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Adaptações neuromusculares associadas a


Baixado de http://journals.lww.com/acsm-msse por BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCyw CX1AWnYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= em 16/03/2 024

Mudança de força específica do ângulo da articulação do joelho

MARIKA NOORKO˜ IV, KAZUNORI NOSAKA e ANTHONY J. BLAZEVICH

Escola de Ciências do Exercício e da Saúde, Centro de Pesquisa em Ciências do Exercício e do Esporte, Universidade Edith Cowan,
Joondalup, AUSTRÁLIA

CIÊNCIAS BÁSICAS
ABSTRATO

NOORKO˜ IV, M., K. NOSAKA e AJ BLAZEVICH. Adaptações neuromusculares associadas à mudança de força específica do ângulo da articulação do joelho. Med.
Ciência. Exercício Esportivo, Vol. 1525–1537, 2014. Objetivo: As adaptações neuromusculares aos aumentos de força específicos do ângulo articular após o
treinamento isométrico ainda não foram totalmente elucidadas. Este estudo examinou adaptações neuromusculares específicas do ângulo em resposta ao treinamento
isométrico de extensão do joelho em comprimentos musculares curtos (SL, ângulo articular 38,1- T 3,7-) versus longos (LL, 87,5- T 6,0-).
Métodos: Dezesseis homens treinaram três vezes por semana durante 6 semanas em SL (n = 8) ou LL (n = 8). A força isométrica máxima voluntária do extensor do
joelho (MVC), a força de contração dupla, as amplitudes EMG (EMG/Mmax) e a ativação voluntária durante a força MVC (VA%) foram medidas em oito ângulos
articulares do joelho (30-–100-) nas semanas 0, 3 e 6. O volume muscular e a área de secção transversa (AST) foram medidos a partir de exames de ressonância
magnética, e o comprimento do fascículo (Lf) foi avaliado por ultrassonografia antes e após o treinamento. Resultados: Clara especificidade angular articular de
aumento de força foi observada em SL, mas não em LL. O aumento de força de 13,4% T 9,7% (P = 0,01) em torno do ângulo de treinamento no SL foi relacionado a
mudanças no vasto lateral e vasto medial EMG/Mmax em torno do ângulo de treinamento (r = 0,84–0,88, PG 0,05), sem alterações em a relação força-ângulo de
contração dupla ou tamanho do músculo. Nos LL, o volume muscular e a AST aumentaram e as alterações na AST em regiões musculares específicas foram
correlacionadas com alterações na força da CVM. Um aumento de 5,4% T 4,9% (P = 0,001) em Lf encontrado em ambos os grupos não foi associado a alterações de
força específicas do ângulo. Não houve alterações específicas do ângulo no VA%. Conclusão: Os resultados da EMG/Mmax, embora não do VA%, sugerem que as
adaptações neurais sustentaram as mudanças relacionadas ao treinamento em comprimentos curtos do quadríceps, mas as alterações hipertróficas predominaram
após o treinamento em comprimentos longos. Os resultados deste estudo devem contribuir para o desenvolvimento de protocolos de reabilitação e treinamento de
força mais eficazes e baseados em evidências. Palavras-chave: COMPRIMENTO MUSCULAR, HIPERTROFIA, COMPRIMENTO DO FASCÍCULO, ÁREA
TRANSVERSAL

força em torno do ângulo de treinamento (12,15). Também foi


o treinamento normalmente ocorre em ou ao redor dos ângulos articulares demonstrado que o aumento do volume muscular após o treinamento
Aumenta a produção
adotado durante o de força em (26,45).
treinamento resposta à resistência
Tais aumentos pode ocorrer com pouca ou nenhuma alteração na amplitude EMG
específicos de força são especialmente evidentes após treinamento (32), o que indica que as adaptações neurais podem não ser os únicos
isométrico específico para ângulo articular (26,32). No entanto, mecanismos candidatos que influenciam as alterações de torque
apesar da importância funcional substancial desta propriedade específicas do ângulo articular.
neuromuscular, os mecanismos que a sustentam ainda não foram Tem sido argumentado que se a hipertrofia muscular fosse a
totalmente elucidados. A maioria dos estudos propôs que os ganhos principal causa do aumento de força, então a força muscular
de força específicos do ângulo resultam de adaptações neurais deveria mudar uniformemente em todos os ângulos articulares,
mediadas centralmente ou mediadas por reflexos, como evidenciado em vez de apenas no ângulo de treinamento ou próximo a ele
por aumentos nas amplitudes EMG dos músculos agonistas (12,26) (45). Portanto, a hipertrofia muscular raramente é considerada um
e diminuições na coativação antagonista (12). No entanto, vários mecanismo importante que influencia alterações específicas do
estudos relataram uma falta de associação entre alterações no nível ângulo. No entanto, para tal argumento, assume-se que as
de ativação muscular (ou seja, amplitudes EMG) e aumentos na intensidade relações
máxima.força-comprimento do fascículo (ou fibra) de um músculo
são homogêneas em todo o músculo e que um músculo (ou grupo
muscular) é ativado uniformemente ao longo de seu comprimento
durante as contrações. No entanto, essas suposições foram
Endereço para correspondência: Marika Noorko˜iv, PhD, Institute of Aging and Health,
provadas erradas. Por exemplo, o comprimento do fascículo (Lf)
Newcastle University, 3-4 Claremont Terrace, Newcastle-upon-Tyne NE2 4AE, Inglaterra; E-
mail: Marika.Noorkoiv@ncl.ac.uk. varia claramente entre músculos como o quadríceps humano, e
Enviado para publicação em julho de 2013. foi demonstrado que o comprimento dos fascículos musculares
Aceito para publicação em dezembro de 2013. varia ao longo do comprimento dos músculos individuais (6).
0195-9131/14/4608-1525/0 Além disso, evidências de EMG intramuscular (17) e de ressonância
MEDICINA E CIÊNCIA NO ESPORTE E EXERCÍCIO magnética (MRI) (1) indicam que os músculos não são ativados
Copyright 2014 do American College of Sports Medicine uniformemente ao longo de seu comprimento, e a resposta
DOI: 10.1249/MSS.0000000000000269 hipertrófica ao exercício de resistência dinâmica demonstrou claramente ser nã

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TABELA 1. Características dos sujeitos (média T DP) para grupos de treinamento curto (SL, n = 8) interesse prático para médicos que usam treinamento isométrico em
e comprimentos musculares longos (LL, n = 8).
seus programas de reabilitação.
SL LL Valor P

Idade (s) 24,6 T 4,9 22,8 T 2,5 0,38


1,80 T 0,10 1,80 T 0,10 0,73
MÉTODOS
Altura (m)
Massa (kg) 77,5 T 13,7 78,2 T 10,8 0,89
assuntos
IMC (kgImj2 ) 23,3 T 2,8 23,9 T 1,9 0,62
Força (N) 5112 T 1008 4328 T 430 0,19
64 T 5 64 T 5 1,00
Dezesseis homens saudáveis (23,7 T 4,0 anos) sem força
Ângulo ideal (-)
experiência de treinamento ou história recente (912 meses) de menor
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''Força'' é a força de extensão do joelho na semana 0 no ângulo articular ideal de cada sujeito.
Os valores de P para comparações entre grupos são mostrados na coluna da direita. O lesão nos membros ou distúrbio musculoesquelético se voluntariou para o
maior força média no SL resultou de um único sujeito produzindo uma grande força muscular, estudar; as características físicas dos sujeitos são fornecidas em
o que se reflete no maior SD.
Tabela 1. O cálculo do tamanho do efeito para aumento significativo da força
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músculos como o quadríceps (5,36). Assim, específicos da região específica do ângulo foi baseado em um estudo de Kubo et al.

a hipertrofia poderia permitir que alguns compartimentos dentro dos músculos (32) que deu um grande tamanho de efeito de 0,80% e poder de 95% em

(que têm propriedades específicas de força-comprimento) contribuíssem mais um nível alfa de 0,05 (bicaudal). Kubo et al. (32) usado

para o torque articular e possivelmente resultasse em projetos semelhantes com nove sujeitos por grupo. As matérias

mudanças no torque específico do ângulo. No entanto, a influência foram designados aleatoriamente para um dos dois grupos experimentais:

treinamento específico do ângulo articular na hipertrofia específica da região SL, que realizou treinamento isométrico em quadríceps curto

ainda não foi estudado explicitamente após o treinamento isométrico, e comprimento muscular (ou seja, posição estendida da articulação do joelho; n = 8), ou

não se sabe (e não pode ser modelado com precisão) se LL, que realizou treinamento isométrico em um músculo longo

tal hipertrofia específica da região poderia exercer uma influência comprimento (posição articular flexionada; n = 8). O estudo foi aprovado

que seja substancial o suficiente para causar alterações no torque – pela Ética em Pesquisa Humana da Edith Cowan University
Comitê e foi feito de acordo com a Declaração
relação angular.
Independentemente disso, mudanças significativas na hipertrofia muscular de Helsínquia. Os voluntários forneceram consentimento informado por escrito
CIÊNCIAS
BÁSICAS

pode levar várias semanas para se desenvolver, mas mudanças no torque antes de participar dos experimentos.

