PRINCÍPIOS DOS

MÉTODOS DE IMAGEM

Prof. Leonardo Peixoto Domingos

 Principais Métodos

 Radiologia Convencional - RX
 Tomografia Computadorizada - TC
 Ultrassonografia - US
 Ressonância Magnética – RM
Radiologia Convencional
 Definição:
Imagens bidimensionais de
estruturas tridimensionais
obtidas com a utilização de
equipamentos que produzem
raios-x.
Princípios de Formação dos Raios-X
 Raio-x
São formados pela colisão de elétrons
○ Filamento (cátodo)
Disco de tungstênio (ânodo)
 Tubo de vácuo
 Energia cinética:
99% calor
1% raio-x
Princípios de Formação dos raios-X
 A quantidade de raios-X
é resultado do produto corrente elétrica pelo
tempo de exposição.
Quanto maior a corrente elétrica (mA) e o tempo
de exposição (s)
○ Maior será o número de elétrons acelerados
Maior será a quantidade de raios-x produzidos

 A força de penetração dos raios-x depende

da voltagem aplicada (kVp).
 Interação dos Raios-X com os
Tecidos Orgânicos

 A maior parte dos Raios-x que

atravessam o corpo é absorvida de
forma não-uniforme.
○ Ossos são os tecidos que mais absorvem
○ Gás é o que menos absorve.
Formação da Imagem Radiográfica

 Apenas uma pequena parte dos raios-x não é

absorvida pelos tecidos
 A radiação que atravessa é detectada por um
filme radiográfico
revestido por duas camadas de fósforo (écran)
○ quando exposta à radiação produz luz
(fluorescência), o que sensibiliza o filme
Conjunto écran–chassi
 Desvantagens do método

 Forma imagem bidimensional de uma

estrutura tridimensional.
 Radiação ionizante.
 Banalização do método com exames
sem as qualidades técnicas mínimas e
interpretações equivocadas.
As principais vantagens

 Disponibilidade ampla
 Baixo custo
 Boa sensibilidade
quando tecnicamente adequado
interpretado com estreita associação com
os dados clínicos.
Densidades Radiográficas
 Ar
 Gordura
 Tecidos moles (músculo)
 Osso
 Metálica
Tomografia Computadorizada
 Anatomia de uma fatia fina do corpo
 Múltiplas medidas de atenuação de raios-x
causada pelos tecidos orgânicos.
Princípios da TC
 Imagens:
Tubo de Raios-x executa um giro de
360º
 Feixe de Raios-x é colimado na
espessura desejada
 Tecidos orgânicos x Densidade
 Atenuação
Detectores
 Escala densitométrica de
Hounsfield
 A TC tem boa acuidade para distinguir as
diferentes densidades.
 Medida eletrônica dos índices de atenuação
(unidades de Hounsfield)
2000 níveis de cinza (-1000a +1000).
 Janelar a imagem (janelamento)
Nível na escala de cinza, também chamado centro (c)
Largura da faixa de tonalidades na escala de cinzas(w)
Densidade Padrão (alguns tecidos)
 TECIDO DENSIDADE (UH)
 Ar -1000
 Água 0
 Líquor 0 a 10
 Músculo 35 a 50
 Baço 35 a 55
 Fígado 45 a 75
 Coágulo 70 a 90
 Sangue venoso 50 a 60
 Exsudato 20 a 30
 Transudato 15 a 20
 Osso cortical >250
Recursos Complementares
 Utilização de meios de contraste:
EV – realce de estruturas vasculares, angio-
TC, estudo de realce de processos patológicos
(inflamatório ou neoplásico)
VO – contrastação de alças intestinais

 Pós-processamento dos dados:

Reconstruções multiplanares
Reconstruções 3D
Princípios dos Métodos de
Imagem
US e RM
 Ultrassonografia
 Princípios do Método
• Definição de ultra-som: ondas sonoras com
frequência superior à capacidade de detecção
pelo ouvido humano, ou seja acima de 20 khz
 Ultrassonografia: princípios físicos

Efeito piezoelétrico:
Efeito lippmann: Fenômeno contrário
Fenômeno em que ao lippmann.
alguns cristais
quando submetido a
uma tensão elétrica,
a transforma em
energia mecânica
 Ultrassonografia: princípios físicos
 Transdutores
 Quando esses cristais são
submetidos a uma
corrente alternada eles
vibram em alta frequência
e produzem ultra-som
(lippmann)
 Ultrassonografia: princípios físicos
 Frequência
• Comprimento de onda
 Frequência x Imagem x Profundidade
 Ao passar através dos tecidos dois efeitos
ocorrem:
• Atenuação
• Reflexão
 Ultrassonografia: princípios físicos

 Impedâncias acústicas (Vel. x Densidade)

 Impedância x Tecidos
• Ecos com maior ou menor sinal
 Hiperecogênico
 Hipoecogênico
 Anecóico (coleções fluidas, cistos).
 Ultrassonografia: princípios físicos
 Para se determinar a profundidade de uma
estrutura examinada, o equipamento utiliza o
tempo que o som demorou para retornar ao
transdutor.
 Ressonância Magnética:
Princípios Físicos
 Os núcleos atômicos
 N° prótons diferente do N° nêutrons
 têm carga positiva
 movimento de rotação no próprio eixo (spin)

 Exemplos de elementos com tais características:

H¹, C¹³, Na²³, P³¹
• O elemento utilizado na prática médica é o H¹, que está
presente nas moléculas da água e da gordura, que são
os principais constituíntes do corpo humano.
 Princípios da Ressonância Magnética

 Partículas giratórias carregadas eletricamente

produzem um campo magnético e funcionam
como pequenas barras magnéticas(dipolos
magnéticos).
 Influência do Campo Magnético Externo
sobre os prótons
 Carga e spin
 Núcleo ~ Pião
• sob a ação do campo magnético, isto é, adquire
movimento de precessão devido à interação deste
campo com o campo magnético nuclear.
Estes pequenos
magnetos na ausência de
influências externas, são
orientados
aleatoriamente e
possuem magnetização
resultante igual a zero.
 Influência do Campo Magnético Externo
sobre os prótons
 Campo Magnético
Externo(B0) Alinhamento
 Duas formas:
• Mesma direção do campo (paralelo)
• Direção oposta ao campo
(antiparalelo)
 Influência do Campo Magnético Externo
sobre os prótons
 Existem prótons com baixo e alto níveis de
energia

 A diferença de energia entre os prótons é a

responsável pela magnetização resultante
 Emite um sinal
 Captado pela bobina.
 O sinal para a Formação da Imagem
 Campo Magnético x Corrente Elétrica
 A Magnetização desses prótons
• Gera uma corrente elétrica na bobina receptora
 Esta corrente elétrica é o sinal da ressonância
magnética.
DP T1 T2
 Contra-indicações Para Realização de
Ressonância Magnética
 Absoluta: Marca-passo cardíaco***.
 Relativas: Clipes de aneurisma intra-cranianos,
implantes cocleares, bomba de infusão de insulina
e quimioterapia, próteses cardíacas, implantes de
um modo geral (dependendo da composição),
corpos estranhos metálicos intra-orbitários ou
próximos de estruturas neurais ou vasculares,
cirurgias com menos de 6 semanas que tenha
colocado grampo vascular.
Obrigado