UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ

UNIOESTE - CAMPUS CASCAVEL

CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
CURSO DE FISIOTERAPIA

AVALIAÇÃO POSTURAL
Dra Thais Fernanda Tortorelli Zarili

ABRIL 2021
 É uma composição das posições das
diferentes articulações do corpo num
dado momento. A postura correta é a
posição na qual um mínimo de estresse
é aplicado em cada articulação

POSTURA
A postura correta consiste no
alinhamento do corpo com eficiências
fisiológica e biomecânicas máximas, o
que minimiza os estresses e as
sobrecargas sofridas ao sistema de
apoio pelos efeitos da gravidade

Thais F. T. Zarili. Avaliação Postural – abril 2021

Alinhamento esquelético
Thais F. T. Zarili. Avaliação Postural – abril 2021
Alterações
posturais no
processo do
envelhecimento

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Principais causas de uma postura incorreta

 Traumatismo;
 Patologias que limitam a funcionalidade da força
muscular e a mobilidade;
 Hábitos de postura viciosos;
 Fraqueza muscular;
 Consciência corporal;
 Saúde mental;
 Hereditariedade;
 Hábitos de vida;
 Vestimentas Inadequadas.
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 Fatores anatômicos que afetam a
Postura Correta

 Contornos ósseos;
 Frouxidão das estruturas ligamentares;
 Encurtamentos de fáscias e músculotendinosos;
 Tônus muscular;
 Posição e mobilidade articular;
 Aferência e eferência sensorial.

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 AVALIAÇÃO POSTURAL
 Envolve a identificação e a localização dos segmentos corpóreos relativos a linha de
gravidade;
 A avaliação postural deve determinar se um segmento corporal ou articulação
desvia-se de um alinhamento postural ideal.

Planos SAGITAL/FRONTAL/TRANSVERSAL

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 O QUE OBSERVAR
 PÉS – alinhamento tendão/calcâneo, altura dos arcos plantares,
alinhamento do hálux
 JOELHOS – alinhamento do MMII (espaço entre côndilos femorais e relação
trocânter/joelho/tornozelo)
 QUADRIL – altura das cristas ilíacas, rotações, relação EIAS/EIPS (Espinhas
Ilíacas Ântero-Superiores) e (Espinhas Ilíacas Póstero-Superiores)
 COLUNA – desvio da linha espondilínea, assimetria do Triângulo de Tales,
curvaturas fisiológicas
 TRONCO – assimetrias em relação ao formato do tórax, desnivelamento do
ombro e quadril
 OMBRO E ESCÁPULAS – desnivelamento dos ombros acrômio) e das
escápulas (borda inferior), projeções (alinhamento ac^romio/trago da
orelha)
 CABEÇA – inclinações e rotações
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PALPAÇÃO

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SIMETÓGRAFO
Método Clássico: análise visual (observação)

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 VISTA ANTERIOR

 A linha de referência vertical, divide o

corpo em secções direita e esquerda;
 O ponto fica a meio caminho entre os
calcanhares e representa o ponto
básico do plano médio sagital do corpo
em alinhamento ideal. Pés: os
calcanhares estão separados cerca de
7,5 cm e a parte posterior de cada pé
está abduzida cerca de 8 a 10 graus da
linha mediana.

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 VISTA LATERAL

 A linha de referência vertical, divide o

corpo em secções anterior e posterior de
igual peso;
 O ponto de referência fixo é levemente
anterior ao maléolo externo e representa
o ponto básico do plano médio-coronal
do corpo em alinhamento ideal.
 Articulação do joelho: está em extensão e
a linha da gravidade passa anterior à
linha média do joelho e posterior à patela.

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 VISTA LATERAL

 Coluna vertebral: quando as

curvas vertebrais estão em
ótimo alinhamento, a linha de
gravidade passa através da
linha média do tronco. A linha
de gravidade passa posterior
ao eixo de rotação das
vértebras cervicais e lombares,
anterior às vértebras torácicas e
através do corpo da quinta
vértebra lombar.