específico do ângulo podem ocorrer muito rapidamente (42), portanto outras


adaptações também devem influenciar a resposta. Um primário,
Design experimental
O candidato não neural é um Lf variável, que se acredita ser pelo menos
refletem, pelo menos parcialmente, uma mudança no número serial do sarcômero Para garantir que a força muscular aplicada durante o treinamento
dentro das fibras constituintes (27,40). Foi demonstrado em estudos com foi idêntico entre os grupos, torque-ângulo isométrico
animais que o número de sarcômeros é ajustado relações foram determinadas para cada sujeito antes do estudo
de modo a atingir um comprimento ideal de sarcômero onde um início e resolvido para as relações força-ângulo muscular, normalizando para
músculo experimenta seus mais altos níveis de tensão (8), e que o braço de momento do tendão patelar.
adição e subtração de sarcômeros alterarão a força – O treinamento foi então realizado em um ângulo de quadril de 80º, definido com
relação de comprimento dentro do músculo (10). Portanto, o músculo goniômetro (0- = extensão total), e em ângulo de joelho em
parece se adaptar no número de sarcômeros para otimizar a força – qual 80% da força muscular máxima do quadríceps
relação de comprimento (46). Maiores aumentos na produção de torque (medido no ângulo articular ideal) foi obtido (o
em comprimentos musculares mais longos foram encontrados temporalmente ângulo no qual a curva força-ângulo se ajusta à terceira ordem
associados ao aumento da Lf do quadríceps em humanos (5), e polinômio cruzou o valor de 80% no eixo y) (Fig. 1). O
sabe-se que essas alterações ocorrem dentro de dias/semanas após o valor polinomial de terceira ordem R2 para ajuste da curva força-ângulo de
início de um programa de treinamento e até mesmo ser concluído todos os sujeitos variaram de 0,85 a 0,99. Os ângulos de treinamento foram
dentro de algumas semanas (5). Além disso, a modelagem retrospectiva de
dados publicados anteriormente forneceram evidências convincentes
que mudanças no comprimento fibra/fascículo poderiam explicar as mudanças
observadas na relação torque-ângulo (27).
Os argumentos acima sugerem que, possivelmente além das adaptações
neurais, mudanças específicas no tamanho muscular
e o comprimento do fascículo (ou fibra) podem sustentar tanto a rápida
e mudanças subsequentes na produção de força específica do ângulo articular.
Assim, o objetivo do presente estudo foi testar a
efeito do treinamento isométrico de força extensora do joelho na articulação
adaptações neuromusculares e de produção de torque específicas do ângulo
e examinar se o treinamento em comprimentos musculares curtos (joelho
estendido) versus longos (joelho flexionado) seria
FIGURA 1—Cálculo dos ângulos de treinamento para o treinamento em grupo
induzem diferentes padrões de adaptação neuromuscular. Um modelo
em comprimentos musculares curtos (SL) e longos (LL). Um polinômio de terceira ordem
isométrico foi usado para controlar com precisão os ângulos articulares foi ajustado aos dados força-ângulo, conforme mostrado na figura. Força é
usado no treinamento, embora os dados também sejam de interesse imediato expressa como a porcentagem da força no ângulo ideal.

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reavaliado calculando o ângulo do joelho correspondente a 80% da medido no dinamômetro isocinético Biodex system 3 (Biodex Medical
força máxima no ângulo de pico na semana 3. O ângulo de treinamento Systems). Os sujeitos estavam sentados com o ângulo da articulação
de um sujeito foi ajustado quando o deslocamento foi Q5- do quadril em 80-; os ombros, quadris e coxa distal foram firmemente
(deslocamento positivo = mais estendido, deslocamento negativo = amarrados ao dinamômetro; e o braço de alavanca do dinamômetro
mais flexionado). O ângulo de treinamento mudou Q5- em quatro foi fixado nos membros inferiores dos sujeitos, logo acima da
sujeitos (5-, 5-, 10- e 15-) em SL e em cinco sujeitos (j5- em dois articulação do tornozelo. O comprimento do braço de alavanca e a
sujeitos e 5- em três sujeitos) em LL; a mudança média não foi posição mediolateral e a posição do encosto foram ajustados para
significativa em nenhum dos grupos. alinhamento preciso do eixo do joelho com o eixo de rotação do braço
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Os sujeitos treinaram três vezes por semana, com cada sessão do dinamômetro. Durante as contrações máximas, a deformação do
compreendendo cinco séries de cinco contrações isométricas sistema Biodex e dos tecidos moles do membro inferior resultou em
voluntárias máximas (MVC) de 5 segundos em um dinamômetro uma pequena rotação articular, de modo que os sujeitos realizaram
isocinético Biodex (Biodex Medical Systems, Shirley, NY) com uma contração máxima de extensão do joelho durante a medição do
descanso de interrepetição de 5 segundos e 1 -min descanso entre ângulo de referência para fornecer medidas mais preciso. Os sujeitos
conjuntos. Os sujeitos exerceram sua força máxima o mais rápido e forte possível.
foram solicitados a iniciar as contrações máximas de extensão do
Mudanças de força específicas do ângulo articular (ou comprimento joelho o mais rápido e forte possível e mantê-las por 3 segundos. O
muscular) ocorrem logo após o início de um regime de treinamento (42). protocolo do estudo foi elaborado de acordo com os autores anteriores
Assim, raciocinamos que os mecanismos causadores desta mudança que utilizaram a técnica de contração interpolada durante uma CVM

CIÊNCIAS BÁSICAS
também devem ocorrer neste curto espaço de tempo. O vasto lateral (11). O torque corrigido pela gravidade em tempo real foi exibido na
(VL) Lf e a área de seção transversal do músculo quadríceps (CSA) tela do computador e os sujeitos foram fortemente encorajados
foram medidos antes e depois do período de treinamento, e as verbalmente. Um estímulo elétrico supramáximo duplo foi aplicado ao
relações torque-ângulo voluntárias e eletricamente eliciadas e os nervo femoral 2 segundos antes e depois da CVM, bem como durante
níveis de ativação muscular (EMG e onda M) foram avaliados após o platô de torque da CVM. A confiabilidade interdia (intervalo de 2
0, 3 e 6 semanas de treinamento. O intervalo de descanso entre a semanas) das medições de torque foi determinada em um teste piloto
última sessão de treinamento e o teste foi de no mínimo 3 dias e no em oito homens, produzindo um coeficiente de variação (CV) de 6,2%
máximo 4 dias. A radiografia da articulação do joelho foi usada para T 3,2% (média T DP) para torque voluntário e 5,0% T 2,1 % para
medir os braços do momento patelar antes do estudo, que foi torque provocado eletricamente.
assumido como não mudando durante o período de estudo de 6
semanas.
O braço de momento do tendão patelar foi calculado usando Cinco segundos depois, os sujeitos foram solicitados a realizar uma
radiografias de joelho de baixa radiação no plano sagital (Siemens contração isométrica de flexão do joelho em rampa máxima de 3 s
Multix-MT 1384, modelo número 4803404) em oito ângulos do joelho (alcançando o máximo gradualmente em 2 s), a partir da qual os
(ou seja, 30-, 40-, I, 100-). Durante o exame, os sujeitos foram sinais EMG foram coletados para permitir cálculos dos níveis de
posicionados em decúbito dorsal com os joelhos flexionados e os coativação. Cada teste de CVM foi realizado duas vezes no mesmo
calcanhares apoiados em uma placa de madeira feita sob medida. O ângulo e depois movido para o próximo ângulo, para os oito ângulos
experimentador mediu o ângulo do joelho com um goniômetro. Os diferentes (30-, 40-, 50-, 60-, 70-, 80, 90- e 100-; 0 - = extensão total
sujeitos foram solicitados a empurrar a placa de madeira para ativar do joelho). Os ângulos articulares foram sempre testados na ordem
isometricamente os músculos extensores do joelho em de 30 a 100 para evitar danos musculares induzidos pelas contrações
aproximadamente 60% do máximo percebido. Dados piloto de três voluntárias ou provocadas eletricamente em longos comprimentos
indivíduos que foram capazes de produzir e manter contrações musculares (21). Foi imposto um descanso de 1 minuto entre os
máximas com esta configuração mostraram que a alteração do braço testes no mesmo ângulo e um descanso de 2 minutos entre os testes
de momento do tendão patelar foi mínima de aproximadamente 60% em ângulos diferentes do joelho. Finalmente, as contrações provocadas
a 100% da CVM, portanto as medidas foram consideradas reflexivas e voluntárias foram repetidas no primeiro (30-) ângulo articular para
daquelas obtidas perto da CVM. A partir das imagens de raios X, os determinar se o protocolo havia sido concluído sem fadiga
braços de momento do tendão patelar foram medidos como a distância neuromuscular significativa, onde o declínio do torque de 95% foi
perpendicular entre a linha de ação do tendão patelar e o centro definido como nível de critério (o CV dos dois Os ensaios de MVC do
instantâneo de rotação usando software de digitalização disponível mesmo sujeito no mesmo ângulo do joelho na semana 0 variaram de
publicamente (1.41, Wayne Rasband; National Institutes of Health, 0,7% a 5,0%.
Bethesda , MD). O centro de rotação instantâneo foi determinado Os sinais de torque foram coletados usando LabChart v.6.1.3.
usando análise gráfica de Reuleaux em imagens conforme descrito software (PowerLab System; ADInstruments, NSW, Austrália) a uma
por Tsaopoulos et al. (43), sendo a linha de ação do tendão a linha de frequência de amostragem analógico-digital de 1 kHz e salvo em um
melhor ajuste através da linha média do tendão. Uma curva polinomial disco de computador. O pico de torque da MVC foi tomado como o
de segunda ordem ajustada com R2 9 0,90 foi aplicada à relação torque máximo alcançado antes da estimulação elétrica em cada
comprimento do braço-ângulo da articulação ao longo dos oito ângulos ângulo articular, o pico de torque do dupleto não potencializado foi
para obter curvas para cada sujeito. tomado como a amplitude do pico do dupleto não potencializado (isto
Torque isométrico. As forças de extensão do joelho voluntárias e é, pré-MVC), e o pico do torque do dupleto potencializado foi tomado
induzidas eletricamente (estimulação do nervo femoral) foram como o pico amplitude do potencializado (ou seja, pós-MVC)

