso do óleo de canabidiol no tratamento da insônia e ansiedade.

Tratamento Efeitos Pontos de atenção
- Melhoria na qualidade do sono - Dosagem apropriada é crucial
- Pode interagir com outros
- Redução do tempo para adormecer
Insônia medicamentos do sono
- A longo prazo, efeitos ainda
- Aumento da duração do sono
necessitam de estudo
- Pode causar sonolência em algumas
- Redução da agitação e inquietação
pessoas
- Pode interagir com medicamentos
Ansiedade - Diminuição da frequência de episódios ansiosos
psiquiátricos
- Melhoria no bem-estar geral e na capacidade de
- Necessidade de monitoramento regular
enfrentar estresses
- Evitar consumo excessivo ou uso
- Melhoria no equilíbrio emocional geral
Insônia & recreativo
Ansiedade - Sempre consultar um profissional antes
- Promoção de um estado de calma e relaxamento
do uso
Fonte: Autores (2023)
A atenção farmacêutica, definida como a responsabilidade direta do farmacêutico na

promoção de uso racional de medicamentos e na obtenção de resultados terapêuticos máximos,
é de suma importância quando se discute a aplicação de produtos, como o óleo de canabidiol,
no tratamento de condições de saúde, incluindo a insônia e a ansiedade.
Analisando a tabela que sintetiza os efeitos do óleo de canabidiol, é evidente que,
embora haja benefícios terapêuticos significativos, também existem "Pontos de atenção" que
não devem ser negligenciados. Estes aspectos destacam a necessidade de uma abordagem
integrada e focada no paciente dentro da atenção farmacêutica.
Primeiramente, ao considerar o tratamento da insônia e/ou ansiedade, o óleo de
canabidiol demonstra uma série de efeitos benéficos, como melhoria na qualidade do sono,
redução da frequência de episódios ansiosos e relaxamento muscular. Esses efeitos
potencializam a importância de uma orientação adequada por parte do farmacêutico, garantindo
que os pacientes compreendam não apenas os benefícios, mas também as limitações e os
possíveis efeitos colaterais.
Os "Pontos de atenção" indicados na tabela realçam o papel crucial do farmacêutico no
monitoramento dos pacientes. Por exemplo, a possibilidade de interações medicamentosas ou
o risco de efeitos adversos, como sonolência diurna, são elementos que necessitam de vigilância
contínua. O farmacêutico, ao oferecer atendimento individualizado, pode identificar potenciais
problemas e atuar preventivamente.
Além disso, é fundamental que o farmacêutico esteja atualizado com as pesquisas mais
recentes sobre o óleo de canabidiol. O campo da Cannabis medicinal está em constante
evolução, com novos estudos sendo publicados regularmente. Ter um conhecimento profundo

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não apenas dos efeitos, mas também das dosagens adequadas, formas de administração e
possíveis contraindicações, permitirá ao profissional fornecer uma orientação mais precisa e
segura aos pacientes.
Em linhas gerais, a tabela sobre os efeitos do óleo de canabidiol no tratamento da insônia
e/ou ansiedade é uma ferramenta valiosa, mas seu verdadeiro potencial é maximizado quando
inserido no contexto da atenção farmacêutica. Ao garantir uma abordagem centrada no paciente,
que considera tanto os benefícios terapêuticos quanto os possíveis riscos, o farmacêutico
desempenha um papel essencial na promoção do uso seguro e eficaz do óleo de canabidiol.
6 CONCLUSÃO
O uso de óleo de Cannabis, especificamente o canabidiol (CBD), tem emergido como
uma alternativa terapêutica promissora no tratamento de condições como insônia e ansiedade.
Estudos científicos e relatos clínicos têm demonstrado que o CBD possui propriedades
ansiolíticas e sedativas, que podem auxiliar na melhoria da qualidade do sono e na redução da
frequência e intensidade de episódios ansiosos.
Entretanto, apesar das evidências promissoras, é fundamental adotar uma abordagem
cautelosa. A possibilidade de efeitos adversos, interações medicamentosas e variações na
dosagem exige um monitoramento rigoroso dos pacientes, ressaltando a importância da atenção
farmacêutica. Os farmacêuticos, dotados de conhecimento especializado, são fundamentais
para orientar os pacientes sobre o uso adequado, possíveis efeitos colaterais e para responder a
quaisquer preocupações que possam surgir.
Além disso, é imperativo que os profissionais de saúde e os pacientes estejam cientes
de que a pesquisa sobre Cannabis medicinal ainda está em andamento. Enquanto os resultados
até agora são encorajadores, a longo prazo e os estudos aprofundados são necessários para
compreender totalmente a eficácia e segurança do óleo de CBD no tratamento da insônia e
ansiedade.
O óleo de Cannabis oferece uma nova esperança para aqueles que sofrem de insônia e
ansiedade, mas deve ser utilizado com a devida diligência e sob a supervisão de profissionais
capacitados. À medida que a pesquisa avança, é provável que a compreensão do potencial
terapêutico e das limitações do CBD se torne ainda mais clara, guiando seu uso de forma mais
precisa no cenário clínico.

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nov. 2023.

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Uso terapêutico de óleo de Cannabis em pacientes com insônia e ansiedade:

Therapeutic use of Cannabis oil in patients with insomnia and anxiety: a

Recebimento dos originais: 13/10/2023

Giovanna de Oliveira França

Thiago Bueno de Oliveira

Jumaly Manuel Cadengues

Lucas Danilo Dias

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terapêutico promissor do CBD no tratamento de transtornos de ansiedade. Entretanto, é

Palavras-chave: Canabidiol (CBD), ansiedade, insônia, Cannabis terapêutica.

Keywords: Cannabidiol (CBD), anxiety, insomnia, therapeutic Cannabis.

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Já a ansiedade se manifesta no corpo na forma de problemas estomacais, mal-estar,

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da Cannabis Sativa em diversas patologias, incluindo o transtorno de ansiedade, e compreender

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2.2 SINTOMAS DO TAG

2.3 TERAPIAS MEDICAMENTOSAS NA MELHORIA DOS SINTOMAS DE

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Ao término deste processo de classificação, identificaram-se os estudos que mais

Figura 1 – Metodologia utilizada.

Fonte: Autoria própria

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Quadro 1: Artigos selecionados

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Cannabis Sativa: uma

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Em um artigo abrangente sobre a aplicação da Cannabis medicinal para indivíduos que

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espaço valioso no arsenal terapêutico. Os receptores canabinóides são divididos em CB1 e

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Quadro 2 – Principais efeitos do uso do óleo de canabidiol no tratamento da insônia e ansiedade.

A atenção farmacêutica, definida como a responsabilidade direta do farmacêutico na

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American Psychiatric Association (APA) (2014). DSM-5. Manual de Diagnóstico e Estatística

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Moreira, A. M.; De Medeiros, F. C.; Cardoso, R. A. (2015). Utilização do Canabidiol como

Nascimento, V. D. P.; Marin, R. (2022). Cannabis e canabinoides frente à ansiedade: uma

Omena, B. L. et al. (2022). A eficácia do canabidiol no tratamento da Epilepsia. Research,

Ribeiro, C. V. (2021). O uso do Canabidiol, como alternativa para o tratamento de patologias

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VILHENA, D. V.; LEMGRUBER, P. B.; CRUZATO, C. A.; REIS, R. B. de C.; OLIVEIRA,

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