Máscara de Oxigênio Padrão:
Dispositivos
Oxigenoterapia
Cânula de Guedel:
· Definição: utilizado para manter a via aérea
permeável, geralmente durante a anestesia ou em
emergências. É inserida na boca do paciente para evitar
a obstrução da língua.
· Cuidados de enfermagem: Monitorar a posição da
cânula para garantir a permeabilidade das vias aéreas e
evitar obstruções. Verificar regularmente a integridade
da mucosa oral.
· Indicações: Manutenção da via aérea permeável
durante a anestesia ou em emergências.
· Riscos: Lesão da mucosa oral, vômito ou aspiração se
não estiver corretamente posicionada.
Máscara laríngea:
· Definição: manter as vias aéreas superiores abertas e
facilitar a ventilação durante procedimentos anestésicos
ou de ressuscitação.
· Cuidados de enfermagem: Posicionar corretamente a
máscara para garantir uma vedação adequada e
monitorar a ventilação do paciente.
· Indicações: Manter as vias aéreas superiores abertas
durante procedimentos anestésicos ou de ressuscitação.
· Riscos: Obstrução das vias aéreas, deslocamento da
máscara.
Cateter nasal tipo óculos:
·· Definição: para administração de oxigênio ou outras
substâncias gasosas diretamente para o nariz do
paciente. Ele é projetado para ficar sobre o nariz e é
fixado atrás das orelhas, como um par de óculos.
· Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
posição do cateter e a integridade da pele ao redor do
nariz e das orelhas.
· Indicações: Administração de oxigênio ou outras
substâncias gasosas diretamente para o nariz do
paciente.
· Riscos: Irritação da pele, lesões nasais.
· Definição: A máscara de oxigênio padrão é uma
máscara facial que cobre o nariz e a boca do paciente,
fornecendo uma entrega concentrada de oxigênio.
· Cuidados de Enfermagem: Verificar regularmente o
ajuste da máscara para garantir uma vedação adequada
e evitar vazamentos. Monitorar a pele facial do paciente
para prevenir irritações ou lesões por pressão. Observar
o paciente quanto a sinais de desconforto ou dificuldade
respiratória.
· Indicações: Utilizada em pacientes que necessitam de
concentrações moderadas a altas de oxigênio, como em
casos de insuficiência respiratória aguda ou crônica.
· Riscos: Irritação da pele, desconforto facial, lesões por
pressão em áreas de contato prolongado, claustrofobia
Máscara de Venturi:
· Definição: Máscara com sistema de ventilação
ajustável que permite a mistura precisa de oxigênio e ar
ambiente.
· Cuidados de Enfermagem: Ajustar o sistema de
ventilação conforme a concentração de oxigênio
desejada. Monitorar a pele facial do paciente para sinais
de irritação. Observar o paciente quanto à tolerância ao
dispositivo.
· Indicações: Utilizada em pacientes que necessitam de
concentrações precisas e controladas de oxigênio, como
na insuficiência respiratória hipoxêmica.
· Riscos: Irritação da pele, desconforto facial,
possibilidade de desconforto psicológico devido à
aparência da máscara.
Máscara de Ventilação Não Invasiva (VNI):
· Definição: Oferece suporte ventilatório não invasivo
através de uma máscara facial conectada a um
ventilador.
· Cuidados de Enfermagem: Monitorar regularmente os
sinais vitais do paciente durante o tratamento. Observar
a pele facial do paciente para sinais de irritação ou
lesões por pressão.
· Indicações: Utilizada em pacientes com insuficiência
respiratória aguda ou crônica para fornecer pressão
positiva nas vias aéreas e auxiliar na respiração.
· Riscos: Irritação da pele, lesões por pressão em áreas
de contato prolongado, desconforto facial.
Máscara de Oxigênio com Reservatório:
· Definição: Máscara com reservatório acoplado que
armazena oxigênio, permitindo uma entrega mais
consistente e concentrada de oxigênio.
· Cuidados de Enfermagem: Verificar regularmente a
integridade da máscara e do reservatório. Monitorar a
pele facial do paciente para sinais de irritação. Observar
o paciente quanto à tolerância ao dispositivo.
· Indicações: Utilizada em pacientes que necessitam de
altas concentrações de oxigênio, como em casos de
hipoxemia grave.
· Riscos: Irritação da pele, desconforto facial, lesões por
pressão em áreas de contato prolongado.
Cuffômetro:
· Definição: para medir a pressão do cuff (balão) de um
tubo endotraqueal, garantindo uma pressão adequada
para evitar danos à mucosa traqueal.
· Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
pressão do cuff para evitar lesões na mucosa traqueal.