ADAPTAÇÕES ESPECÍFICAS DO COMPRIMENTO MUSCULAR Medicina e Ciência em Esportes e Exercícios 1527

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gibão. O pico da força muscular voluntária foi posteriormente calculado usando uma corrente equivalente a 140% de Mmax. Durante o
dividindo o torque articular pelo braço de momento do tendão patelar, e procedimento de localização da intensidade de estimulação elétrica para
o pico da força isométrica é relatado neste estudo. a resposta máxima da onda M (Mmax), uma janela de torque de contração
O pico de força medido em cada ângulo articular também foi normalizado foi exibida simultaneamente ao lado da janela do sinal EMG, de modo
para o pico de força obtido no ângulo ideal de pico de força (ou seja, pico que foi feita a verificação de que tanto Mmax quanto o torque de
de força normalizado). O volume de treinamento foi calculado como a contração atingiram um platô (20) . Estimulações duplas foram aplicadas
soma de 25 integrais força-tempo de extensão do joelho CVM (ou seja, 2 segundos antes, durante e 2 segundos após a CVM realizada em cada
cinco séries de cinco CVM). A integral força-tempo foi calculada como a ângulo do joelho. As porcentagens de ativação voluntária (VA%) medidas
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área sob o traçado de força do início ao fim de cada CVM de 5 segundos. durante a CVM foram quantificadas comparando as amplitudes das forças
O volume de treinamento foi posteriormente comparado entre os grupos. do dupleto sobrepostas com a força do dupleto de repouso evocada por
Como esperávamos que o aumento na capacidade de geração de força estimulações elétricas, utilizando a seguinte fórmula (18,39):
fosse acompanhado por aumento na rigidez do tendão (44), assumimos
que o comprimento do músculo em cada ângulo articular seria
Tdupleto;MVC
relativamente consistente ao longo do estudo à medida que a produção E% ¼ 1j 100
Tdupleto;pote
de força aumentava.
Assim, a relação força muscular-ângulo articular foi considerada sinônimo onde Tdoublet,MVC é a força dupla provocada durante o MVC e
da relação força muscular-comprimento muscular. Tdoublet,pot é a força dupla potencializada (elicitada após o MVC).
Ativação muscular. Eletromiografia ( relação EMG/Mmax). Os registros
EMG musculares foram obtidos dos músculos VL, vasto medial (VM), Coativação antagonista. Para estimar o nível de coativação do
reto femoral (RF), bíceps femoral (BF) e semitendíneo (ST) usando um antagonista, a atividade EMG de BF e ST foi medida durante contrações
Bagnolii Desktop EMG System (Delsys Inc., Boston, MA) usando barra isométricas máximas de flexão do joelho em rampa realizadas em cada
paralela Sensores EMG (diferencial único, DE-2.1) com área de detecção ângulo articular. Após a aplicação de um filtro RMS de 50 ms, a atividade
CIÊNCIAS
BÁSICAS

de 10 mm2 e distância intersensor de 10 mm. Após o preparo da pele por relativa do músculo durante as contrações de extensão do joelho foi
meio de barbear, abrasão e limpeza com álcool, os eletrodos foram expressa em relação a esse máximo. Além disso, o torque antagonista
colocados nos músculos de acordo com as direções previstas das fibras dos flexores do joelho durante as contrações isométricas máximas de
musculares de acordo com as recomendações do SENIAM; um eletrodo extensão do joelho foi calculado assumindo que o momento de flexão do
de referência redondo autoadesivo (diâmetro = 5 cm) foi colocado no joelho estava igualmente distribuído entre os músculos BF e ST; assim,
maléolo lateral. Os sinais EMG de superfície foram coletados a uma taxa equações polinomiais de segunda ordem que descrevem as relações
de conversão analógico-digital de 1 kHz, amplificados (100) e torque-EMG foram calculadas e forneceram a amplitude EMG por metade
armazenados de forma síncrona com os dados de torque em um disco do torque articular total. Os coeficientes resultantes foram utilizados para
de computador. Todos os sinais EMG foram filtrados passa-faixa (20-450 estimar o momento de flexão do joelho a partir dos valores EMG obtidos
Hz) e um algoritmo de raiz quadrada média (RMS) (janela média de 200 durante as extensões do joelho (25).
ms) foi aplicado aos dados coletados dentro de 1,5 s antes da estimulação
elétrica intermediária do MVC. A média dos dados foi tomada como o AST e volume do músculo quadríceps. A ACS muscular foi medida
pico da amplitude EMG e sempre esteve situada no platô da curva torque- (scanner de ressonância magnética Siemens 1.5TMagnetomEspree
tempo. A amplitude máxima da onda M (Mmax) foi calculada como a Open Bore; Siemens, Suécia) contiguamente (espessura de corte de 5
amplitude pico a pico do registro EMG filtrado e usada para normalizar o mm) da extremidade proximal do trocanter maior até o côndilo femoral
EMG registrado durante as contrações voluntárias ( relação EMG/Mmax) medial em ambas as pernas usando um T1 -axial (transverso). sequência
(23). Essa proporção foi considerada uma medida do impulso neural de aquisição de spin echo ponderada (campo de visão de 400 x 300 mm,
eferente central (2). resolução 512 x 192, TR = 450 ms, TE = 12 ms, largura de corte = 5 mm,
ângulo de inversão = 70-, largura de banda de 130 Hz IPxj1 ). Além disso,
imagens ponderadas em T2 (espessura de corte de 8 mm) foram obtidas
a meia distância entre a extremidade proximal do trocanter maior e o
Procedimentos de estimulação elétrica. Um cátodo autoadesivo côndilo femoral medial. Os sujeitos descansaram em decúbito dorsal com
(diâmetro = 1 cm) foi colocado sobre o nervo femoral e o ânodo (diâmetro as pernas juntas, e uma tira foi colocada ao redor dos joelhos para
= 1 cm) foi colocado 2 cm lateralmente a ele. Pulsos duplos de onda permitir que relaxassem sem ocorrer rotação lateral do quadril. Uma
quadrada (largura de pulso = 200 Ks, frequência = 100 Hz) foram bobina de coluna em fase foi usada posteriormente e duas bobinas de
entregues ao nervo femoral usando um estimulador de corrente constante superfície corporal em fase foram colocadas anteriormente ao longo da
(Digimeter, modelo DS7AH, Welwyn Garden City, Reino Unido). Os coxa. Quatro grupos de fatias separados foram escaneados no isocentro
sujeitos foram sentados com os joelhos em um ângulo ideal (60-), e a para minimizar quaisquer efeitos de distorção do campo magnético. Os
posição ideal para o cátodo foi determinada como aquela que provocava sujeitos foram obrigados a evitar atividade física por 48 horas e sentar-se
a maior resposta da onda VL M em baixa intensidade de estimulação. A calmamente por 20 minutos antes da digitalização. A confiabilidade das
intensidade da estimulação foi então aumentada gradativamente até medidas de RAC e de volume por meio de ressonância magnética tem se
que o platô da onda M (Mmax) fosse obtido, e estimulações subsequentes mostrado alta utilizando procedimentos semelhantes aos adotados
em todos os ângulos do joelho foram aplicadas. atualmente (35). O volume muscular e a AST foram digitalizados usando

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software de processamento de imagem (OsiriXv.4.0; Pixmeo, Suíça). e não suas magnitudes específicas, são consideradas mais importantes
Todos os exames de ressonância magnética foram digitalizados duas nesta análise. A coativação do antagonista (isto é, relação calculada do
vezes para RF, VL, VM e vasto intermédio (VI), tomando cuidado para torque de flexão do joelho/torque de extensão do joelho) e VA% foram
evitar grandes vasos sanguíneos e infiltrações de gordura. A digitalização comparados entre ângulos articulares, entre grupos e ao longo do tempo
do CV para todas as cabeças do quadríceps variou de 0,8% a 0,9%. A usando a ANOVA não paramétrica de Friedman porque um teste de
AST foi então selecionada em intervalos de 10% ao longo do comprimento Shapiro-Wilk indicou distribuição de dados não normal. O CV (DP/média)
do músculo único para análise da AST (isto é, AST do corte de 5 mm). foi calculado para descrever a confiabilidade do experimentador, e o ICC
Os volumes musculares foram posteriormente calculados usando um foi calculado para descrever a confiabilidade interdia (isto é, sujeitos mais
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algoritmo do software OsiriX. A densidade da imagem (soma dos valores experimentador). Durante todos os testes estatísticos, o nível > foi
da escala de cinza de todos os pixels na região de interesse dividida pelo definido como 0,05. Os valores são apresentados como média T DP no
número total de pixels) das imagens de ressonância magnética T2 foi texto e nas tabelas e como média T SE nas figuras. Os tamanhos do
analisada (OsiriXv.4.0, Pixmeo) traçando todos os músculos quadríceps efeito (a pontuação média da mudança dividida pela média agrupada do
nas imagens para garantir que antes o exercício não influenciou as DP) foram calculados com base em resultados quase significativos (PG
medidas de área transversal (5). 0,1), onde um tamanho do efeito de 0,2 foi considerado pequeno, 0,5
Comprimento do fascículo (Lf). Imagens de ultrassom de plano axial médio e 0,8 grande. O software SPSS Statistics versão 20.0.0 (IBM
modo B (AlokaSSD-a10, software número 6.1.0; Aloka, Tóquio, Japão) Corp., Nova York) foi utilizado para todas as análises estatísticas.
de LV foram obtidas em 33%, 50% e 66% (ou seja, região proximal,

