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Jamyli Assef Nunes Poggiali Gasparoni | 751.119.

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1) Pode- se afirmar que, no exame físico do paciente vítima de traumatismo raquimedular, a avaliação da sensibilidade nos
mamilos testa a integridade da raiz nervosa:

A) T8
B) T2
C) T6
D) T4

2) O choque medular

A) É sinônimo de choque neurogênico.


B) Traduz uma lesão completa da medula espinhal.
C) É traduzido pela perda total de sensibilidade e motricidade abaixo da lesão a qual é temporária. 
D) Termina quando desaparece o reflexo bulbo cavernoso. 
E) Responde muito bem a altas doses de corticoesteroides intravenosos.

3) No tratamento do traumatismo raquimedular (TRM), a administração venosa de metilprednisolona em bolus na dose de 30mg/
kg de peso, seguida da infusão estendida de 5,4mg/kg/h por 48 horas está indicada se iniciada:

A) entre 3 e 8 horas após o trauma


B) em até 3 horas após o trauma
C) entre 8 e 24 horas após o trauma
D) 24 horas após o trauma

4) Homem, 30 anos de idade, com lesão raquimedular sacral, evoluiu com quadro de bexiga acontrátil. Qual é a técnica de
drenagem vesical de escolha?

A) Cateterismo intermitente.
B) Cistostomia.
C) Sonda vesical de demora.
D) Uretrostomia.

5) Um homem de 66 anos de idade, vítima de capotamento, foi ejetado do veículo. A via aérea está pérvia e sua ventilação é
superficial, com FR: 18 irpm. Pulso: 54 bpm, regular, PA: 79 × 53 mmHg. O abdome é flácido e a pelve estável. Tem força grau IV
em membros superiores e paraplegia flácida em membros inferiores. A sensibilidade está preservada até a cicatriz umbilical. Ao
toque retal, o esfíncter é hipotônico. O reflexo bulbocavernoso está ausente. Tomografia de coluna: fratura em processos
espinhosos de C3, C4 e C5, com desalinhamento cortical; fratura no aspecto anterior de C6, bem como em suas massas
laterais, estendendo-se aos processos transversos e processos articulares superiores. O diagnóstico que já pode ser feito para
este paciente é:

A) Síndrome de Brown-Séquard.
B) Lesão completa de medula a nível cervical.
C) Síndrome medular anterior.
D) Choque neurogênico.
E) Lesão incompleta de medula ao nível de T10.

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6) Sobre a epidemiologia do Trauma Raquimedular, assinale a alternativa **incorreta**:

A) A maioria dos pacientes vítimas de trauma raquimedular são adultos jovens do sexo masculino. Atualmente observa-
se uma modificação dessa distribuição com um segundo pico de incidência: Pacientes idosos, acima de 65 anos,
principalmente vítimas de queda.
B) A principal causa de trauma raquimedular são acidentes por quedas
C) A coluna cervical é a mais acometida.
D) São fatores de piora neurológica do paciente com trauma raquimedular ao chegar no ambiente hospitalar: isquemia,
progressão do edema medular e imobilização inadequada.

7) Paciente de 35 anos de idade, masculino, vítima de acidente com colisão de sua moto contra um caminhão, politraumatizado,
com suspeita de trauma raquimedular, foi levado ao hospital.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta, com relação ao trauma raquimedular.

A) A associação de hipotensão e vasoconstrição caracteriza o choque medular.


B) A presença do reflexo bulbocavernoso afasta lesão medular.
C) A avaliação neurológica e funcional define o prognóstico, além de procurar apontar com exatidão o nível neurológico
da lesão e o grau de comprometimento funcional.
D) Em uma avaliação primária, deve- se identificar se a causa do choque é hipovolémico ou neurogênico, embora o
tratamento para ambos seja a administração de grande reposição volêmica.
E) O choque medular é uma disfunção autonómica que interfere na manutenção da estabilidade hemodinâmica,
resultando em bradicardia, vasoconstrição, hipotensão e aumento da capacidade venosa a paralisia flácida.

8) Pedreiro de 44 anos caiu de andaime no terceiro andar de um prédio em construção. Foi devidamente socorrido pelo SAMU,
sendo colocado na maca com proteção de toda a coluna. No Pronto Socorro, apresentava- se com hipotensão e dificuldade
respiratória. Perda de tônus muscular com flacidez e perda do reflexos em membros superiores e inferiores. Sobre essa situação,
assinale a alternativa INCORRETA:

A) A ocorrência de lesão da medula acima de T1 poderia ter resultado em quadriplegia.