· Indicações: Monitoramento da pressão do cuff em
tubos endotraqueais.
· Riscos: Lesão da mucosa traqueal se a pressão do cuff
não for monitorada e mantida dentro dos limites
seguros.
Tubo orotraqueal:
· Definição:Tubo inserido na traqueia através da boca
para fornecer uma via aérea segura e facilitar a
ventilação mecânica.
· Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
posição do tubo, fixação adequada e integridade da
mucosa oral. Monitorar os sinais vitais e a oxigenação
do paciente.
· Indicações: Fornecer uma via aérea segura durante a
ventilação mecânica ou em emergências.
· Riscos: Lesões na mucosa oral, deslocamento do tubo,
risco de aspiração se não estiver corretamente
posicionado.
Fixador do tubo orotraqueal:
· Definição: utilizado para fixar o tubo orotraqueal na
posição correta e evitar movimentos indesejados.
· Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
integridade do fixador, garantir uma fixação adequada
do tubo e evitar lesões na pele.
· Indicações: Manter o tubo orotraqueal na posição
correta e evitar movimentos indesejados.
· Riscos: Lesões na pele, deslocamento do tubo se o
fixador estiver inadequado.
Filtro de ventilação mecânica bacteriológico:
· Definição: utilizado em circuitos de ventilação
mecânica para filtrar bactérias e partículas, prevenindo
infecções respiratórias.
· Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
integridade e a eficácia do filtro, substituindo conforme
necessário para evitar a contaminação do circuito de
ventilação.
· Indicações: Filtragem de bactérias e partículas no
circuito de ventilação mecânica.
· Riscos: Contaminação do circuito de ventilação se o
filtro estiver comprometido, infecções respiratórias.
Umidificador:
· Definição: para adicionar umidade ao ar inspirado,
geralmente usado em pacientes que recebem
oxigenoterapia.
· Cuidados de enfermagem: Manter o umidificador
limpo e devidamente abastecido, monitorar a umidade
do ar inspirado e limpar conforme as instruções do
fabricante.
· Indicações: Adicionar umidade ao ar inspirado em
pacientes que recebem oxigenoterapia.
· Riscos: Contaminação bacteriana se o umidificador
não for mantido limpo, desconforto respiratório se a
umidade não for adequada.
Cânula de traqueostomia:
· Definição: Tubo inserido na traqueia através de uma
abertura na parte anterior do pescoço (traqueostomia)
para fornecer uma via aérea segura e facilitar a
ventilação mecânica.
· Cuidados de enfermagem: Manter a cânula limpa e
desobstruída, trocar os curativos regularmente e
monitorar sinais de infecção ou obstrução.
· Indicações: Fornecer uma via aérea segura em
pacientes com traqueostomia.
· Riscos: Infecção, obstrução da cânula, deslocamento.
Aspiração
Coletor de aspiração de sistema aberto:
· Definição: utilizado para coletar secreções ou fluidos
corporais durante procedimentos de aspiração,
permitindo a visualização do conteúdo aspirado.
· Cuidados de enfermagem: Manter o coletor limpo e
estéril entre os usos. Descartar corretamente após o uso
de acordo com os protocolos de segurança.
· Indicações: Coleta de secreções ou fluidos corporais
durante procedimentos de aspiração.
· Riscos: Contaminação cruzada, infecção se não forem
seguidas as técnicas assépticas adequadas.
· Sonda de aspiração:
· Definição: usado para aspirar secreções, fluidos ou
detritos das vias respiratórias ou de outras cavidades do
corpo.
· Cuidados de enfermagem: Utilizar técnica asséptica
durante a inserção e remoção da sonda. Aspirar apenas
quando necessário para evitar lesões na mucosa.
· Indicações: Remoção de secreções, fluidos ou detritos
das vias respiratórias ou de outras cavidades do corpo.
· Riscos: Lesão da mucosa, risco de infecção se não
forem seguidas as técnicas assépticas adequadas.
Tratamentos vesicais
Sonda vesical de alívio:
Sonda uretral inserida na bexiga para esvaziamento
temporário da urina em pacientes que não conseguem
urinar normalmente.
Cuidados de enfermagem: Utilizar técnica asséptica
durante a inserção e remoção da sonda. Manter a
higiene perineal adequada e observar sinais de infecção
urinária.
Indicações: Esvaziamento temporário da bexiga em
pacientes com retenção urinária.
Riscos: Infecção do trato urinário, lesões na uretra ou
bexiga se não forem seguidas as técnicas assépticas
adequadas.
Sonda vesical de demora:
Sonda uretral inserida na bexiga para drenagem
contínua de urina em pacientes com retenção urinária