CIÊNCIAS BÁSICAS
região média e região distal ) da distância do trocanter maior ao epicôndilo
lateral e do RF em 56% (ou seja, região média) da espinha ilíaca ântero-
superior até a borda superior da patela usando uma sonda de matriz
linear de 10 MHz (60 mm largura) em um modo de campo de visão RESULTADOS
estendido (frequência de amostragem = 90 quadros por segundo). Os
Ângulo de treinamento, braços de momento articular e total
sujeitos descansaram em decúbito dorsal com ângulos de articulação do
Volume de treinamento
joelho e quadril em 0- (ou seja, extensão total). Duas varreduras foram
adquiridas durante cada sessão. A confiabilidade da medição pelo SL e LL treinados em ângulos variando de 30 a 50 (pico de força no
experimentador utilizando a metodologia de campo de visão estendido ângulo de treinamento na semana 0 = 3984 T 1198 N) e 75 a 100 (pico
foi descrita anteriormente (38); a diferença média no VL Lf medida quando de força no ângulo de treinamento na semana 0 = 3397 T 693 N) ,
as marcações foram removidas entre os exames (ou seja, avaliando a respectivamente, mas apesar de algumas mudanças individuais terem
confiabilidade “intersessão”) foi de 3,0 T 2,5 mm correspondendo a 3,8% sido feitas após 3 semanas de treinamento, não houve mudança
T 3,2% com um coeficiente de correlação intraclasse (ICC) de 0,95 significativa nos ângulos de treinamento durante o período de 6 semanas
(intervalo de confiança de 95%, 0,80–0,99); o erro absoluto de medição (o ângulo médio de treinamento T SD foi 43,1- T 4,6- nas semanas 0 e
entre sessões foi de 1,8 mm. Devido à complexa arquitetura da RF, foi 38,1- T 3,7- na semana 6 no SL, e 86,9- T 6,5- nas semanas 0 e 87,5- T
possível obter imagens nítidas de apenas sete sujeitos em ambos os 6,0- na semana 6 no LL). Os braços de momento variaram de 42,1 a 63,4
grupos. mm, sendo que o maior ocorreu nas posições de joelho estendido. Não
houve diferenças nas magnitudes do braço de momento entre os grupos
(o braço de momento médio foi de 53,8 T 5,3 mm). Os valores de CCI
Análise estatística. A distribuição dos dados foi testada com o teste de para CVM medidos aos 30 minutos no início e no final de cada sessão
Shapiro-Wilk. Para comparações intra (ou seja, comparação de mudanças de teste foram 0,95, 0,95 e 0,96 nas semanas 0, 3 e 6, respectivamente.
nas variáveis dependentes ao longo do tempo em oito ângulos) e A mudança no volume de treinamento (ou seja, integral força-tempo) na
intergrupos (ou seja, comparação de mudanças nas variáveis dependentes primeira sessão de treinamento (semana 1, sessão 1) diferiu entre SL e
entre os dois grupos), ANOVA de dois fatores e de três fatores, LL; as mudanças na integral torque-tempo de uma única contração da
respectivamente, com médias repetidas -certezas foram usadas. Um CVM (isto é, efeito da fadiga) foram de 1,2% T 10,8% no SL, mas 19,4%
teste t independente foi utilizado como teste post hoc ao comparar SL e T 12,6% no LL (P = 0,03). No entanto, a diferença entre os grupos não
LL. Testes t pareados foram usados para comparar mudanças dentro do continuou durante o período de treinamento. A mudança no volume de
grupo durante o período de treinamento (ou seja, após as semanas 0 e treinamento na última sessão de treinamento (semana 6, sessão 18) não
3, semanas 3 e 6 e semanas 0 e 6). Mudanças na densidade da imagem foi diferente entre os grupos (a mudança na integral torque-tempo por
de ressonância magnética T2 do pré para o pós-treinamento e a interação MVC foi de 4,9% T 11,8% em SL e 1,4% T 18,1% em LL , P = 0,4), e não
grupo-tempo foram testadas com ANOVA de medidas repetidas. Os houve diferença entre os grupos ao longo do período de treinamento.
coeficientes de correlação de Pearson foram calculados para examinar Não houve diferenças entre os grupos nas mudanças no volume total de
as relações (lineares) entre as mudanças induzidas pelo treinamento nas treinamento (ou seja, integral torque-tempo) com uma mudança média no
variáveis medidas. O uso de correlações múltiplas foi importante para volume de treinamento da semana 0 à semana 6 de 9,1% T 6,3% [P =
testar a hipótese específica de que a hipertrofia em regiões musculares 0,06, efeito tamanho (ES) = 0,6] e 8,5% T 8,1% (P = 0,07, ES = 1,2) em
específicas estaria associada a aumentos na produção de força em SL e LL, respectivamente.
comprimentos musculares específicos. Devido à maior probabilidade de
erro tipo 1, as tendências gerais das correlações,

ADAPTAÇÕES ESPECÍFICAS DO COMPRIMENTO MUSCULAR Medicina e Ciência em Esportes e Exercícios 1529

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Contração isométrica voluntária máxima Doublet Force (evocado antes do MVC)


(MVC) Força
Os valores absolutos da força do dupleto são dados na Tabela 2.
Os resultados da ANOVA revelaram um ângulo-tempo significativo ANOVA mostrou interação grupo-ângulo-tempo significativa
interação no SL (P = 0,004). Análises adicionais mostraram que efeito para força dupla (P = 0,02). Análises adicionais reveladas
o pico de força do quadríceps aumentou no ângulo articular de 40º após que não houve aumento significativo na força do dupleto no SL.
6 semanas de treinamento (13,4% T 9,7%, P = 0,01; Tabela 2). O A força do dupleto mudou em LL em 90- nas semanas 3 (11,7% T
força de pico normalizada para o pico obtido no valor ideal 15,3%, P = 0,03) e 6 (6,0% T 9,7%, P = 0,04).
Baixado de http://journals.lww.com/acsm-msse por BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCyw

ângulo (isto é, força normalizada) aumentou após 3 semanas a 30-


(5,9% T 8,6%, P = 0,02), 40- (7,4% T 9,1%, P = 0,001) e
Ativação Muscular
50- (6,9% T 7,2%, P = 0,04), e também após 6 semanas às 30-
CX1AWnYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= em 16/03/2024

(9,0% T 7,0%, P = 0,02), 40- (10,7% T 4,5%, P = 0,001), Amplitude EMG normalizada para Mmax (EMG/Mmax).
e 50- (8,1% T 7,3%, P = 0,05). Os dados EMG/Mmax são apresentados na Figura 3. A ANOVA
Em LL, o pico de força do quadríceps não mudou significativamente os resultados revelaram uma interação significativa grupo-ângulo-tempo
com treinamento em qualquer ângulo articular (Tabela 2). O indivíduo efeitos para valores de VL, VM e RF EMG/Mmax (P = 0,02, P =
relações força-ângulo mostraram padrões de adaptação distintos conforme 0,03 e P = 0,03, respectivamente). No SL, o VL EMG/Mmax
mostrado na Figura 2. a proporção aumentou na semana 3 aos 40- (26,4% T 44,0%, P = 0,04)

TABELA 2. Valores absolutos das variáveis do estudo medidas nas semanas 0, 3 e 6 no SL (grupo que treinou com comprimento muscular curto) e LL (grupo que treinou com comprimento muscular longo).