B) A presença de flacidez (perda do tônus muscular) e a perda de reflexos confirmam o diagnóstico de choque
neurogênico.
C) Caso tivesse ocorrido lesão da medula cervical alta ou média poderia haver paralisia do diafragma.
D) Desde que a coluna esteja protegida, e não haja instabilidade sistêmica, a exclusão de lesões medulares pode ser
adiada.

9) A dificuldade de fazer ativamente a dorsiflexão do pé, por lesão de nervo periférico, está relacionada ao segmento de
inervação:

A) L5-S1
B) L4-L5
C) L3-L4
D) L1-L2

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10) Paciente de 50 anos é trazido ao pronto-socorro vítima de acidente moto x auto. Estava de capacete e refere ter sido fechado
pelo carro quando foi realizar uma curva. Não ingeriu bebidas alcóolicas.

Paciente não tem comorbidades e cirurgias prévias. Em relação ao seu exame físico:

A- Vias aéreas pérvias. Colar cervical .

B- Murmúrio Vesicular presente bilateralmente, sem desconforto respiratório. Saturação de O2: 98%.

C- Pressão arterial 120 x 80\. Frequência cardíaca 95 bpm. Pelve estável. Toque retal sem alterações.

D- Glasgow 15\. Sem déficits motores e sensitivos grosseiro.

E- Escoriações leves em dorso e fratura de tíbia direita, estabilizada com lençóis. Não apresenta dor a palpação cervical e de
restante da coluna.

Em relação a possibilidade de retirada do colar cervical, assinale a alternativa correta:

A) Caso o paciente não apresente dor à movimentação da coluna cervical, pode- se retirar o colar cervical sem
realização de outros exames de imagem.
B) Caso o paciente apresente dor a movimentação da coluna cervical, deve-se realizar ressonância magnética.
C) Mesmo que o paciente apresente radiografia de coluna cervical nas incidências lateral, anteroposterior (AP) e
transoral normais, uma tomografia de coluna cervical será necessária.
D) Mesmo que o paciente não apresente dor à movimentação da coluna cervical, deve- se realizar exame de imagem
(radiografia de coluna cervical nas incidências lateral, anteroposterior (AP) e transoral normais, ou tomografia de
coluna cervical).

11) Paciente jovem, vi0F–Öde trauma raquimedular no ni0`elde C6, deu entrada na Emerge0&æ6– com freque0&æ6–
cardi06 de 60
bpm e pressa06òarterial de 40/20 mmHg. Para estabilizar hemodinamicamente o paciente, deve-se:

A) Realizar transfusa06ò
de sangue.
B) Realizar infusa06ò
ra0–F de Ringer-lactato.
C) Administrar vasopressor.
D) Administrar metilprednisolona em altas doses.

12) Homem de 35 anos vítima de acidente automobilístico foi inicialmente atendido em unidade de pronto atendimento e, em
seguida, levado pelo serviço de atendimento móvel de urgência ao hospital. No exame físico, apresentava-se com Glasgow 15;
frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto; frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto; pressão
arterial de 110 × 70 mmHg; saturação de O2 de 94% em ar ambiente; glicemia capilar de 80 mg/dL; murmúrio vesicular presente
bilateralmente, sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco regular com bulhas normofonéticas em 2 tempos; abdome sem
alterações; força muscular em membros superiores direito e esquerdo grau 4/5, sensibilidade preservada em membros
superiores, força grau 0/5 em membro inferior direito e grau 1/5 em membro inferior esquerdo, com sensibilidade de membros
inferiores diminuída, reflexos patelar, aquileu e bicipital presentes e simétricos. Assinale a opção que indica o exame
complementar inicial a ser solicitado nesse caso.

A) Mielografia.
B) Radiografia simples.
C) Ressonância magnética.
D) Tomografia computadorizada.

13) Durante a realização de um estudo urodinâmico em paciente com lesão medular a nível de C6, o mesmo começa a
apresentar rubor facial, sudorese, bradicardia e hipertensão durante enchimento vesical. Qual é a primeira hipótese diagnóstica?