ou incontinência.
Cuidados de enfermagem: Monitorar continuamente o
volume urinário, realizar higiene perineal adequada e
trocar a sonda conforme necessário para prevenir
infecções.
Indicações: Drenagem contínua de urina em pacientes
com retenção urinária ou incontinência.
Riscos: Infecção do trato urinário, trauma uretral,
obstrução da sonda.
Sonda vesical de demora de 3 vias
Cuidados de enfermagem: Higienizar o local de
inserção, verificar regularmente o balão insuflado para
garantir o posicionamento correto e monitorar a urina
drenada para detectar sinais de infecção ou outros
problemas.
Indicações: Usada para monitorar e controlar o volume
de urina drenado em pacientes com insuficiência renal,
lesão medular, retenção urinária aguda, ou durante
cirurgias urológicas.
Riscos: Infecção do trato urinário, lesões na mucosa
uretral ou na bexiga durante a inserção ou remoção da
sonda, obstrução da sonda.
Bolsa coletora:
Recipiente usado para coletar urina em pacientes com
sondas vesicais.
Cuidados de enfermagem: Manter a bolsa limpa e bem
fixada ao paciente, esvaziá-la regularmente conforme
necessário e observar sinais de infecção ou irritação na
área de inserção da sonda.
Indicações: Coletar urina em pacientes com sondas
vesicais.
Riscos: Infecção do trato urinário, vazamento de urina
se a bolsa não estiver corretamente fixada.
Controle de sinais vitais
Monitor de sinais vitais:
Equipamento médico utilizado para monitorar
continuamente os sinais vitais do paciente, como
frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e
temperatura.
Cuidados de enfermagem: Calibrar e configurar o
monitor corretamente, verificar regularmente os valores
dos sinais vitais e responder prontamente a quaisquer
alterações significativas.
Indicações: Monitoramento contínuo dos sinais vitais,
como frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e
temperatura.
Riscos: Leituras imprecisas se o monitor não estiver
configurado corretamente, falha técnica.
Kit PAM:
Abreviação para "Pressão Arterial Média", que é a
pressão média no sistema arterial durante um ciclo
cardíaco.
Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
pressão arterial média (PAM) e responder a quaisquer
variações fora dos limites desejados.
Indicações: Monitoramento da pressão arterial média,
especialmente em pacientes críticos.
Riscos: Hipotensão ou hipertensão não detectadas se a
PAM não for monitorada adequadamente.
Acessos a circulação
Jelco:
Marca registrada de um tipo de cateter intravenoso
periférico.
Cuidados de enfermagem: Utilizar técnica asséptica
durante a inserção e fixação do cateter, monitorar o
local de inserção para sinais de infecção ou
extravasamento.
Indicações: Acesso venoso periférico para
administração de fluidos, medicamentos ou coleta de
amostras sanguíneas.
Riscos: Infecção, extravasamento de fluidos, flebite.
Polifix:
Tipo de equipo utilizado para administrar fluidos
intravenosos.
Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente o
fluxo do fluido, manter a conexão entre o equipo e o
cateter estéril e trocar conforme necessário para
prevenir infecções.
Indicações: Administração de fluidos intravenosos.
Riscos: Infecção, obstrução do equipo.
Equipo:
Conjunto de dispositivos médicos utilizados para
administrar fluidos, medicamentos ou sangue ao
paciente, geralmente por via intravenosa.
Cuidados de enfermagem: Garantir que o equipo esteja
conectado corretamente e que o fluxo de fluido seja
adequado. Trocar o equipo conforme necessário para
prevenir contaminação.
Indicações: Administração de fluidos intravenosos.
Riscos: Contaminação, obstrução, extravasamento.
Torneirinha:
Dispositivo utilizado para controlar ou interromper o
fluxo de fluidos em uma linha de infusão.
Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente a
integridade da torneira e garantir que esteja fechada
quando não estiver em uso para evitar extravasamento
de fluidos.
Indicações: Controle do fluxo de fluidos em linhas de
infusão.
Riscos: Extravasamento de fluidos, contaminação se
não for mantida adequadamente fechada.
Scalp:
Dispositivo utilizado para realizar punção venosa,
geralmente em crianças ou pacientes com veias difíceis
de acessar.
Cuidados de enfermagem: Utilizar técnica asséptica
durante a inserção e fixação do cateter, monitorar o
local de inserção para sinais de infecção ou
extravasamento.
