NUTRIÇÃO PARA CONCURSOS:

INTERAÇÃO DROGA NUTRIENTE

Prof. Lucas Guimarães

Q1566551 IADES - SES DF - Residência em Saúde do Adulto e do Idoso - Área: Nutrição - 2020
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três
netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete
anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado,
e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o
respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida
em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da
tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente
tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m².

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item.
A polifarmácia aumenta a incidência de efeitos colaterais e a interação medicamentosa, porém há
evidências de que a tomada concomitante de mais de um medicamento aumenta a adesão ao
tratamento.

Certo

Errado
Q1566551 IADES - SES DF - Residência em Saúde do Adulto e do Idoso - Área: Nutrição - 2020
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três
netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete
anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado,
e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o
respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida
em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da
tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente
tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m².

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item.
A polifarmácia aumenta a incidência de efeitos colaterais e a interação medicamentosa, porém há
evidências de que a tomada concomitante de mais de um medicamento aumenta a adesão ao
tratamento.

Certo

Errado
Q1644922 Unifil - Prefeitura de Itambaracá - Nutricionista – 2020

Qual medicamento abaixo tem absorção reduzida com a presença de

alimentos no tubo digestivo, e desta maneira deve ser administrado em
jejum, de preferência 30 a 60 minutos antes do café da manhã?

a) Naproxeno
b) Levotiroxina
c) Dipirona
d) Nenhuma das alternativas anteriores
Q1644922 Unifil - Prefeitura de Itambaracá - Nutricionista – 2020

Qual medicamento abaixo tem absorção reduzida com a presença de

alimentos no tubo digestivo, e desta maneira deve ser administrado em
jejum, de preferência 30 a 60 minutos antes do café da manhã?

a) Naproxeno
b) Levotiroxina
c) Dipirona
d) Nenhuma das alternativas anteriores
COMENTÁRIOS:
Levotiroxina: a absorção da levotiroxina pode ser afetada por doença de má absorção, pela idade do
paciente e por algumas drogas, como colestiraminas, sulfato ferroso, cálcio, e alguns antiácidos que
contêm hidróxido de alumínio;
Medicamentos como anticonvulsivantes, rifampicina e sertralina podem acelerar o metabolismo da
levotiroxina e, nesse caso, a dose do fármaco necessitaria ser ajustada;
Alimentos em geral: alguns alimentos, bebidas e dietas enterais podem reduzir a absorção de
hormônios tireoidianos, a administração da levotiroxina deve ser feita 30-60 minutos antes da refeição;
O consumo de dose elevada de cafeína poderia apresentar efeito sinérgico estimulante quando
administrado juntamente com a levotiroxina;
Os suplementos de ferro devem ser ingeridos com um intervalo de quatro horas, para evitar a
diminuição da absorção destes.
Q1648165 O ácido acetilsalicílico é um medicamento anti-inflamatório
que apresenta interação com os seguintes nutrientes:

A) ômegas 3, 6 e 9.

B) vitaminas C, K, tiamina e ácido fólico.

C) vitaminas do complexo B.

D) carboidratos simples.

E) vitaminas E, D, K e A
Q1648165 O ácido acetilsalicílico é um medicamento anti-inflamatório
que apresenta interação com os seguintes nutrientes:

A) ômegas 3, 6 e 9.

B) vitaminas C, K, tiamina e ácido fólico.

C) vitaminas do complexo B.

D) carboidratos simples.

E) vitaminas E, D, K e A
COMENTÁRIOS:
AAS reduz a absorção e aumenta a excreção da vitamina C, uma vez que
há uma redução da captação pelos tecidos, inclusive com uma redução
significativa de suas reservas nas plaquetas;
O AAS também produz depleção das reservas orgânicas de vitamina
K e aumenta a excreção renal de tiamina e ácido fólico, bem como a
excreção urinária de aminoácidos;
Portanto, seria recomendado que a administração do AAS fosse feita
uma hora antes ou duas horas após as dietas dos pacientes com
alimentos ricos em ácido fólico, tiamina e vitaminas C e K, uma vez que
quando feita administração próxima ou durante as refeições ocorre um
aumento da excreção desses nutrientes.
Q1362549 Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Nutrição Clínica 2020
A interação fármaco-nutriente pode levar a efeitos indesejáveis, como: desequilíbrio de nutrientes e
diminuição do efeito farmacológico. Os medicamentos seguem as vias de absorção, distribuição,
metabolização e excreção que são dependentes de processos fisiológicos e sistemas enzimáticos.
Por isso, é preciso conhecer os aspectos famacocinéticos dos medicamentos para estabelecer as
interações entre eles e os alimentos. Assinale a alternativa que indica quando a interação fármaco-
nutriente NÃO ocorre.