Variável Semana 0 SL Semana 3 Semana 6 Semana 0 LL Semana 3 Semana 6

Força MVC (N)


30- 3379 T 1011 3595 T 1027 3752 T 716* 2778 T 463 2748 T 532 3119 T 690
40- 3984 T 1197 4304 T 1250* 4549T 860 ** 3518 T 469 3571 T 716 3824 T 852
50- 4610 T 1496 4874 T 1167* 5009 T 709* 4006 T 489 4098 T 931 4325 T 845
CIÊNCIAS
BÁSICAS

60- 5112 T 1426 5206 T 1059 5271 T 776 4328 T 609 4565 T 996 4633 T 900
70- 4993 T 1266 5000 T 789 5089 T 933 4316 T 572 4478 T 1118 4408 T 860
80- 4715 T 1130 4468 T 746 4644 T 899 3943 T 628 3966 T 989 4037 T 1050
90- 4281 T 1170 4131 T 794 4200 T 806 3943 T 693 3966 T 747 4037 T 804
100- 4194 T 1042 4009 T 825 4002 T 928 3321T760 3480 T 736 3706 T 637
Força dupla (N)
30- 67,5 T 8,7 67,5 T 14,1 64,8 T 18,2 59,5 T 11,4 59,6 T 5,6 70,9 T14,2
40- 84,2 T 8,3 78,9 T 12,6 82,6 T 18,0 73,1 T 16,5 78,3 T 6,1 74,3 T 14,0
50- 90,2 T 8,3 90,2 T 14,5 87,3 T 16,2 86,0 T 19,6 87,3 T 10,6 83,6 T 19,6
60- 96,1 T 4,5 94,6 T 5,4 89,4 T 18,8 87,8 T 20,5 87,0 T 12,3 82,5 T 18,0
70- 92,3 T 8,9 93,1 T 5,9 87,6 T 14,4 90,7 T 8,5 89,4 T 10,8 87,9 T 16,6
80- 89,3 T 9,5 84,3 T 13,6 82,4 T 10,0 77,7 T 18,2 86,2 T 7,2 81,7 T 20,0
90- 86,5 T 13,0 82,1 T 13,8 79,4 T 13,9 76,7 T 18,0 86,1 T 10,6* 79,1T 20,4 #
100- 94,2 T 10,8 83,0 T 20,7 88,2 T 12,7 82,4 T 23,2 92,5 T 8,6 86,7 T 22,9
Ativação voluntária (VA%)
30- 94,8 T 7,4 40- 91,9 T 10,3 50- 91,0 T 95,9 T 5,0 92,5 T 8,2 95,1 T 5,0 93,1 T 8,7 97,5 T 4,6
10,3 60- 96,6 T 4,7 70- 97,9 T3,9 80- 99,1 T 96,1 T 5,4 94,4 T 7,1 90,8 T 8,0 91,5 T 11,8 93,2 T 14,4
2,5 90- 99,1 T 1,9 100- 98,3 T 3,5 94,1 T 9,5 97,2 T 4,1 90,1 T 9,3 90,1 T 12,0 95,1 T 9,5*
96,7 T 7,2 97,0 T 3,8 92,8 T 7,6 93,9 T 5,2 98,6 T 2,6*
95,9 T 7,8 98,6 T 4,3 97,5 T 3,2 97,4 T 2,5 93,5 T 16,5
97,1 T 7,5 100,0 T 0,0 99,1 T 1,4 98,8 T 2,6 99,0 T 2,7
100,0 T 0,0 100,0 T 0,0 99,3 T 1,0 100,0 T 0,0 99,1 T 2,4
100,0 T 0,0 96,0 T 8,4 97,7 T 4,1 100,0 T 0,0 99,4 T 1,7
Cocontração antagonista (torque agonista/torque antagonista)
30- 23,9 T 8,9 8,2 T 7,8 14,0 T 9,8 10,4 T 7,4 16,1 22,9 T 10,9 9,5 T 8,1 13,6 T 4,9 9,2 T 11,3
40- T 9,9 5,5 T 4,7 13,6 T 7,3 7,5 T 5,5 18,7 T 9,7 18,0 T 7,1 5,0 T 3,3 10,7 T 5,4 8,4 T 8,9
50- 8,1 T 5,6 16,8 T 12,5 6,4 T 7,2 14,7 T 1 1,7 5,2 15,4 T 6,1 5,3 T 4,5 11,1 T 5,1 5,6 T 7,5
60- T 6,8 11,6 T 10,9 5,9 T 4,3 Pré ( semana 0) 13,3 T 6,5 4,1 T 7,1 10,3 T 5,8 6,6 T 7,3
70- 12,4 T 7,8 5,0 T 9,0 11,2 T 7,2 5,0 T 5,4
80- 12,3 T 9,1 3,6 T 5,4 11,6 T 6,3 4,7 T 4,6
90- 10,5 T 8,3 5,0 T 3,3 12,2 T 6,8 3,5 T 4,1
100- 9,0 T 8,2 $ 3,9 T 3,9 4,1 T 2,0 3,8 T 3,9
Postagem (semana 6) % Pré (semana 0) Pós (semana 6) $%
Volume do músculo quadríceps (cm3 )
VL 680,7 T 144,4 674,9 T 152,2 j1,2 T 1,1 634,7 T 142,5 677,5 T 162,8 6,3T 1,4 **
VM 502,2 T 89,6 497,7 T 96,0 j1,2 T 1,3 0,5 468,5 T 160,2 491,1 T 166,4 4,8T 0,9 **
NÓS 570,4 T 134,1 573,7 T 132,9 T 1,8 0,04 532,1 T 197,9 548,7 T 200,9 3,1 T 1,8
RF 294,8 T 67,4 294,2 T 63,0 T 1,1 j0,5 T 267,2 T 64,4 290,7 T 67,4 8,2T 1,5 **
Quadríceps 2048,2 T 391,1 2040,6 T 395,6 1,1 1902,5 T 530,1 2008,0 T 567,6 5,2T 1,0 **
Comprimento do fascículo (Lf, mm)

VLprox 88,2 T 10,2 90,2 T 11,7 1,9 T 6,1 86,6 T 11,2 89,5 T 8,9 1,3 T 5,9
VLm 82,8 T 7,6 87,8 T 8,3 5,6 T 3,7 ** 83,0 T 10,8 86,2 T 7,9 3,8 T 7,2
VLdist 84,4 T 14,9 83,8 T 16,2 1,1 T 7,2 77,9 T 15,1 83,1 T 16,8 5,8T 6,4 *
RFmid 119,0 T 11,2 119,4 T 13,3 0,1 T 4,2 97,7 T 20,9 98,5 T 17,8 2,2 T 13,8

O volume muscular e o Lf (comprimento do fascículo) foram medidos nas semanas 0 e 6; a variação percentual da semana 0 à semana 6 é fornecida. Mudança significativa em relação à linha de base (semana 0) é marcada com
* para PG 0,05 e ** para PG 0,01. Mudança significativa de 3 para 6 é marcada com # (PG 0,05).

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CIÊNCIAS BÁSICAS
FIGURA 2—Relações força-ângulo para cada sujeito (A–H) do grupo treinando em comprimento muscular longo, demonstrando alta variabilidade na resposta
específica do ângulo ao treinamento. Círculos brancos = força na semana 0, círculos cinzas = força na semana 3 e círculos pretos = força na semana 6. O ângulo de
treinamento não diferiu entre os subgrupos LL (P = 1,00).

e 50- (22,5% T 42,1%, P = 0,04). A mudança no pico de força aos 40- Porcentagem de ativação voluntária (VA%). Os valores absolutos
na semana 6 correlacionou-se significativamente com as mudanças para VA% são apresentados na Tabela 2. A ANOVA mostrou efeito
na VL EMG/Mmax aos 40- (r = 0,84, P = 0,02). VM EMG/Mmax mudou significativo de interação grupo-ângulo-tempo (P = 0,001).
em todos os ângulos articulares (4,7% –29,8%, PG 0,04) após 6 Análises posteriores revelaram que não houve alterações significativas
semanas de treinamento. A mudança no pico de força aos 30 e 40 no SL. Em LL, o VA% aumentou das semanas 3 a 6 em 50- (5,5% T
minutos correlacionou-se significativamente com as alterações no VM 5,5%, P = 0,03) e 60- (4,8% T 4,7%, P = 0,03). Com base na ANOVA
de dois fatores, o VA% aumentou com o aumento do ângulo articular
EMG/Mmax aos 30 (r = 0,87, P = 0,03) e 40 (r = 0,88, P = 0,04) após 6 semanas.
Assim, os aumentos na EMG/Mmax tenderam a ocorrer em torno do do joelho de 30 a 100 de flexão de forma semelhante em ambos os
ângulo de treinamento. Não houve alterações na RF EMG/Mmax. Em grupos na semana 0 e na semana 3; na semana 6, não houve efeito
LL, a relação VL EMG/Mmax aumentou em todos os ângulos na do ângulo no VA% em nenhum dos grupos.
semana 3 (22,1% –59,5%, PG 0,05) e aumentou ainda mais na Coativação do antagonista (flexão do joelho T/extensão do joelho
semana 6 em apenas 100 (32,3%, P = 0,04). A relação RF EMG/Mmax T). A coativação do antagonista não se alterou em nenhum dos grupos
aumentou das semanas 3 a 6 entre 50 e 80 (30,4% –40,0%, PG 0,02). e não diferiu entre os ângulos articulares (Tabela 2).
Não houve alterações na VM EMG/Mmax. As taxas médias de coativação no SL foram de 12,5% T 11,8%,

ADAPTAÇÕES ESPECÍFICAS DO COMPRIMENTO MUSCULAR Medicina e Ciência em Esportes e Exercícios 1531

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CIÊNCIAS
BÁSICAS

FIGURA 3—EMG/Mmax em oito ângulos diferentes do joelho nos grupos SL (A) e LL (B). Mudança significativa da semana 0 a 3 (PG 0,05) = #, da semana 3 a 6 = *,
em todos os ângulos articulares da semana 0 a 3 = #, em todos os ângulos articulares da semana 0 a 6 = *. As colunas brancas mostram EMG/Mmax na semana 0,
colunas cinza na semana 3 e colunas pretas na semana 6.

