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VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA

PARÂMETRO QUE SÃO REGULAGEM INICIAL DA VM


AJUSTÁVEIS NO (MODO ASSISTIDO IMPORTANTE
VENTILADOR CONTROLADO) –PCV
• Volume Corrente (VC); • VC: 6 – 8 ml/kg • Determinar os parâmetros
• Frequência • FiO2: o suficiente para iniciais e os alarmes
Respiratória(FR); manter SpO2entre 93-97% • Conectar o ventilador ao
• Fração Inspirada de O2 • FR: 14 –16 irpm paciente
(FiO2); • PEEP: 6 –8 cmH2O • Observar a expansão
• Ti e Te (relação I:E); • Relação I:E = 1:2 ou 1:3 torácica (amplitude e
• PEEP; simetria)
• Ti: 0,8 –1,2 s
• Pressão Controlada; • Observar sincronia
• Pico de fluxo: 40 – 60 l/min
• Sensibilidade do paciente-ventilador
disparo(fluxo e pressão) • Sensibilidade (trigger,
• Auscultar todo o tórax do
disparo): fluxo ou pressão–
paciente
normalmente usa-se em 2
• Observar se o paciente
está ventilado
bilateralmente
• Observar se há
desconforto respiratório,
secreção ou bronco
espasmo
• Observar a SpO2, verificar
FR, FC e PA
• Colher gasometria arterial
• Adequar os parâmetros do
ventilador às necessidades
do paciente

• Para uma ventilação mecânica protetora, o paciente deve ser


ventilado com um VC de 4, 6 a 8 ml/kg, segundo seu peso PREDITO
e não o atual.
- Peso Predito: é o peso que o paciente deveria apresentar segundo a
sua estatura, pois um pulmão saudável não sofre alteração de tamanho –
caso o indivíduo engorde ou emagreça.
• É calculado segundo as fórmulas:
• Sexo Feminino: 45,5 + 0,91 𝑥 (𝐴𝐿𝑇𝑈𝑅𝐴 𝑐𝑚 − 152,4 𝑐𝑚)
• Sexo Masculino: 50 + 0,91 𝑥 (𝐴𝐿𝑇𝑈𝑅𝐴 𝑐𝑚 −152,4 𝑐𝑚)
• Após calculado, multiplicar o valor por 4, 6 e 8 ml.

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