Inicia após a lesão Deposição de colágeno

Liberação de substâncias
vasoconstritoras
Cicatrização de Feridas Fibroblastos e leucócitos secretam
colagenases, promovendo a lise da
Estímulo à cascata de coagulação matriz antiga
Macrófagos -> secreção de FASES DA CICATRIZAÇÃO A cicatrização tem sucesso quando
citocinas, fatores de crescimento, há equilíbrio entre a síntese da nova
angiogênese. matriz e a lise da matriz antiga

FASE INFLAMATÓRIA FASE PROLIFERATIVA FASE DE REMODELAMENTO

Inicia no 4º dia após a lesão e se
estende até a 2ª semana
1) Epitelização - membrana
basal intacta: migração eptelial
superior; membrana basal
lesada: proliferação das células
da borda
2) Angiogênese - estimulada pelo
fator de necrose tumoral alfa
(TNF-α), e é caracterizada pela
migração de células endoteliais e
formação de capilares
3) Formação de tecido de 4) Deposição de colágeno
granulação - migração de
fibroblastos e ativados pelo fator
de crescimento PDGF; liberação
TGF-β e estímulo dos fibroblastos
a produzirem colágeno tipo I -
contração da ferida.

IMPORTÂNCIA DO COLÁGENO FATORES QUE INFLUENCIAM A CICATRIZAÇÃO

Tipo I Tipo II Tipo III Fatores locais: isquemia, infecção, técnica cirúrgica, corpo
estranho e edema / pressão tecidual elevada;
+ frequente + predominante nas + encontrado em
cartilagens, tecidos moles (vasos Fatores sistêmicos: diabete mellitus, deficiências vitamínicas,
+ predominante nos
proporciona firmeza, sanguíneos, derme e insuficiência hepática e renal, desnutrição, drogas
ossos e tendões
tração e resistência fáscia) antineoplásicas, entre outros.

TRATAMENTO
QUELOIDES E Distúrbios da Aumento da
cicatrização, decorrentes Ressecção cirúrgica, infiltração intralesional de
CICATRIZES da resposta inflamatória deposição
corticóide, laser, uso de lâminas de silicone e
HIPERTRÓFICAS excessiva de colágeno betaterapia