A) Crise convulsiva.
B) Alergia ao látex.
C) Disreflexia autonômica.
D) Bacteremia.

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14) Paciente de 20 anos, homem, é trazido ao pronto-socorro após espancamento devido a briga de torcida de futebol. Paciente
não tem comorbidades e cirurgias prévias. Em relação ao seu exame físico:
A - Vias aéreas pérvias. Colar cervical adequado.
B - Murmúrio Vesicular presente bilateralmente, sem desconforto respiratório. Saturação de O2: 98%.
C - Pressão arterial 110 x 70mmHg. Frequência cardíaca 100 bpm. Pelve estável. Toque retal hipotônico, reflexo bulbo cavernoso
presente.
D - Glasgow 15. Paciente apresenta força Grau 0 dos membros inferiores e Grau 5 dos membros superiores. Sensibilidade tátil
preservada nos membros superiores e inferiores.
E - Várias escoriações. Deformação em região da coluna torácica.
Em relação ao possível trauma raquimedular, assinale a alternativa correta:

A) O paciente apresenta trauma raquimedular completo. Deve ser imobilizado, solicitar tomografia de coluna e avaliação
de médico especialista.
B) O paciente apresenta trauma raquimedular incompleto, conhecido como síndrome anterior da medula. Deve ser
imobilizado, solicitar tomografia de coluna e avaliação de médico especialista.
C) Não é possível avaliar o tipo de trauma raquimedular do paciente pois ele encontra-se em choque medular.
D) O paciente apresenta trauma raquimedular incompleto, conhecido como síndrome de Brown- Séquard. Deve ser
imobilizado, solicitar tomografia de coluna e avaliação de médico especialista.

15) Paciente de 25 anos é trazido ao pronto-socorro vítima de possível trauma raquimedular após acidente automobilístico. Não
ingeriu bebidas alcóolicas.

Paciente não tem comorbidades e cirurgias prévias. Em relação ao seu exame físico:

A- Vias aéreas - intubação orotraqueal. Colar cervical .

B- Murmúrio Vesicular presente bilateralmente, sem desconforto respiratório. Saturação de O2: 98%.

C- Pressão arterial 110 x 70 mmHg. Frequência cardíaca 80 bpm. Pelve estável. Toque retal atônico.

D- Glasgow 3T.

E- Sem escoriações. Fratura de fêmur direito.

Tomografia de coluna evidenciou fratura instável na transição C7-T1. Paciente foi submetido a tentativa cirúrgica de estabilização
da fratura vertebral.

Todavia, após 1 semana do acidente, atualmente no quarto, o paciente apresentava o seguinte exame neurológico:

Motor: Bilateralmente - Força grau 3 ao se flexionar antebraço (C6) e força grau 5 ao abduzir o braço (C5). Força grau 1 ao se
estender o antebraço (C7) e grau 0 ao se flexionar os dedos (C8)

Sensibilidade: Bilateralmente - preservada na parte lateral do antebraço (C6). Diminuída no 3 dedo da mão direita (c7). Ausente
na Face medial do membro superior direito(T1) e abaixo do manúbrio esternal (T2/T3).

Em relação ao Trauma Raquimedular, assinale a alternativa **incorreta.**

A) O nível motor da lesão é definido pela função motora do grupo chave muscular mais baixo que mantém força motora
grau 3 ou mais . Neste caso é C6
B) O nível sensorial é definido como o dermátomo mais baixo com função sensorial normal. Neste caso é C6.
C) O nível neurológico da lesão pode diferir de um lado para outro do paciente.
D) O nível neurológico da lesão é definido pelo segmento mais caudal da medula, que se traduz através de funções
motoras e sensoriais normais. Neste caso é C5.

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16) Paciente de 34 anos, embriagado, pula em uma piscina vazia e choca o crânio diretamente contra o chão.

Amigos chamam o resgate, todavia, quando os médicos chegaram (20 minutos após o acidente) o paciente encontrava-se em
parada cardiorrespiratória. Mesmo após 10 minutos de tentativa de reanimação o paciente não retornou a vida. Seu corpo foi
levado ao instituto médico legal da região onde evidenciaram hematomas intraparenquimatosos e fratura completa de C3

A causa de morte mais provável neste caso é a de:

A) Apneia
B) Choque neurogênico
C) Herniação do parênquima cerebral
D) Choque hipovolêmico

17) Um paciente de 40 anos, vítima de queda de paraquedas, é transferido para o centro de trauma, devido a trauma
raquimedular. Estável, tem nível sensitivo em T10\. O esfíncter anal é hipotônico. Na palpação da coluna vertebral tem muita dor
e um hematoma no nível torácico baixo. A prancha rígida usada para o transporte deve ser:

A) Retirada apenas após a volta do reflexo bulbocavernoso.


