ASPECTOS PREVENTIVOS E CONTROLE DA DOENÇA

PERIODONTAL EM CÃES/ LIMPEZA DE TARTARO

Preventive aspects and control of periodontal diseasein dogs/ tartar cleaning

¹Natali Carolyne Silva Daleves; ²João Estevão Sebben, ³João Vítor Hopefner Sebben
1
Acadêmica de Medicina Veterinária da UNIGUAÇU.
rother_natali@hotmail.com
2
Médico Veterinário, Orientador, Professor Me. Desenvolvimento Regional, da UNIGUAÇU.
prof_estevao@uniguacu.edu.br
³Médico Veterinário, Orientador, Professor Especialista em Urgência e Emergência, da UCP.
prof_joaosebben@ucpparana.edu.br

RESUMO: As doenças periodontais são as moléstias mais corriqueiras da cavidade

oral de cães e gatos. Inicia-se por acumulação de bactérias na superfície dos dentes
e progride até os tecidos de sustentação que formam o periodonto, que são gengiva,
osso alveolar, cemento e ligamento periodontal. Uma das doenças mais comuns
entre os cães a partir de 2 anos de idade é a afecção periodontal. É uma doença
que pode causar serias complicações e até por em risco a vida do animal, quando
não diagnosticada e tratada de forma precoce. É de extrema importância que seja
passado os tutores as formas de prevenções, diagnóstico e tratamento
corretamente. O objetivo desse trabalho é evidenciar as formas de prevenção e
controle da doença periodontal nos cães.

Palavras-chave: Doença periodontal, cães, tratamento, prevenção, controle

ABSTRACT: Periodontal diseases are the most common diseases in the oral cavity
of dogs and cats. It begins with the accumulation of bacteria on the surface of the
teeth and progresses to the supporting tissues that form the periodontium, which are
gums, alveolar bone, cementum and periodontal ligament. One of the most common
diseases among dogs from 2 years of age is periodontal disease. It is a disease that
can cause serious complications and even endanger the life of the animal, when not
diagnosed and treated early. It is of utmost importance that tutors are given the forms
of prevention, diagnosis and treatment correctly. The objective of this work is to
highlight the ways of preventing and controlling periodontal disease in dogs.

Keywords: Periodontal disease, dogs, treatment, prevention, control

1. INTRODUÇÃO
A limpeza de tártaro em cães possui como finalidade principal evitar a halitose
comum pelo acúmulo de bactérias em cálculos dentários. Além disso existe a
possibilidade de estar associada a doenças, como as cardiopatias.
A doença periodontal é a enfermidade de ocorrência mais comum em cães
domésticos (HARVEY, 2005). De acordo com NIEMIC (2008a), aproximadamente
80% dos cães com idade superior a 2 anos apresentam doença periodontal.
A doença é caracterizada por uma inflamação na gengiva, e pela destruição
dos tecidos que sustentam o dente, consequentemente a placa bacteriana,
decorrente de uma má higienização da cavidade oral.
A doença periodontal pode acontecer em diversos graus de inflamação e
infecções, causando grande dor, e possível perda de dentes. Também pode
acarretar distúrbios e comprometimento sistêmico, de órgãos vitais como fígado, rins
e coração.
Na maioria dos casos há pouco ou nenhum sinal clínico da doença e,
portanto, o tratamento é tardio. Por isso, a doença periodontal também é o problema
de saúde mais subestimado na clínica (NIEMIC, 2008a).
Há diversas complicações locais e sistêmicas relacionadas com a doença
periodontal. Fístulas oronasais, fraturas patológicas, osteomielite, cegueira, diabetes
mellitus, doenças renais e cardíacas são algumas delas (NIEMIC, 2008a; WHYTE,
2014).
A doença periodontal em estágio inicial é frequentemente considerada de
menor importância por médicos veterinários e tutores. Porém, vários estudos
indicam que a doença periodontal está relacionada a complicações sistêmicas
mesmo em estágio inicial (WHYTE, 2014).
 O objetivo desse artigo é contribuir para que os tutores de cães entendam a
necessidade de assepsia bucal e controle dessa patologia.
Justifica-se a escolha do tema devido a sua relevância para prevenção destas
patologias.

2. MATERIAL E METODOS

A metodologia utilizada para a realização e pesquisa deste trabalho é

classificada como uma pesquisa bibliográfica onde se utilizou materiais já existentes
e publicados. Os dados foram coletados com base em uma pesquisa de campo,
(observacional) onde foi acompanhado os animais na determinada propriedade.