a) Quando a ação de um medicamento desequilibra os nutrientes.

b) Quando a ingestão de nutrientes altera o efeito farmacológico.
c) Quando ocorre uma reação adversa produzida pela ingestão concomitante da droga com
determinado nutriente ou algum componente de alimento.
d) Quando a via oral é utilizada para administração do fármaco.
e) Quando o estado nutricional do paciente não interfere na interação.
Q1362549 Instituto AOCP - SESAB - Residência Multiprofissional em Nutrição Clínica 2020
A interação fármaco-nutriente pode levar a efeitos indesejáveis, como: desequilíbrio de nutrientes e
diminuição do efeito farmacológico. Os medicamentos seguem as vias de absorção, distribuição,
metabolização e excreção que são dependentes de processos fisiológicos e sistemas enzimáticos.
Por isso, é preciso conhecer os aspectos famacocinéticos dos medicamentos para estabelecer as
interações entre eles e os alimentos. Assinale a alternativa que indica quando a interação fármaco-
nutriente NÃO ocorre.

a) Quando a ação de um medicamento desequilibra os nutrientes.

b) Quando a ingestão de nutrientes altera o efeito farmacológico.
c) Quando ocorre uma reação adversa produzida pela ingestão concomitante da droga com
determinado nutriente ou algum componente de alimento.
d) Quando a via oral é utilizada para administração do fármaco.
e) Quando o estado nutricional do paciente não interfere na interação.
Q1669389 Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - SMS RJ - Nutricionista - 2019
Texto associado
Considere o livro “Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010),
para responder às questões de números 30 a 35.Considere o livro
“Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para responder às
questões de números 30 a 35.
Os inibidores de monoaminoxidase (IMAOs) são medicamentos
considerados de segunda linha e muito eficazes. Entretanto, há o risco de
síndrome hiperadrenérgica quando utilizados com outros antidepressivos e
com alimentos ricos em:
a) prolina
b) arginina
c) tiramina
d) glutamina
Q1669389 Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - SMS RJ - Nutricionista - 2019
Texto associado
Considere o livro “Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010),
para responder às questões de números 30 a 35.Considere o livro
“Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para responder às
questões de números 30 a 35.
Os inibidores de monoaminoxidase (IMAOs) são medicamentos
considerados de segunda linha e muito eficazes. Entretanto, há o risco de
síndrome hiperadrenérgica quando utilizados com outros antidepressivos e
com alimentos ricos em:
a) prolina
b) arginina
c) tiramina
d) glutamina
COMENTÁRIOS:
Inibidores de monoamina oxidase (antidepressivo) + efedrina ou tiramina:

Os IMAO aumentam a quantidade de noradrenalina armazenada nas

terminações nervosas noradrenérgicas e, portanto, interagem com fármacos,
como a efedrina e a tiramina, que agem liberando a noradrenalina
armazenada. Isso pode ocorrer com alimentos ricos em tiramina
(particularmente queijos)
Q1669411 Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - SMS RJ - Nutricionista - 2019
Texto associado
Considere o livro “Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para
responder às questões de números 30 a 35.Considere o livro “Nutrição em
Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para responder às questões de números
30 a 35.
Vários fatores podem causar deficiência nutricional em dependentes químicos.
Anfetaminas são drogas muito utilizadas, tanto para o controle de peso, quanto
em eventos sociais festivos, por possuírem efeitos semelhantes ao da cocaína. As
anfetaminas podem acarretar, como consequência nutricional do uso crônico:

a) o aumento plasmático de ferro

b) a redução plasmática do cobre
c) a redução plasmática de cálcio
d) o aumento plasmático do selênio
Q1669411 Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ - SMS RJ - Nutricionista - 2019
Texto associado
Considere o livro “Nutrição em Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para
responder às questões de números 30 a 35.Considere o livro “Nutrição em
Psiquiatria” (Cordás e Kachami, 2010), para responder às questões de números
30 a 35.
Vários fatores podem causar deficiência nutricional em dependentes químicos.
Anfetaminas são drogas muito utilizadas, tanto para o controle de peso, quanto
em eventos sociais festivos, por possuírem efeitos semelhantes ao da cocaína. As
anfetaminas podem acarretar, como consequência nutricional do uso crônico:

a) o aumento plasmático de ferro

b) a redução plasmática do cobre
c) a redução plasmática de cálcio
d) o aumento plasmático do selênio
Q2226678 AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista – 2019

Assinale a alternativa que apresenta o tipo de alimento que pode reduzir ou

aumentar a absorção de alguns antirretrovirais utilizados no tratamento da
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida:

a) Alimentos ricos em potássio.