8,3% T 6,5% e 11,2% T 10,7% nas semanas 0, 3 e 6, respectivamente, influenciando as diferentes mudanças entre grupos na CSA.
e em LL foram 5,2% T 5,6%, 10,6% T 15,3% e 5,9% T 6,6% nas A AST e o volume do músculo quadríceps alteraram-se após o treino
semanas 0, 3 e 6. apenas em MMII. Os valores de AST antes e depois do treinamento e
as alterações percentuais nos nove locais ao longo de RF, VL, VM e VI
são mostrados na Figura 4, e os dados de volume são apresentados
CSA e volume do músculo quadríceps
na Tabela 2. Não houve diferenças nas alterações no volume muscular
ANOVA de medidas repetidas não mostrou alterações na densidade entre RF, VL e VM, e nenhuma alteração no volume e AST foi detectada
da imagem de ressonância magnética T2 do músculo quadríceps ao em VI. A mudança na força em cada ângulo foi correlacionada com a
longo do tempo (P = 0,798) ou efeitos de interação grupo-tempo (P = mudança na AST em diferentes regiões musculares dos MMII após 6
0,718), sugerindo que a retenção de líquidos não poderia ter sido um fator semanas de treinamento, e

FIGURA 4—Valores pré-treinamento (colunas brancas) e pós-treinamento (colunas pretas) para áreas transversais anatômicas de RF, VL, VM e VI (em intervalos de
10% da origem até a inserção) no grupo treinando em comprimento muscular longo. Alterações significativas na CSA estão marcadas com *(PG 0,05), **(PG 0,01) e
***(PG 0,001).

1532 Jornal Oficial do Colégio Americano de Medicina Esportiva http://www.acsm-msse.org

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curiosamente, as mudanças absolutas na produção de força (ou seja, força Período de treinamento de 6 semanas. Uma descoberta importante foi que a
MVC na semana 6 – força MVC na semana 0) em alguns ângulos do joelho clara especificidade do comprimento muscular (isto é, ângulo articular) foi
foram significativamente correlacionadas com mudanças na AST em regiões observada apenas no SL, enquanto as adaptações no LL foram mais amplas
específicas do músculo quadríceps: a mudança no pico de força aos 40- foi e variaram consideravelmente entre os indivíduos. É importante ressaltar que
correlacionada com a alteração da AST nas regiões distais (10%, 30% e 40%) o aumento da força no ângulo de treinamento no SL pareceu ser sustentado
do FR (Fig. 4C; r = 0,89, P = 0,01; r = 0,73, P = 0,04; r = 0,77, P = 0,03 , para por mudanças na ativação muscular agonista, conforme indicado por aumentos
região de 10%, 30% e 40%, respectivamente). Mudanças no pico de força nos na relação VL EMG/Mmax em torno do ângulo de treinamento (40- = 53,5% e
ângulos 60-90 do joelho foram correlacionadas com aumentos na AST em 50- = 55,6 %). Essas mudanças ocorreram sem uma mudança na relação força-
Baixado de http://journals.lww.com/acsm-msse por BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCyw CX1AWnYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= em 16/03/2 024

60% (isto é, músculo médio) em VL (r = 0,81, P = 0,02; r = 0,82, P = 0,01; r = ângulo eletricamente provocada ou alterações detectáveis na AST ou no
0,86, P = 0,01; r = 0,79, P = 0,02, para ângulos de joelho de 60-90, volume muscular. Em LL, no entanto, o volume muscular e a AST aumentaram
respectivamente), e as mudanças no pico de força em 30 e 40- foram significativamente e a mudança na AST de regiões musculares específicas
correlacionadas com mudanças na AST em 80% (r = 0,85, P = 0,01; r = 0,80, dentro do quadríceps correlacionou-se bem com a força muscular produzida
P = 0,02) e 90% (r = 0,80, P = 0,02; r = 0,92, P = 0,001 para ângulos de 30 e em ângulos articulares de 30º (ou seja, extensão) e 100º (ou seja, flexão).
40 joelhos, respectivamente) de VL (isto é, proximal). A mudança no pico de
força aos 30 e 40 minutos foi correlacionada com as alterações na AST do VM Isso ocorreu com aumentos nas amplitudes de RF EMG/Mmax e aumento da
na região de 10% (ou seja, distal; r = 0,79, P = 0,02 e r = 0,76, P = 0,03, para ativação voluntária (VA%) medidos em ângulos diferentes daqueles adotados
30 e 40 minutos). 40- ângulos do joelho, respectivamente). durante o treinamento (ou seja, 50 e 60) e sem alteração na cocontração

CIÊNCIAS BÁSICAS
antagonista, e essas alterações foram não correlacionado com mudanças na
força MVC específica do ângulo. Os resultados sugerem que a hipertrofia
muscular regional seletiva foi mais claramente associada às alterações
variáveis na relação força-comprimento do músculo em LL. Curiosamente, um
aumento pequeno (5,4% T 4,9%) e semelhante em Lf foi encontrado em

Comprimento do fascículo (Lf) ambos os grupos de treinamento. Embora alguma evidência de uma adaptação
específica do ângulo tenha sido indicada pela descoberta de que Lf na região
Os valores absolutos de Lf são apresentados na Tabela 2. Mid-VL Lf distal de VL aumentou significativamente apenas em LL (5,8% T 6,4%), as
aumentou em SL em 5,6% T 3,7% (5,0 T 3,5 mm, P = 0,01); entretanto, a alterações em Lf não foram correlacionadas com as alterações na força em
tendência de aumento de LL não foi significativa (3,8% T 7,2%, 3,2 T 6,3 mm; nenhum dos grupos (ou quando todos os assuntos foram considerados em
ES = 0,5, P = 0,20). conjunto). Assim, as alterações em Lf não parecem estar relacionadas com a
Quando os dados de SL e LL foram agrupados, descobriu-se que Lf na semana alteração na força específica do ângulo. Esses resultados destacam os
0 se correlacionou significativamente com a mudança absoluta (r = j0,50, P = complexos processos adaptativos que sustentam as mudanças na relação
0,05) e relativa (r = j0,54, P = 0,03) em Lf, indicando que, independentemente força-comprimento (e torque-ângulo) em grupos musculares compostos, como
do grupo, os indivíduos que tinham um Lf mais curto antes do treino o quadríceps femoral, e mostram que os mecanismos que sustentam as
apresentaram o maior aumento no Lf. mudanças específicas do ângulo articular (especialmente a hipertrofia muscular)
Portanto, os dados foram reanalisados usando pré-treinamento Lf como podem ser diferente quando o treinamento é realizado em diferentes
covariável. A análise revelou que não houve diferenças entre os grupos na comprimentos musculares.
mudança de Lf , apesar de ter havido um aumento geral de Lf (isto é, ambos
os grupos combinados, P = 0,001). Assim, o aumento de Lf na região central
da VL foi considerado idêntico entre os grupos, tendo média de 5,4% T 4,9%
(4,8 T 4,4 mm, P = 0,001).
Mudanças específicas de ângulo na força MVC

ANOVA unidirecional (semanas 0 e 6) mostrou efeito significativo do grupo As alterações específicas do ângulo na força MVC encontradas atualmente
(SL e LL) para VL Lf distal (P = 0,01). VL distal e proximal Lf não se alterou no estão de acordo com as descobertas de outros; foi demonstrado que o aumento
SL. Lf aumentou 5,8% T 6,4% (0,5 T 0,5 mm, P = 0,02) na região distal do VL na força é específico para o ângulo de treinamento após o treinamento em
em LL e não se alterou na região proximal. RF Lf não se alterou em nenhum comprimentos musculares curtos (26,32), enquanto as mudanças parecem
dos grupos. A mudança em Lf não se correlacionou com a mudança na força mais variáveis após o treinamento em comprimentos musculares mais longos
em nenhum dos grupos. (26,32). No entanto, os presentes dados mostram ainda que houve uma
variabilidade interindividual substancial na resposta em LL, embora a mudança
na força da CVM não tenha alcançado significância. É importante ressaltar que
o aumento da força da CVM em comprimentos curtos em LL não pôde ser
DISCUSSÃO
explicado pela influência da fadiga na força da CVM produzida no final das
Foram examinadas adaptações neuromusculares específicas em resposta sessões de teste, porque um alto ICC (0,95–0,96) foi obtido entre os valores
ao treinamento isométrico de extensão do joelho em comprimentos musculares da CVM medidos em 30-a. o início e o final das sessões de teste. Também é
curtos (SL, joelho estendido) versus longos (LL, joelho flexionado). Os sujeitos improvável que um aumento seletivo na rigidez do tendão (isto é, influenciando
de ambos os grupos treinaram em ângulos de joelho que corresponderam a a produção de força em comprimentos musculares específicos) possa explicar
80% de sua força muscular voluntária máxima do quadríceps, portanto o achado porque vários
produziram as mesmas forças ao longo do

ADAPTAÇÕES ESPECÍFICAS DO COMPRIMENTO MUSCULAR Medicina e Ciência em Esportes e Exercícios 1533