B) Prontamente retirada, mantendo- se o paciente imobilizado e movimentando- se o mínimo possível, sempre em
monobloco.
C) Mantida até esclarecimento do diagnóstico por ressonância nuclear magnética.
D) Mantida até a avaliação e liberação pela neurocirurgia.
E) Retirada apenas após resultado da tomografia.

18) Mulher, 33 anos, sofreu queda do cavalo durante uma cavalgada, sendo atendida por equipe de SAMU e trans- portada a0
sala de emerge0&æ6– de um centro de trauma. Consciente, apresentando paraplegia fla06–FÂ
abolic2vodos reflexos profundos dos
membros inferiores. PA = 115/75 mmHg; P = 88 bpm; perfusa06ò < 2 seg.; Sat. O2 = 96%; FR = 10 irpm; pele sem alterac2vóes;
constata- se paralisia completa dos membros e perda de todas as modalidades de sensibilidade. O diagno07F–6ò da paciente e0
choque:

A) Hipovolêmico com hemorragia subaracnóidea.


B) Neurogênico com lesão da coluna lombossacral.
C) Hipovolêmico e neurogênico associados.
D) Restritivo por brain swelling.
E) Medular com provável fratura vértebra C1.

19) Homem, 26 anos, teve uma queda de árvore com trauma raquimedular e hemissecção da medula a esquerda no segmento
medular T10. O quadro clínico esperado por esta lesão é:

A) Ipsilateralmente e correspondente ao nível da lesão se terá flacidez, arreflexia, perda da propriocepção consciente, e
perda da sensibilidade dolorosa e térmica.
B) Contralateralmente e correspondente ao nível da lesão se terá flacidez, arreflexia, perda da propriocepção
consciente, e perda da sensibilidade dolorosa e térmica.
C) Ipsilateralmente e correspondente ao nível da lesão se terá flacidez, arreflexia, perda da propriocepção consciente, e
contralateralmente terá perda da sensibilidade dolorosa e térmica.
D) Contralateralmente e correspondente ao nível da lesão se terá flacidez, arreflexia e perda da propriocepção
consciente, e ipsilateralmente terá perda da sensibilidade dolorosa e térmica.
E) Ipsilateralmente e correspondente ao nível da lesão se terá flacidez, arreflexia e contralateralmente terá perda da
propriocepção consciente, da sensibilidade dolorosa e térmica.

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20) Paciente de 25 anos é trazido ao pronto- socorro vítima de possível trauma raquimedular após acidente automobilístico.
Paciente não tem comorbidades e cirurgias prévias. Em relação ao seu exame físico:

A- Vias aéreas - intubação orotraqueal. Colar cervical adequad .

B- Murmúrio Vesicular presente bilateralmente, sem desconforto respiratório. Saturação de O2: 98%.

C- Pressão arterial 110 x 70mmHg. Frequência cardíaca 80 bpm. Pelve estável. Toque retal atônico.

D- Glasgow 3T.

E- Sem escoriações. Deformação em região da coluna toracocervical para a esquerda. Fratura de fêmur direito.

Tomografia de coluna evidenciou fratura instável na transição C7-T1.

Em relação a conduta neste momento, assinale a alternativa correta:

A) Deve-se tentar corrigir a deformação da coluna torácica em sala de emergência por meio da estabilização cervical e
torácica, tração e contratração.
B) Deve-se realizar dose de ataque de metilprednisona.
C) Deve-se manter o paciente estável em sala de emergência, com prancha rígida e colar cervical.
D) Deve-se manter o paciente estável em sala de emergência, com colar cervical e movimentação em monobloco.