b) Alimentos pobres em vitamina C.
c) Alimentos pobres em tiramina.
d) Alimentos ricos em gordura.
Q2226678 AMEOSC - Prefeitura - Nutricionista – 2019

Assinale a alternativa que apresenta o tipo de alimento que pode reduzir ou

aumentar a absorção de alguns antirretrovirais utilizados no tratamento da
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida:

a) Alimentos ricos em potássio.

b) Alimentos pobres em vitamina C.
c) Alimentos pobres em tiramina.
d) Alimentos ricos em gordura.
Q1737422 SELECON - Prefeitura de Boa Vista - Analista – Área Nutricionista
– 2019

Interações entre fármacos e alimentos podem ser determinantes na

obtenção do sucesso terapêutico, devido a interferências tanto no
metabolismo de fármacos quanto na absorção de nutrientes. Para uma
dieta à base de pães, biscoitos e carnes, o efeito esperado no uso de
antidepressivo é:

a) o aumento da excreção devido à alcalinidade da dieta

b) o aumento da excreção devido à acidez da dieta
c) a redução da excreção devido à acidez da dieta
d) a redução da excreção devido à alcalinidade da dieta
Q1737422 SELECON - Prefeitura de Boa Vista - Analista – Área Nutricionista
– 2019

Interações entre fármacos e alimentos podem ser determinantes na

obtenção do sucesso terapêutico, devido a interferências tanto no
metabolismo de fármacos quanto na absorção de nutrientes. Para uma
dieta à base de pães, biscoitos e carnes, o efeito esperado no uso de
antidepressivo é:

a) o aumento da excreção devido à alcalinidade da dieta

b) o aumento da excreção devido à acidez da dieta
c) a redução da excreção devido à acidez da dieta
d) a redução da excreção devido à alcalinidade da dieta
Q1348446 ITAME - Prefeitura de Avelinópolis - Nutricionista – 2019

Os medicamentos anticoagulantes são indicados na prevenção primária e

secundária do tromboembolismo venoso e na prevenção do acidente vascular
cerebral. Em relação à interação desse tipo de medicamento com os nutrientes da
dieta, é possível afirmar que:

a) É importante evitar altas doses de vitamina A e E (doses superiores a

400UI/dia), pois elas alteram o tempo de protrombina;
b) O álcool diminui o metabolismo desse tipo de fármaco;
c) É importante aumentar o consumo de vitamina C, pois a mesma aumenta
absorção do fármaco (quantidades acima de 5g/dia);
d) Cebola crua, frita ou cozida é capaz de aumentar significativamente a
agregação plaquetária.
Q1348446 ITAME - Prefeitura de Avelinópolis - Nutricionista – 2019

Os medicamentos anticoagulantes são indicados na prevenção primária e

secundária do tromboembolismo venoso e na prevenção do acidente vascular
cerebral. Em relação à interação desse tipo de medicamento com os nutrientes da
dieta, é possível afirmar que:

a) É importante evitar altas doses de vitamina A e E (doses superiores a

400UI/dia), pois elas alteram o tempo de protrombina;
b) O álcool diminui o metabolismo desse tipo de fármaco;
c) É importante aumentar o consumo de vitamina C, pois a mesma aumenta
absorção do fármaco (quantidades acima de 5g/dia);
d) Cebola crua, frita ou cozida é capaz de aumentar significativamente a
agregação plaquetária.
Q1616239 Muitos processos patológicos em recuperação exigem do organismo um
aporte nutricional adequado e a administração de fármacos eficazes e seguros.
Entretanto, a associação entre medicamentos e nutrientes pode levar a interações
indesejáveis. A interação medicamento-nutriente é definida como a

A) redução da eficácia do medicamento.

B) alteração da cinética do medicamento.

C) alteração de eficácia de um medicamento ou quando há interferência no estado

nutricional do indivíduo.

D) alteração na absorção do nutriente por meio da redução do tempo de

esvaziamento do trato digestório.

E) inibição do efeito do medicamento quando combinado com um nutriente ou

composto bioativo.
Q1616239 Muitos processos patológicos em recuperação exigem do organismo um
aporte nutricional adequado e a administração de fármacos eficazes e seguros.
Entretanto, a associação entre medicamentos e nutrientes pode levar a interações
indesejáveis. A interação medicamento-nutriente é definida como a

A) redução da eficácia do medicamento.

B) alteração da cinética do medicamento.

C) alteração de eficácia de um medicamento ou quando há interferência no estado

nutricional do indivíduo.

D) alteração na absorção do nutriente por meio da redução do tempo de

esvaziamento do trato digestório.

E) inibição do efeito do medicamento quando combinado com um nutriente ou

composto bioativo.
 Obrigado!
@nutricionistalucasguimaraes