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 VISTA POSTERIOR

 A linha de referência
vertical, divide o corpo em
secções direita e esquerda;
 O ponto fica a meio
caminho entre os
calcanhares e representa o
ponto básico do plano
médio sagital do corpo em
alinhamento ideal.

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CERVICAL/CABEÇA

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 Desvios do Alinhamento Ideal
 Hiperlordose / Retificação da Lordose;
 Aumento da Cifose Torácica / Retificação da Cifose;
 Escoliose.

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ESCOLIOSE

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Thais F. T. Zarili. Avaliação Postural – abril 2021
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ESCÁPULA - MOVIMENTOS

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AVALIAÇÃO
ESTÁTICA DA
ESCÁPULA

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EXEMPLOS
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 TRIÂNGULO DE TALES
 triângulo formado entre o tórax e o
antebraço. Caso esse triângulo
apresente-se maior em um dos lados
poderá significar uma escoliose com
a concavidade voltada para o
mesmo, ou um valgo acentuado do
cotovelo o chamado “cubitus
valgus”.
No caso de uma translação do
tronco, o triângulo de Talles
apresentar-se-á diminuído do lado
da translação. Thais F. T. Zarili. Avaliação Postural – abril 2021
CINTURA PÉLVICA
 A retroversão pélvica é o
contrário da anteroversão.
Ou seja, a parte superior da
pelve desloca-se
posteriormente. Assim tem-
se fraqueza dos músculos
paravertebrais e dorsais e
dos flexores de quadril.
 Pessoas que tem esta
postura, tendem também a
sobrecarregar a coluna
lombar, devido à fraqueza
dos músculos que a
estabilizam.
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JOELHO VARO / VALGO

Thais F. T. Zarili. Avaliação Postural – abril 2021

PÉ

Thais F. T. Zarili. Avaliação Postural – abril 2021

PÉ

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AVALIAÇÃO POSTURAL QUANTITATIVA

➢ Ângulo de Cobb (padrão

para mensuração da
escoliose);

➢ Rotação Vertebral (
Método de Nash e Moe-
rotação do pedículo);

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 FOTOGRAMETRIA - DEFINIÇÃO

 Fotogrametria digital: medidas

lineares e ângulares
 Tecnologia de obtenção de
informação confiável
 Gravação, medição e
interpretação de imagens
fotográficas

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 FOTOGRAMETRIA- METODOLOGIA

Controle de
reprodutibilidade e
repetibilidade da
avaliação
Uso do nível de
bolha para
posicionamento do
simetrógrafo, base
de madeira e tripé;
Calibração da foto
Ambiente: Controle
de temperatura,
barulho e distrações.
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 BIENFAIT M. Fisiologia, patologia e tratamento fisioterápico. São Paulo:
Summer, 1995.
 KENDALL, F. P.; MCCREARY, E. K.; PROVANCE, P. G. Postura: alinhamento e
equilíbrio muscular. In: Kendall FP; McCreary EK; Provance PG. Músculos Provas
e Funções. 5ª edição, São Paulo: Manole,1995, p.69-118.
 MAGEE, D. J. Avaliação Postural In: Magee DJ. Disfunção Musculoesquelética.
3ª edição, São Paulo: Manole:, 2002, p.105-157.
 PALMER, L. M.; EPLER, M. E. Postura. In: Palmer, LM; Epler, ME. Fundamentos das
Técnicas de Avaliação Musculoesquelética. 2 edição, São Paulo: Guanabara
Koogan, 2000, p.42-62., pp.195- 212.
 PONTIN, J. C. B. et al . Avaliação estática do posicionamento escapular em
indivíduos normais. Acta ortop. bras., São Paulo , v. 21, n. 4, p. 208-
212, Aug. 2013.

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