21) Um motociclista de 22 anos é envolvido em uma colisão com um carro, sendo atendido pela equipe do SAMU 192 que
realizou o atendimento inicial conforme o PHTLS (Prehospital Trauma Life Support) e aplicou técnicas de restrição de movimento
da coluna. Levado até a sala de emergência tem os seguintes dados na avaliação inicial:
A: via aérea pérvia, fala confuso, oxigênio suplementar (12l/min) e colar cervical.
B: FR = 28 irpm, simétrica, murmúrio bilateral presente, SaTO2 = 94%, ausência de crepitação óssea e de enfisema subcutâneo.
C: Sangramento na perna direita controlado com curativo compressivo, pele quente, pulsos radiais palpáveis FC= 70 bpm,
enchimento capilar < 2 seg. PA= 84 x 52 mmHg, pelve estável.
D: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, Glasgow = 14; sem movimento motor e sensibilidade dos membros inferiores.
E: Diversas escoriações asfálticas, deformidade no tornozelo E (imobilizado), dorso com escoriações e áreas de dor à palpação.

Realizado o eFAST (negativo), Rx de tórax e pelve sem anormalidades. Com base na história clínica descrita, qual a provável
origem do choque circulatório?

A) Choque medular.
B) Choque neurogênico.
C) Choque hipovolêmico.
D) Choque hemorrágico de fonte oculta.

22) Um homem de 22 anos é atendido em hospital de médio porte após ter mergulhado em lagoa e ter batido a cabeça em uma
pedra submersa. Ao chegar ao hospital, após ser trazido pela equipe de atendimento pré- hospitalar, encontra- se consciente,
com colar cervical, imobilizado adequadamente em prancha rígida. Relata que apresenta sensibilidade diminuída (graduação
sensorial 1) do primeiro ao terceiro dedos das mãos, mas não identifica toque leve ou estímulos dolorosos no quarto e no quinto
dedos das mãos, no tronco, na pelve e nos membros inferiores. Realiza a extensão dos cotovelos (tríceps) apenas com os
membros superiores apoiados sobre o leito, sem ação da gravidade (força muscular grau 2), e não consegue fletir os dedos das
mãos ou mover o tronco, a pelve e ou os membros inferiores. Com base no quadro clínico desse paciente, ele apresenta uma

A) Fratura do arco anterior e posterior da primeira vértebra cervical (de Jefferson).&nbsp;&nbsp;


B) Fratura da sétima vértebra cervical e subluxação entre essa vértebra e a primeira vértebra torácica.&nbsp;&nbsp;
C) Fratura de processo transverso da terceira vértebra cervical com comprometimento de artéria
vertebral.&nbsp;&nbsp;
D) Fratura transversa do elemento posterior da segunda vértebra cervical (corpo do Axis) em sua parte
interarticular.&nbsp;&nbsp;

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23) Segundo o preceito do ATLS – Suporte Avançado de Vida no Trauma –, todo paciente politraumatizado possui uma lesão da
coluna vertebral até que se exclua essa lesão. Em relação a essas lesões, assinale a alternativa INCORRETA:

A) A definição atual é restrição do movimento da coluna vertebral e não mais imobilização da coluna vertebral.
B) Pacientes com trauma raquimedular e lesão de fígado podem ser submetidos à hipotensão permissiva para evitar
ressangramento hepático.
C) Em adultos, subluxação da coluna cervical ocorre mais comumente a nível de C5-C6.
D) Em adultos, o nível mais comum de fratura cervical é C5.
E) O uso de corticoide não tem benefício no choque neurogênico.

24) Traumatismos de coluna vertebral podem ser graves principalmente se acompanhados de lesão de medula espinhal. Em
relação ao tema, assinale a alternativa correta:

A) A maioria das lesões traumáticas da coluna vertebral ocorrem na região cervical.


B) A coluna vertebral é constituída por: 8 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 1 sacral, 1 cóccix.
C) A mobilidade da coluna torácica é maior quando comparada com a cervical.
D) Ao se diagnosticar uma lesão de um segmento da coluna cervical, não há necessidade de investigação de outras
fraturas vertebrais em outros segmentos.

25) Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas no traumatismo raquimedular.

I. As fraturas da coluna vertebral tóraco-lombar por compressão costumam ser estáveis. PORQUE.

II. Os momentos de forças atuantes são na coluna anterior, e a coluna posterior e seu complexo ligamentar não são
comprometidos.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.


B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

26) Mulher de 34 anos de idade vitima de colisão de auto sendo passageira no veículo. Á inspeção do abdome, nota- se o
achado da imagem a seguir. Qual é a lesão que está associada a este tipo de achado de exame físico?

