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FACULDADES INTEGRADAS DO BRASIL

Aula n.º 06

Cinesiologia do Complexo do
Ombro

Prof.ª Msc. Rachel Schettert de Camargo


COMPLEXO DO OMBRO

 Constituição: escápula, clavícula e úmero;

 Articulações do complexo do ombro:


 Esternoclavicular;
 Acromioclavicular;
 Coracoclavicular;
 Escapulotorácica;
 Glenoumeral.
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR

 Clavícula, esterno e 1.ª costela;


 Movimentação escapular em torno do gradil costal;

 Articulação: sinovial, triaxial, 3 graus de liberdade;

 Superfícies articulares: Disco fibrocartilaginoso:


(absorção de impacto, adaptação);
 Permite os movimentos claviculares;
MOVIMENTOS CLAVICULARES
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR

 Clavícula (distal) e acrômio;


 Articulação: sinovial plana;

 Função: deslizamento;

 Movimentos: três planos anatômicos;

 Clavícula: plano oblíquo ao plano coronal


(ângulo de 20º) e com a escápula (60º);
 Ligamentos: conóide e trapezóide (estabilização
e suspensão da escápula).
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR
ARTICULAÇÃO CORACOCLAVICULAR

 Processo coracóide e
clavícula;
 Sindesmose;

 Ligamento
coracoclavicular
(conóide e trapezóide);
ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA

 Escápula e tórax;

 Função: orientar a posição da glenóide no espaço,


estabilidade para o MS;

 Estabilizada:
 Elevador da escápula;
 Trapézio superior e inferior;
 Serrátil anterior (porção superior) e peitoral menor;
 Rombóide menor
MOVIMENTOS ESCAPULARES
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

 Diartrose, esferóide, 3 graus de liberdade e triaxia;


 Cabeça umeral: superior, interna e posteriormente;

 Escápula:

 Localização: região posterior entre a 2.ª e 7.ª costela;


 Plano escapular: plano oblíquo ao plano coronal
(ângulo de ± 35º);
 Favorecer aproximação entre cabeça umeral e

glenóide e acrômio e 1/3 distal da clavícula;


ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

 Instável: ligamentos e músculos;


 Labrum glenoidal: borda fibrosa que aumenta
a área de superfície articular;
 Líquido sinovial: coaptação da cabeça umeral;

 Cápsula Articular:

 Abdução 90º e rotação externa: maior tensão da


cápsula e maior contato da parte superior da
cabeça umeral com a glenóide (posição de
fechamento)
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

 Arco coracoacromial:

 Cabeça umeral, acrômio e processo coracóide;


 Estruturas periarticulares: músculos, tendões
e bursas;
 Impede o deslocamento superior do úmero na
movimentação.
ARCO CORACOACROMIAL
RITMO ESCAPULOUMERAL

 Definido: movimento de flexão ou abdução


ocorre movimento escapular e clavicular;

 Razão: 2:1
 30º abdução ou 45 a 60º de flexão:
 Para cada 2º de amplitude de movimento da
glenoumeral ocorre 1º de amplitude de
movimento da escapulotorácica;
RITMO ESCAPULOUMERAL
RITMO ESCAPULOUMERAL
MÚSCULOS ESTABILIZADORES DA
GLENOUMERAL

 Manguito Rotador:

 Supra-espinhoso;
 Infra-espinhoso;
 Subescapular;
 Redondo menor;
MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO OMBRO

 Flexão:
 Plano sagital, eixo coronal;
 Deslocamento anterior do úmero;
MOVIMENTO DE FLEXÃO
 3 Etapas (Kapandji, 1990):
 0-50/60º: predomina articulação glenoumeral;

 Ações: Deltóide anterior, coracobraquial e


peitoral maior (porção clavicular);
 60 a 120º: movimentos glenoumeral,
esternoclavicular, acromioclavicular e
escapulotorácica;
 Ações: trapézio e serrátil anterior;

120 a 180º: adiciona-se ao movimento da


glenoumeral e da escapulotorácica uma
inclinação lateral da coluna vertebral;
MOVIMENTO DE FLEXÃO
MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO OMBRO

 Extensão:
 Plano sagital, eixo coronal;
 Deslocamento posterior do úmero;
 Ocorre extensão da glenoumeral com adução da
escápula;

 Músculos extensores da glenoumeral:


 Grande dorsal;

 Deltóide posterior;

 Redondo maior e menor;


MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO
OMBRO
 Músculos adutores da escápula no
movimento de extensão da glenoumeral;
 Rombóides;
 Grande dorsal;
 Trapézio (porção média);
MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO OMBRO

 Abdução:
 Plano coronal (frontal), eixo sagital;
 Úmero desloca-se lateralmente em relação à linha
média;

 Músculos:
 Supra-espinhoso: 100 a 110º;

 Deltóide médio: acima de 100º;


MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO
OMBRO
 1.ª Fase da Abdução (0 a 90º): predomina
movimentação da glenoumeral; Associa-se a
rotação externa;
 Ações: supra-espinhoso e deltóide;

 2.ª Fase da Abdução (90 a 150º): movimento de


glenoumeral e escapulotorácica; Ações: trapézio e
serrátil anterior;
 3.ª Fase da abdução (150 a 180º): adiciona-se
ao movimento da glenumeral e da
escapulotorácica a inclinação lateral da coluna
vertebral (unilateral).
MOVIMENTOS DE ABDUÇÃO E
ADUÇÃO DO OMBRO

Eixo Sagital
MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO OMBRO

 Adução:
 Plano coronal (frontal), eixo sagital;
 Úmero desloca-se medialmente em relação à linha
média;

 Músculos:
 Rombóides;

 Redondo maior;

 Grande dorsal;

 Tríceps (porção longa);


MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO OMBRO

 Rotação Interna:
 Plano transversal no eixo longitudinal;
 Úmero é rodado medialmente em relação à linha
média.
 É necessário uma abdução da escápula durante a
rotação interna da glenoumeral;
MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO
OMBRO
 Músculos rotadores internos da
glenoumeral:
 Subescapular;

 Redondo maior;

 Grande dorsal;

 Peitoral maior;

 Músculos abdutores da escápula:


 Serrátil anterior e peitoral menor;
MOVIMENTOS DO COMPLEXO DO OMBRO
 Rotação externa:
 Plano transversal no eixo longitudinal;
 Úmero é rodado lateralmente em relação à
linha média.
 Ocorre uma adução escapular;

 Músculos rotadores externos da


glenoumeral:
 Redondo menor e infra-espinhoso;
 Músculos adutores da escápula:
 Rombóides e trapézio;

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