Indicações: Acesso venoso periférico em crianças ou
pacientes com veias difíceis de acessar.
Riscos: Infecção, extravasamento de fluidos, flebite.
PIC:
Abreviação para "Punção Intraóssea", um procedimento
de emergência onde um acesso vascular é estabelecido
através da medula óssea para administração de fluidos
ou medicamentos.
Cuidados de enfermagem: Utilizar técnica asséptica
durante a inserção e monitorar o local de inserção para
sinais de infecção ou extravasamento.
Indicações: Acesso vascular emergencial através da
medula óssea.
Riscos: Infecção, extravasamento de fluidos, fratura
óssea.
Acesso venoso profundo:
Acesso vascular estabelecido em veias profundas, como
a veia femoral ou jugular, para administração de fluidos
ou medicamentos.
Cuidados de enfermagem: Monitorar regularmente o
local de inserção para sinais de infecção, obstrução ou
extravasamento.
Indicações: Acesso vascular em veias profundas, como
a veia femoral ou jugular.
Riscos: Infecção, trombose, lesão vascular.
Curativos e coberturas
Cobertura estéril:
Material utilizado para cobrir uma ferida ou área
cirúrgica, a fim de manter um ambiente estéril e
prevenir a contaminação.
Cuidados de enfermagem: Manusear a cobertura estéril
com técnica asséptica para evitar a contaminação.
Verificar a integridade da embalagem antes de usar.
Indicações: Proteção de feridas ou áreas cirúrgicas para
prevenir a contaminação.
Riscos: Contaminação se a embalagem estiver
comprometida, infecção se não for utilizada
corretamente.
Curativo a vácuo:
Método de tratamento de feridas que utiliza pressão
negativa para remover fluidos e promover a
cicatrização.
Cuidados de enfermagem: Realizar a troca do curativo
conforme prescrição médica e observar sinais de
infecção ou vazamento de fluido. Monitorar o vácuo do
curativo e garantir que esteja funcionando corretamente.
Manter a área ao redor do curativo limpa e seca.
Indicações: O curativo a vácuo é utilizado para
promover a cicatrização de feridas através da aplicação
de uma pressão negativa controlada, o que ajuda a
remover o excesso de fluido, promove a formação de
tecido de granulação e reduz o risco de infecção.
Riscos: Irritação da pele ao redor da ferida, vazamento
de fluido, infecção se o curativo não for trocado
regularmente ou se o vácuo não for mantido
adequadamente.
Nutrição
Sonda enteral:
Dispositivo utilizado para alimentação ou administração
de medicamentos diretamente no trato gastrointestinal,
geralmente inserido através do nariz ou da boca e
passando pelo esôfago até o estômago ou intestino.
Cuidados de enfermagem: Posicionar corretamente a
sonda, monitorar a alimentação ou administração de
medicamentos, e manter a higiene oral e enteral
adequada.
Indicações: Alimentação ou administração de
medicamentos diretamente no trato gastrointestinal.
Riscos: Aspiração, obstrução da sonda, infecção se não
forem seguidas as técnicas assépticas adequadas.
Sonda de gastrostomia:
Sonda inserida cirurgicamente através da parede
abdominal diretamente no estômago, utilizada para
alimentação ou drenagem gástrica em pacientes
incapazes de ingerir alimentos por via oral.
Cuidados de enfermagem: Realizar a higiene adequada
do local de inserção da sonda e observar sinais de
infecção ou irritação. Verificar regularmente a posição
da sonda e a presença de vazamentos ou obstruções.
Realizar a alimentação e administração de
medicamentos conforme prescrição médica.
Indicações: A sonda de gastrotomia é utilizada para
alimentação e administração de medicamentos
diretamente no estômago, geralmente em pacientes que
não conseguem se alimentar por via oral devido a
problemas de deglutição ou outras condições médicas.
Riscos: Infecção do local de inserção, vazamento de
conteúdo gástrico, irritação ou lesão da mucosa gástrica
se a sonda não estiver corretamente posicionada.
Sonda retal:
Sonda utilizada para administração de medicamentos ou
realização de enemas através do reto.
Realizar a higiene adequada da pele antes de aplicar os
dispositivos de compressão.
Indicações: O compressor de membros inferiores é
utilizado para prevenir a trombose venosa profunda e a
formação de coágulos sanguíneos, principalmente em
pacientes imobilizados ou com mobilidade reduzida.
Riscos: Compressão excessiva que pode resultar em
lesões de pele, irritação ou desconforto, obstrução do
fluxo sanguíneo se não forem seguidas as instruções de
uso adequadas.
Materiais de segurança