A) Fratura de Jefferson.
B) Lesão centro medular.
C) Fratura de chance.
D) Fratura sacrococcígea.

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27) Paciente jovem, vi0F–Öde trauma raquimedular no ni0`elde C6, deu entrada na Emerge0&æ6– com freque0&æ6–
cardi06 de 60
bpm e pressa06òarterial de 40/20 mmHg. Para estabilizar hemodinamicamente o paciente, deve-se

A) realizar transfusa06ò
de sangue.
B) realizar infusa06ò
ra0–F de Ringer-lactato.
C) administrar vasopressor.
D) administrar metilprednisolona em altas doses.

28) Um paciente com 45 anos, vítima de colisão automobilística do tipo auto vs anteparo (muro) com velocidade aproximada de
60 km/ h, foi trazido à unidade de emergência pelo serviço de resgate pré- hospitalar em prancha rígida e com colar cervical.
Relata que estava utilizando cinto de segurança e que o air- bag foi acionado. Nega qualquer sintomatologia no momento. Na
avaliação primária, feita na chegada do paciente à sala de emergência, registram- se: vias aéreas pérvias, exame respiratório
normal, frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minuto, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto,
pressão arterial de 130 × 90 mmHg. Além disso, apresentou exame neurológico sumário normal, Escala de Coma de Glasgow
de 15 e ausência de lesões externas aparentes. Em relação à imobilização da coluna desse paciente, a conduta mais adequada
é:

A) Solicitar radiografias de coluna cervical AP e perfil, com visualização até C7; caso as radiografias demonstrem
normalidade, autorizar a retirada do colar cervical e da prancha rígida.
B) Retirar o colar cervical e manter o paciente em observação, com imobilização na prancha rígida por mais seis horas,
e retirar a prancha caso o exame físico da coluna e o exame neurológico estejam normais.
C) Manter o paciente com colar cervical e em prancha rígida em observação por doze horas e, após esse período,
repetir exame neurológico, retirando o colar e a prancha rígida caso o exame indique normalidade.
D) Executar o rolamento "do corpo em bloco" mantendo a cabeça do paciente em posição neutra, e proceder ao exame
físico da coluna e exame neurológico, retirando o colar e a prancha rígida caso os exames indiquem normalidade.

29) Paciente de 25 anos é trazido ao pronto- socorro vítima de possível trauma raquimedular ao mergulhar em águas
desconhecidas no Rio de Janeiro. Não ingeriu bebidas alcóolicas.

Paciente não tem comorbidades e cirurgias prévias. Em relação ao seu exame físico:

A- Vias aéreas pérvias. Colar cervical .

B- Murmúrio Vesicular presente bilateralmente, sem desconforto respiratório. Saturação de O2: 98%.

C- Pressão arterial 110 x 70 mmHg. Frequência cardíaca 95bpm. Pelve estável. Toque retal atônico.

D- Glasgow 15. Força grau 0 em membros inferiores e superiores. Sensibilidade acima da região do manúbrio apenas.

E- Sem escoriações. Dor leve em região cervical.

Em relação ao caso acima, assinale a alternativa correta:

A) O nível da lesão medular pode ser avaliado com segurança nesse momento
B) Neste momento, espera-se encontrar os reflexos motores exacerbados e hipertonia, secundários a lesão medular.
C) Trata-se de um quadro clássico de choque Neurogênico
D) Os primeiros reflexos a retornarem são o bulbocavernoso e o anal superficial.

30) Paciente jovem, vítima de trauma raquimedular no nível de C6, deu entrada na Emergência com frequência cardíaca de 60
bpm e pressão arterial de 40/20 mmHg. Para estabilizar hemodinamicamente o paciente, deve-se

A) Realizar transfusão de sangue.


B) Realizar infusão rápida de Ringer-lactato.
C) Administrar vasopressor.
D) Administrar metilprednisolona em altas doses.

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GABARITO
1) D 2) C 3) A 4) A 5) D 6) B 7) C 8) B 9) B 10) D 11) C 12) X 13) C 14) B 15) C
16) A 17) B 18) E 19) C 20) D 21) B 22) B 23) B 24) A 25) A 26) C 27) C 28) D 29) D 30) C

X - Questão Anulada

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