PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS - PUC MINAS

GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA
Fisioterapia em Saúde Coletiva - Prof.ª Adriana Silva Drumond
Carla Simone Rodrigues da Silva
Jéssica Telles Machado
Lorena Ferreira de Souza
Maria Luiza Monteiro da Silva
Mariana Luiza Eduardo de Jesus
Raíssa Gabriela de Carvalho
Taís Naiara Vieira Andrade

Tele Monitoramento Para Incontinência Urinária

Centro de Saúde Marizete Ribeiro.

Equipe laranja: Dra Márcia Paz, ginecologista. Dra Dalva Ribeiro, enfermeira. Dra Fernanda
Castro, fisioterapeuta. Anelise Cappai de Lacerda, assistente de saúde. Dr Jefferson
Soares, professor de educação física. Dr Robson Sávio, nutricionista. Dra Ana Clara
Gualberto, psicóloga.

Usuária: R.S.L.S.

Condição de saúde: A perda involuntária de urina é definida como Incontinência Urinária

(IU). O aparecimento da IU feminina é de origem multifatorial e alguns fatores de risco são
considerados para o desenvolvimento da IU, como: o envelhecimento, aspectos genéticos,
gravidez, parto, obesidade e histerectomia, entre outros. A IU é uma condição desfavorável,
embaraçosa e estressante, que pode afetar até 50% das mulheres em alguma fase de suas
vidas, sendo um estado anormal da função urinária. A IU tem implicações na qualidade de
vida da mulher, abrangendo seu âmbito físico, social, sexual e psíquico. Ela restringe as
atividades sociais e físicas, com repercussões emocionais (baixa autoestima, depressão,
vergonha e isolamento). Diante disso, e por se tratar de um tema relevante para a saúde
feminina e para a saúde pública, o objetivo ao responder esse questionário é investigar se
a mulher apresenta a situação de saúde e entender a qualidade de vida em mulheres com
IU.

Tipos de Incontinência:

IUU - Incontinência Urinária de Urgência - Perda involuntária de urina precedida por

desejo súbito de urinar (urgência).

IUE- Incontinência Urinária de Esforço - Perda involuntária de pequenas quantidades de

urina durante situações que aumentam a pressão abdominal - tosse, riso, movimentos
corporais, etc.

IUT- Incontinência Urinária de Transbordamento - Perda involuntária de urina associada

à hiperdistensão da bexiga. Após um aumento importante do volume e da pressão
intravesical o esfíncter torna-se incompetente e deixa extravasar urina até a pressão
retornar ao normal.

IUF- Incontinência Urinária Funcional - Incapacidades de chegar ao toalete a tempo:

limitações físicas e ambientais, trastornos psíquicos, déficit cognitivo.

IUM – Incontinência Urinária Mista - Incontinência Urinária de Esforço + Incontinência

Urinária de Urgência = IUM

CIF:

Fonte: Fontes et. al, 2011

Inicialmente são necessários alguns dados como:

● Idade: 48
● Altura: 1,53
● Peso: 75 Kg
● Número de partos e sua via: dois partos via vaginal
● Episiotomia
● Condição de saúde: diabetes mellitus, pressão alta, incontinência urinária.

Adentrando um pouco mais no questionário acerca da história e anamnese:

● Qual foi o início e duração da Incontinência Urinária (perda involuntária de urina)?

● Ocorre mais durante o dia ou à noite?

● Quantas vezes você vai ao banheiro diariamente? O volume urinado é pequeno,

regular ou alto?

● Em quais situações você sente que ocorre essa perda? Por exemplo, ao caminhar
para o banheiro, no repouso, ao agachar, ao tossir ou ao fazer esforços.

● Você sente que a perda é acompanhada de urgência (é preciso ir rápido ao

banheiro, para não perder urina), disúria (dor ao urinar) e polaciúria (ir ao banheiro
várias vezes)?

● Você acorda à noite para ir ao banheiro urinar ou tem perda de urina durante o
sono?

● Qual o espaçamento de tempo entre as micções?

● Você sente dificuldade em iniciar a micção? Precisa fazer esforço para urinar?

● Logo após urinar, você tem a sensação que ainda resta urina na bexiga?

● Há gotejamento logo após a micção?

● Você faz uso de absorventes para conter o volume perdido? Se sim, quantas vezes
por dia é preciso trocá-lo?

● Quanto você acha que seu problema de bexiga atrapalha sua vida, numa escala de
0 a 10, onde 0 significa que não atrapalha e 10 significa que atrapalha
extremamente?
Questionário King's Health Questionnaire (KHQ):

Em seguida, será aplicado o questionário King's Health Questionnaire (KHQ), que possibilita
a avaliação dos sintomas, bem como seu impacto na qualidade de vida.
Diário Miccional:

Ao final das respostas do questionário proposto, podemos instruir a paciente a realizar o

diário miccional.

O diário miccional é um registro de todos os dados relacionados com a ingestão de líquidos,

necessidade de urinar e eventuais perdas de urina .

Essas anotações vão ser muito importantes, pois permitem uma avaliação mais clara do
problema. Uma pessoa que levanta várias vezes à noite, urinando grandes volumes de
urina, certamente têm um problema diferente daquela que urina apenas um copo.

A presença de urgência e ou perda de urina com esforço podem estar relacionadas a

doenças diferentes.

Vamos instruir a usuária a registrar toda vez que ingerir algum líquido e sua quantidade e
anotar o volume urinado em um período mínimo de 24 horas, iniciando e terminando no
mesmo horário.

Dessa forma, a evolução do telemonitoramento tem ajudado a proporcionar, cada vez mais,
a democratização ao acesso à saúde, levando-a até aos lugares mais remotos. Hoje, esse
é um dos principais exemplos de como a tecnologia pode contribuir para o bem-estar da
população.