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estudos encontraram um efeito limitado do treinamento de força na rigidez do considerado indicativo de um ângulo articular (comprimento muscular) -
tendão com G6 semanas de treinamento (30,44). Assim, espera-se que aumento específico no impulso neural eferente (22). Notavelmente, as
quaisquer alterações na rigidez do tendão no presente estudo sejam pequenas, alterações na EMG/Mmax de VL e VM em comprimentos musculares curtos
e espera-se que as alterações nas propriedades do tendão tenham um efeito (30 e 40-) foram significativamente correlacionadas com o aumento da força
menor no aumento do torque dependente do comprimento do que as MVC específica do ângulo em 30-–40-, fornecendo suporte adicional para a
adaptações hipertróficas neurais e musculares (31). Além disso, Kubo et al. hipótese de que as mudanças em A produção de força MVC no SL dependia
(32) encontraram aumento da rigidez do tendão patelar, o que deveria deslocar de adaptações neurais.
a relação comprimento-força do músculo para comprimentos mais curtos, Em contraste, as alterações em EMG/Mmax não foram específicas do
Baixado de http://journals.lww.com/acsm-msse por BhDMf5ePHKav1zEoum1tQfN4a+kJLhEZgbsIHo4XMi0hCyw CX1AWnYQp/IlQrHD3i3D0OdRyi7TvSFl4Cf3VC1y0abggQZXdtwnfKZBYtws= em 16/03/2 024

apenas em um grupo que realizou treinamento isométrico em comprimentos comprimento muscular em LL, mas ocorreram mais em torno do ângulo ideal
musculares longos. Essas descobertas de Kubo et al. não pode ser conciliado (ou seja, sem treinamento); VL EMG/Mmax aumentou em todos os ângulos na
com os presentes achados, onde os indivíduos SL melhoraram claramente a semana 3 e aumentou ainda mais na semana 6 apenas em 100-, enquanto RF
produção de força da CVM em comprimentos musculares mais curtos. Em EMG/Mmax aumentou na semana 6 de 50- para 80-. Essas alterações na EMG/
vez disso, a descoberta de que os aumentos individuais da força da CVM foram Mmax são difíceis de interpretar devido ao padrão altamente variável de
correlacionados com mudanças na hipertrofia muscular específica da região alterações individuais na força da CVM em MMII e devido à falta de relação
sugere que os aumentos individuais da força da CVM nos LL podem ter significativa entre as alterações na EMG/Mmax e outras variáveis do estudo.
resultado de adaptações musculares, conforme discutido abaixo. Essas Além disso, alterações morfológicas musculares (por exemplo, aumento na
observações de adaptações variáveis ao treinamento em LL e a descoberta CSA e Lf específicas da região muscular ou alterações no tipo de fibra
de que a hipertrofia muscular não se traduziu em aumentos consistentes e muscular) podem ter tido algum efeito nos registros EMG no presente estudo
significativos na força muscular isométrica são importantes e necessitam de (14). Assim, embora o papel das adaptações neurais não esteja claro em LL
exame subsequente com um tamanho de amostra maior. neste estudo, estes dados sugerem que as adaptações neurais não foram um
fator importante que sustenta as adaptações individuais da força MVC em LL.
CIÊNCIAS
BÁSICAS

A técnica de contração muscular interpolada (VA%) foi utilizada como teste


Mudanças na ativação muscular
adicional de ativação muscular, apesar da avaliação da ativação muscular pela
Estudos anteriores indicaram que as adaptações neurais sustentam técnica de contração muscular interpolada também ser influenciada pelas
principalmente aumentos de força específicos do ângulo (12,26) e aumentos características contráteis do músculo (34) e ser uma medida menos sensível
de força que ocorrem apenas em um ângulo articular específico (13,28) após o da capacidade motora. excitação neuronal com forças quase máximas (18); o
treinamento isométrico. No presente estudo, as adaptações neurais foram cálculo do VA% também tem menor validade em músculos com maior
quantificadas por três medidas: 1) alterações na amplitude do sinal EMG elasticidade em série, como seria provável em músculos e/ou tendões mais
medida durante contrações voluntárias máximas, normalizadas para a onda M longos, como o quadríceps femoral (33). No presente estudo, não houve
provocada pela estimulação supramáxima do nervo femoral (isto é, EMG: alteração significativa no VA% em indivíduos que treinaram com comprimento
Mmax); 2) alterações na ativação voluntária (VA%) utilizando a técnica de muscular curto, e o VA% aumentou apenas nos ângulos de não treinamento
interpolação de contração muscular; e 3) alterações na coativação antagonista. (50 e 60) em LL. Além disso, esses aumentos na VA% não foram correlacionados
com alterações na força muscular da CVM. Pode ser importante que o VA%
medido em comprimentos musculares mais curtos tenha sido significativamente
A EMG normalizada foi considerada um reflexo de menor do que em comprimentos musculares maiores antes do treinamento em
impulso central porque se espera que alterações nas propriedades da todos os indivíduos, e que as diferenças entre ângulos no VA% após 6
membrana muscular e outros fatores de influência distais ao SNC sejam semanas de treinamento tenham desaparecido em ambos os grupos. Uma
amplamente removidos pelo processo de normalização da onda M (2) e ativação voluntária prejudicada em comprimentos musculares curtos foi
aumentem a confiabilidade da medição (23) . Sabe-se que vários fatores previamente demonstrada para os músculos flexores do cotovelo (39) e
anatômicos (isto é, espessura do tecido subcutâneo, heterogeneidades quadríceps (28), e tais diferenças de ativação foram associadas a diferenças
teciduais, tamanho e distribuição dos territórios das unidades motoras no dependentes do comprimento nas características do dupleto muscular (39). ).
músculo, comprimento das fibras) e fisiológicos (isto é, membrana da fibra, tipo Sabe-se que os duplos musculares eliciados eletricamente são menores e de

de fibra e propriedades da unidade motora), que pode ter sido influenciado pelo menor duração em comprimentos musculares mais curtos, e frequências mais
treinamento resistido no presente estudo, afetando o sinal EMG de superfície altas são necessárias para produzir forças tetânicas em contrações estimuladas
(14,24). Fatores como a localização dos eletrodos e o sistema de detecção (4). Essas descobertas sugerem que seria necessário um impulso neural

utilizado para obter os registros também podem ter afetado os presentes eferente maior para ativar ao máximo os músculos em comprimentos mais
resultados com o projeto de medidas repetidas (14); no entanto, esses efeitos curtos. Foi proposto que existe uma reserva funcional de unidades motoras
potenciais foram minimizados seguindo rigorosamente as regras para colocação que não está prontamente disponível para uso durante contrações máximas, e
e metodologia do eletrodo EMG e o processo de normalização da onda M. que o treinamento de resistência pode permitir que o sujeito aprenda a ativar
completamente todas as unidades motoras disponíveis (13). Ou seja, os
participantes “aprenderam” a recrutar ao máximo os músculos disponíveis

A descoberta de que VL EMG/Mmax aumentou em comprimentos


musculares curtos (40 e 50-) após apenas 3 semanas de treinamento em SL é, portanto,

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fibras ou unidades motoras "desinibidas" com treinamento em alterações no tamanho do músculo resultantes de alterações do fluido
comprimentos musculares curtos, o que pode explicar a falta de mudanças osmótico são provavelmente insignificantes. No entanto, existe a
na força em ângulos diferentes daqueles próximos ao ângulo de possibilidade de que o grupo LL tenha apresentado maior retenção de
treinamento no SL. Esta ideia foi adotada anteriormente como explicação líquidos (contribuindo para o aumento da sua AST) ao quantificar as
para a especificidade angular após treinamento isométrico (3). Se esta alterações no sinal de ressonância magnética T2 entre os exames pré e
hipótese for verdadeira, então a intensidade de treino em SL pode ter pós-treinamento, ou seja, ao examinar as alterações na densidade da
sido ligeiramente menor em relação a LL, pelo menos nas fases iniciais imagem do Imagens de ressonância magnética ponderadas em T2 (5). A
do programa de treino de 6 semanas. descoberta de falta de mudança na densidade da imagem ao longo do
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Foi demonstrado que a modificação da cocontração do antagonista tempo e a falta de efeito de interação grupo-tempo indica que a retenção
com o treinamento afeta o torque total gerado em torno de uma articulação de líquidos não poderia ter sido um fator que influenciava as diferentes
(12). Neste estudo, a cocontração antagonista não mudou mudanças entre grupos na AST.
significativamente com o treinamento. Este achado está de acordo com Os aumentos no volume de RF (8,1%), VL (6,3%) e VM (4,6%) em
outros estudos que mostram que as contribuições do torque articular indivíduos LL foram de magnitude semelhante, o que não é completamente
antagonista são geralmente pequenas e não podem explicar grandes consistente com relatos anteriores (31,32) porque o aumento do volume
mudanças na força específica do ângulo (7). foi encontrado também em VI nestes estudos anteriores. No entanto,
uma nova observação no presente estudo foi que a hipertrofia em regiões
musculares proximodistais específicas correlacionou-se bem com os
Mudanças na CSA e no volume muscular