A pesquisa foi realizada de maneira qualitativa e quantitativa, onde houve a

coleta de dados na propriedade, e posteriormente a tabulação dos mesmos em
planilhas eletrônicas de “excel 2010” para comparações dos resultados obtidos.

Os dados informados foram autorizados pela empresa onde o estágio/estudo

foram desenvolvidos.

Para realização do procedimento foi utilizado o Ultrassom Dentário DL 300.

O método acontece através da retirada da placa bacteriana e cálculo dentário, após

realizado a remoção é feito um polimento e escovação dos dentes para finalizar o
procedimento.

3. RELATO DE CASO

Atendido na clínica, macho poodle 12 anos com nome de Fumo. Relato do

proprietário que o animal apresentava dificuldade em se alimentar e halitose.
Paciente fazia o uso de medicação continua para doença cardíaca com Fortekor
DUO®, Benazepril 5mg+ Pimobendam® 1,5mg, intercalados com Furosemida 2x na
semana.
 Após avaliação física da cavidade oral do animal, foi detectado que havia
necessidade de realizar a limpeza de tártaro.
Devido a patologia cardíaca presente realizou-se um acompanhamento
rotineiro com estabilização do quadro cardíaco.
. Por conseguinte, inicia-se a remoção do cálculo dentário, utilizando-se o
aparelho de ultrassom dentário, que é o método mais moderno para se
remover tártaro. Após o uso do ultrassom, é realizado a escovação e o dente é
polido.
Sedação feita com xilazina 4mg/kg + cetamina 3mg/kg
Após procedimento foi feito sulfadiazina+Trimetropim na dose 15mg/kg,
meloxicam 0,2mg/kg, dexametasona 0,25mg/kg dose imediata. Para casa a
prescrição foi meloxican + dexametasona + sulfadiazina devido a possível
contaminação decorrente do deslocamento de tártaro.
Não foi preciso realizar nenhuma extração.

3.1 DOENÇA PERIODONTAL EM CÃES

Para entendermos mais sobre essa doença precisamos compreender como

os dentes e os tecidos funcionam e se relacionam entre si. Também devemos ter
conhecimento sobre as possíveis complicações e de que forma podem afetar a vida
do animal. As meididas de prevenção, controle e tratamento, além disso as
orientações que devem ser repassadas aos tutores.

DENTIÇÃO: Os dentes dos cães variam em tamanho, forma e função, porém os

componentes e a estrutura de todos são similares. Um dente maduro normal possui
uma coroa e de uma a três raízes, e a porção que delimita a coroa e a raiz é
chamada de junção amelocementária. A raiz se situa abaixo desta junção e serve
para ancorar o dente ao osso alveolar, assim como fazer o seu aporte de vasos e
nervos. Ainda há uma fina camada calcificada de cemento que cobre a raiz (LOGAN,
2006).
Periodonto é formado pela gengiva (periodonto de proteção) e cemento, ligamento
periodontal e osso alveolar (periodonto de sustentação). Estas estruturas, em
conjunto, envolvem e fazem o suporte dos dentes (ROZA, 2004).
A placa bacteriana é o componente mais importante no desenvolvimento da doença
periodontal. A placa supragengival que se forma acima e ao longo da margem
gengival é composta primariamente de microrganismos aeróbicos gram-positivos.

Apesar de que as bactérias que estão na placa bacteriana sejam a causa real
de gengivite e periodontite, existem dois aspectos a respeito do cálculo dentário que
devemos considerar: ele provém uma proteção física para o crescimento de
bactérias anaeróbicas e, uma vez formado, só pode ser removido por ação
mecânica. O cálculo se forma quando sais de carbonato de cálcio e fosfato de cálcio
no fluido salivar cristalizam na superfície do dente, mineralizando a placa macia.
Leva de 2 a 3 dias para a placa se tornar suficientemente mineralizada para formar
cálculos que são resistentes à uma limpeza rápida (HARVEY, 2005).

Em resumo, primeiramente ocorre a inflamação da gengiva, causando

gengivite, que, em alguns casos, pode posteriormente evoluir para periodontite
através da destruição dos tecidos periodontais levando à perda de fixação dentária
(NIEMIC, 2008a).

3.2 COMPLICAÇÕES

- Complicações Locais: Além da perda dentária, há outras complicações locais que

podem ser descritas como sequelas de doença periodontal severa em cães. A
complicação mais comum é a fístula oronasal, 9 que é vista tipicamente em cães
idosos e especialmente de raças condrodistróficas, porém, pode ocorrer em
qualquer raça (NIEMIC, 2008a). Fístulas oronasais ocorrem através da progressão
da doença periodontal pela superfície palatal dos caninos ou outros dentes
maxilares. Isto resulta em uma comunicação entre as cavidades oral e nasal,
provocando sinusite (NIEMIC, 2008a).
= Complicações Sistêmicas: Há vários estudos sobre as complicações sistêmicas
decorrentes da doença periodontal. A inflamação da gengiva e tecidos periodontais
que possibilita a ação das defesas do organismo contra as bactérias também é porta
de entrada para elas (NIEMIC, 2008a).