Cuidados de enfermagem: Utilizar técnica asséptica Máscara N95:

durante a inserção e remoção da sonda, e garantir que a
posição esteja correta para evitar lesões.
Indicações: Administração de medicamentos ou
realização de enemas através do reto.
· Máscara respiratória que filtra pelo menos 95% das
partículas transportadas pelo ar, incluindo vírus e
bactérias. É frequentemente usada por profissionais de
saúde para proteção contra doenças respiratórias.

Riscos: Lesões retais, infecção se não forem seguidas as Cuidados de enfermagem: Garantir um ajuste adequado
técnicas assépticas adequadas. da máscara para garantir eficácia na filtração. Descartar
a máscara após o uso, conforme as diretrizes de
Conforto e segurança segurança.

Colchão caixa ovo: Indicações: Proteção contra partículas transportadas

Tipo de colchão utilizado para prevenir úlceras de
pressão em pacientes acamados, composto por células
individuais que distribuem o peso do corpo de forma
mais uniforme.
pelo ar, incluindo vírus e bactérias.
Riscos: Desconforto respiratório, irritação da pele
facial, contaminação se a máscara não for utilizada
corretamente.

Cuidados de enfermagem: Posicionar corretamente o

paciente no colchão, verificar regularmente a
integridade do colchão e realizar mudanças de posição
frequentes para prevenir úlceras de pressão.

Indicações: Prevenção de úlceras de pressão em

pacientes acamados.

Riscos: Úlceras de pressão se a prevenção adequada não

for realizada, desconforto do paciente.

Compressor de Membros inferiores:

Dispositivo utilizado para aplicar compressão

intermitente nos membros inferiores, auxiliando na
circulação sanguínea e prevenção de trombose venosa
profunda.

Cuidados de enfermagem: Verificar regularmente o

funcionamento do compressor e a integridade dos
dispositivos de compressão. Observar sinais de
desconforto ou intolerância do paciente ao tratamento.