CIÊNCIAS BÁSICAS
aumentos individuais (específicos do ângulo) no pico de força. Estes
Um achado importante do presente estudo foi que a hipertrofia dados apoiam a hipótese de que a hipertrofia selectiva de regiões
muscular ocorreu apenas nos MMII, apesar de ambos os grupos treinarem específicas dentro do quadríceps pode ser suficiente para resultar em
no mesmo nível de força muscular. Quatro possíveis razões podem aumentos de força específicos do ângulo articular (37,45), embora isto
explicar este achado. Primeiro, os mecanismos de sinalização não tenha sido encontrado após o treino dinâmico (39). Em particular, a
mecanossensíveis podem ter sido regulados positivamente apenas hipertrofia de RF pode ter contribuído significativamente para o aumento
quando o músculo foi ativado em maior comprimento (41). Em segundo do pico de força em comprimentos musculares curtos em alguns
lugar, as cascatas de sinalização dependentes de Ca2+ só podem ter indivíduos (Fig. 2), porque foi demonstrado que a RF exerce sua força
sido aumentadas quando o músculo foi alongado e o acúmulo de cálcio máxima em comprimentos mais curtos do que os outros componentes do
intracelular poderia ocorrer através da ativação do canal iônico ativado quadríceps ( 19). Um exame específico do treinamento em um
por estiramento (9). comprimento muscular longo usando um tamanho de amostra maior
Terceiro, o estresse metabólico pode ter sido maior durante o treinamento poderia ser implementado para testar diretamente essa hipótese.
na posição muscular alongada, que se acredita promover a síntese
protéica (41); na verdade, Kooistra et al. (29) encontraram um consumo
de oxigênio muscular aproximadamente 20% menor no estado estacionário
Mudanças em Lf
em um ângulo de joelho de 30º em comparação com um ângulo de 90º
durante contrações isométricas voluntárias máximas e induzidas Um achado surpreendente foi que o Lf na região média do VL
eletricamente, o que foi sugerido ser devido a uma menor ativação aumentou 5,6% (aproximadamente 5 mm) no SL, o que foi estatisticamente
máxima, conforme detalhado acima. (um menor VA% em comprimentos semelhante ao aumento de 3,8% (aproximadamente 3,2 mm) no LL.
musculares curtos antes do treino também foi encontrado no presente Esta magnitude da mudança está de acordo com os resultados do estudo
estudo). No entanto, uma diferença dependente do treinamento na de Blazevich et al. (5) que encontraram um aumento semelhante (4,7% T
liberação de fatores de crescimento auto/parácrinos, como o IGF-1Ec (ou 1,7%) na CV Lf após 10 semanas de treinamento de força. Outros autores
seja, fator de crescimento mecânico), que são secretados em resposta (42) relataram maiores aumentos na CV Lf após 35 dias de treinamento
à carga mecânica no músculo (16), provavelmente não é um fator resistido (9,9% T 1,2%); entretanto, Lf foi medido com o joelho flexionado,
importante porque a força muscular produzida e o volume de treinamento o que poderia ter colocado uma maior tensão longitudinal nos fascículos
acumulado foram idênticos entre os grupos. Potencialmente, 6 semanas e aumentado a alteração medida. Dado que os músculos foram
podem não ter sido um tempo suficiente para hipertrofia muscular no SL exercitados isometricamente em comprimentos musculares curtos no SL,
no presente estudo; Kubo et al. (32) treinaram participantes por 12 o resultado tem a importante implicação de que o fornecimento de
semanas e descobriram que a hipertrofia muscular ocorre tanto em estresse muscular em comprimentos musculares longos não é um
grupos de treinamento curtos (ângulo do joelho = 50-) quanto longos requisito para a adaptação de Lf . Parece, então, que outros mecanismos
(ângulo do joelho = 100-). mecanossensíveis devem estar envolvidos. Uma explicação alternativa
Independentemente disso, a descoberta de que hipertrofia significativa que deve ser considerada, entretanto, é que as mudanças em Lf refletem
ocorreu apenas em LL é de importância prática substancial e precisa ser outras adaptações além dos ajustes no número serial de sarcômeros
estudada mais explicitamente no futuro. dentro das fibras musculares constituintes, como mudanças na
Pode haver uma preocupação em experimentos de treinamento físico complacência muscular em repouso ou na tensão do ponto final (isto é,
de que o edema residual possa inflar a CSA muscular durante os testes um aumento da tensão longitudinal). força, talvez resultante de um
pós-treinamento. No presente estudo, os participantes foram escaneados aumento na rigidez do tendão) que resulta em um maior comprimento de
3 a 4 dias após a última sessão de treinamento e estavam bem repouso do fascículo.
acostumados ao treinamento físico, por isso esperamos que

ADAPTAÇÕES ESPECÍFICAS DO COMPRIMENTO MUSCULAR Medicina e Ciência em Esportes e Exercícios 1535

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Deve-se ressaltar que a região distal de VL Lf aumentou (5,8%) examinar a variabilidade interindividual na resposta ao treinamento em
apenas em LL, o que pode ser considerado como uma indicação de que longos comprimentos musculares e sua relação com a hipertrofia em
ocorreu uma adaptação específica do comprimento muscular em Lf em uma amostra maior.
resposta ao treinamento. Assim, as adaptações específicas da região
devem ser monitoradas de perto em estudos futuros para determinar se
CONCLUSÕES
esta é uma descoberta repetível. Independentemente disso, os dados
indicam que há pouca diferença na resposta Lf ao treinamento isométrico Descobriram-se que mecanismos adaptativos distintos sustentam a
em comprimentos musculares curtos e longos no quadríceps, o que produção de força específica do comprimento muscular (ângulo articular)
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atenua o fato de o comprimento muscular absoluto ser um fator importante após o treinamento realizado em comprimentos curtos versus longos do
que influencia as adaptações Lf . Nenhum dado foi apresentado em outros músculo quadríceps. Após o treinamento em comprimentos musculares
músculos em resposta a tal treinamento, portanto ainda não se sabe se mais curtos, foram observadas adaptações específicas do ângulo que
este é um achado comum em músculos humanos. estavam mais claramente relacionadas às mudanças na ativação muscular
agonista (mas não antagonista), conforme indicado pelo aumento
específico do ângulo na relação EMG/Mmax. Além disso, não foi
observada hipertrofia e a alteração em Lf na região central do VL não foi
Limitações do estudo
correlacionada com a alteração na força da CVM. Porém, após treino com
Uma limitação importante desta pesquisa foi que houve discordância maior comprimento muscular, a alteração individual na força da CVM foi
entre os dois métodos de medição da adaptação neural no LS. Os variável e sem resposta ângulo-específica significativa, apesar de haver
resultados EMG/Mmax mostraram claras alterações específicas do ângulo hipertrofia muscular significativa.
articular no SL; no entanto, o VA% não se alterou significativamente. As alterações individuais na força da CVM ao longo dos ângulos do joelho
Conforme discutido anteriormente, ambos os métodos EMG/ Mmax e pareceram estar associadas à magnitude da hipertrofia em regiões
VA% têm limitações, embora acreditemos neste caso que as limitações específicas do quadríceps, e esse achado deve ser testado em estudos
CIÊNCIAS

da quantificação do VA% possam ser mais profundas e os dados exijam com amostra maior.
BÁSICAS

uma interpretação cautelosa. A sugestão de que as mudanças neurais No entanto, não houve associações significativas com alterações
sustentaram a mudança de força específica do ângulo no SL no presente específicas do comprimento muscular na ativação muscular agonista ou
estudo é baseada em claras adaptações específicas do ângulo de antagonista no grupo que treinou em comprimentos musculares longos.
treinamento no VL que se correlacionaram com os aumentos de força no Curiosamente, as alterações no comprimento dos fascículos foram
SL. No entanto, deve-se reconhecer que, primeiro, a falta de alteração semelhantes entre os grupos e não estavam relacionadas com alterações
no VA% no SL e alterações variáveis na EMG/Mmax no LL (fig. 3) indicam específicas do comprimento na produção de força. Assim, ou a influência
que as adaptações neurais não foram completamente claras e exames das alterações no comprimento do fascículo foi pequena quando
mais detalhados serão necessários no futuro. Em segundo lugar, a comparada com outras adaptações ou as alterações no comprimento do
relativa sensibilidade e validade da medição das adaptações neurais em fascículo não refletiram as alterações no número de sarcômeros seriados
diferentes comprimentos musculares com EMG/Mmax em comparação dentro das fibras constituintes.
com a metodologia VA% requer investigação adicional.
Os autores desejam expressar nossa gratidão a todos os sujeitos que se
voluntariaram para participar do estudo. Além disso, os autores agradecem a
Outra limitação deste estudo é a dependência de dados correlacionais.
Amanda Overton, Joanne Trezise, Henry Banyard, Chris Joyce, David Murray,
Encontramos correlações significativas entre a mudança individual na Luis Pen˜ailillo, Laurent Seitz e Gabriel Trajano pela valiosa assistência
força muscular e a mudança no tamanho do músculo, apesar de não durante a coleta de dados. Gostariam de agradecer o diálogo com dois
revisores anônimos que melhoraram significativamente o artigo.
haver mudança estatística na força em LL. Pode-se argumentar que a
mudança na força não alcançou significância porque a força não mudou O primeiro autor agradece com gratidão o uso do Edith Cowan
em um ângulo de articulação específico como no SL. No entanto, a Bolsa Internacional de Pesquisa de Pós-Graduação da Universidade.
Nenhum financiamento foi recebido para este trabalho.
relação significativa entre a força e a hipertrofia muscular em MMII é um
Os autores declaram não ter conflito de interesses.
achado novo e importante do presente estudo e, como discutido, é Os resultados do presente estudo não constituem endosso por
importante do Colégio Americano de Medicina Esportiva.

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ADAPTAÇÕES ESPECÍFICAS DO COMPRIMENTO MUSCULAR Medicina e Ciência em Esportes e Exercícios 1537

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