De acordo com SEMEDO-LEMSADDEK et al. (2016)há uma associação

entre a doença periodontal e endocardite bacteriana em cães. Em seu estudo,
bactérias enterocócicas com perfil de virulência e resistência idênticas foram
encontradas na cavidade oral e no coração de cães com endocardite. Além disso,
bacteremias orais foram associadas a infartos cerebrais e de miocárdio, entre outras
alterações histológicas DEBOWES et al. (1996)

Estudos em animais provaram que a doença periodontal pode desencadear

aumento de lipídeos inflamatórios, assim como estado lipidêmico, que é descrito
como uma inflamação geral no corpo que leva ao aparecimento de doenças crônicas
e resposta imune anormal (NIEMIC, 2008a).

Outra complicação é a doença renal crônica. De acordo com NABI et al.

(2014) há relação de causa entre infecção periodontal e doença renal crônica que
garante a periodontite severa como sendo um fator de risco para doença renal
crônica e a severidade da doença periodontal tem relação positiva com o diagnóstico
clínico da doença (GLICKMAN et al., 2011; NABI et al., 2014).

4. DISCUSSÃO

Baseado em todos os relatos citados a cima pode dividir-se o controle da

doença em Controle Preventivo e Controle Curativo: Controle Preventivo pode ser
direcionado ao atos de prevenção do acumulo da placa bacteriana sobre os dentes
através da escovação dentaria que é a forma mais eficaz que deve ser orientada aos
tutores dos animais, também pode ser feito a prevenção através do fornecimento de
petiscos que possuem essa finalidade de auxiliar na limpeza e higienização bucal.
Controle Curativo consiste na limpeza de tártaro que irá prevenir o agravamento e
doenças secundarias.

5. CONCLUSÃO

Devido as suas possíveis complicações secundarias e grande relevância na saúde

dos animais, a doença periodontal tem grande importância na clínica médica de
pequenos animais. Ao suspeitar-se dessa patologia o papel do Médico Veterinário é
de examinar a cavidade oral de forma minuciosa, investigando os sinais e sintomas
clínicos referente a ela, realizar o tratamento ou prevenção conforme a necessidade.
Já as tutores deve sempre ser orientado que tomem as medidas de prevenção e
controle e fiquem sempre atentos a qualquer tipo de comportamento anormal
apresentado pelos seus animais, bem como qualquer sintoma suspeito.

6. REFERÊNCIAS

DEBOWES, L. J. et al. Association of periodontal disease and histologic lesions in

multiple organs from 45 dogs. Dent Vet J. Manhattan, v. 13, n. 2, p. 57-60, 1996.

GLICKMAN, L. T. et al. Association between chronic azotemic kidney disease and

the severity of periodontal disease in dogs. Preventive Veterinary Medicine. Chapel
Hill, v. 99, p. 193-200, 2011.

HARVEY, C. E. Management of Periodontal Disease: Understanding the Options.

Veterinary Clinics Small Animal Practice. Filadélfia, v. 31, p. 819-836, 2005.
LOGAN, E. I. Dietary Influences on Periodontal Health in Dogs and Cats. Veterinary
Clinics Small Animal Practice. Topeka, v. 36, p. 1385-1401, 2006.

NABI, S. U. et al. Association of periotontitis and chronic kidney disease in dogs.

Veterinary World. Izatnagar, v. 7, n. 6, p. 403-407, 2014.
NIEMIEC, B. A. Periodontal disease. Topics in Companion Animal Medicine. San
Diego, CA USA, v.23, n. 2, p. 72-80, 2008a.

NIEMIEC, B. A. Periodontal therapy. Topics in Companion Animal Medicine. San

Diego, CA USA, v.23, n. 2, p. 81-90, 2008b.

ROZA, M. R. da. Odontologia em pequenos animais. Rio de Janeiro: LF Livros de

Veterinária, 2004. 361 p.

SEMEDO-LEMSADDEK, T. et al. Enterococcal Infective Endocarditis following

Periodontal Disease in Dogs. Plos one. Iowa, v. 11, n. 1, 2016.

WHYTE, A. et al. Canine stage 1 periodontal disease: A latent pathology. The