PROTEÍNA C-REATIVA: O QUE

É O EXAME PCR E QUAIS OS

RESULTADOS?
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PCR e quais os resultados?

O que é?
A proteína C-reativa, também conhecida como PCR,
é uma proteína produzida pelo fígado, cuja
concentração sanguínea se eleva radicalmente
quando há indicativo de processos inflamatórios ou
infecciosos.

O nível da proteína é medido através de um exame

de sangue comum, com o objetivo de avaliar a
possibilidade de uma infecção, inflamação, risco de
doenças cardiovasculares, neoplasias, doenças
reumáticas, traumatismos e outras condições sérias.

Embora o exame não indique onde há uma

inflamação ou infecção, o aumento nos seus valores
são preocupantes e precisam ser investigados. Além
disso, quando o corpo está lidando contra um
processo inflamatório, o exame de sangue também
pode indicar um aumento de leucócitos, que são as
células de defesa do corpo.

O que é o exame de PCR ultrassensível?

Quando o paciente já tiver histórico familiar ou

precisar avaliar o risco de ter doenças
cardiovasculares, como angina, infarto e AVC, o
médico poderá indicar um PCR ultrassensível (PCR-
us)

“O método mensura a proteína em quantidades

muito pequenas no sangue, proporcionando um
diagnóstico mais precoce de processos infecciosos
ou inflamatórios”, diz Claudio Gonsalez,
infectologista do Hospital Santa Paula.

Este teste é muito usado para avaliar o risco da

pessoa desenvolver doença arterial coronariana,
uma condição na qual as artérias do coração são
estreitadas. A doença arterial coronariana pode levar
a um ataque cardíaco.

A American Heart Association não recomenda o teste

de PCR-us para todos. Em vez disso, o teste é mais
útil para pessoas que têm 5 a 10% de chance de ter
um ataque cardíaco nos próximos 10 anos. Esse nível
de risco intermediário é determinado pela avaliação
de risco global, que é baseada em escolhas de estilo
de vida, histórico familiar e estado de saúde atual.

O teste também ajuda a determinar o risco de um

segundo ataque cardíaco, já que as pessoas com alto
nível de PCR-us que tiveram um ataque cardíaco são
mais propensas a ter outro evento do que aquelas
com um nível normal.

Indicações
Como abordado anteriormente, o PCR é indicado
para investigação de doenças infecciosas e
inflamatórias tanto para diagnóstico como para
acompanhamento evolutivo das enfermidades.

O PCR pode ajudar no diagnóstico das seguintes

condições:

Lúpus
Artrite reumatoide
Infecções bacterianas
Pancreatite aguda
Apendicite
Queimaduras
Doença inflamatória no intestino
Linfoma
Infarto do miocárdio
Acidente Vascular Cerebral (AVC)
Doença inflamatória pélvica
Sepse (infecção generalizada)
Pós-operatório de alguma cirurgia (três
primeiros dias)

É importante alertar que somente o exame de PCR

não é capaz de diagnosticar onde a inflamação está
ocorrendo; por isso é preciso que testes
complementares sejam feitos e que o médico e
paciente estejam atentos a outros fatores de risco
que contribuem para essas doenças.

Contraindicações
Segundo o cardiologista Ibraim Masciarelli, não
existem contraindicações ao exame PCR, uma vez
que para realização do exame é necessária uma
coleta simples de sangue.

Apesar de não ser frequente, o cardiologista revela

que as mulheres grávidas podem fazer o PCR.

Preparo para o exame

Não há preparações para o teste PCR. No entanto, se
o sangue também estiver sendo coletado para outros
testes, talvez seja necessário jejuar ou seguir outras
instruções. Por isso, pergunte ao médico as
orientações para os exames a serem realizados.

Alguns medicamentos podem afetar o nível de PCR,

então antes do teste é preciso alertar o médico sobre
os medicamentos ingeridos.

Além disso, Masciarelli afirma que é possível ter

alterações no resultado se a pessoa fez atividades
físicas muito intensas e de choque, como boxe ou
karatê. Desta forma, é indicado evitar esses esportes
antes da realização do exame de PCR.

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# SAIBA MAIS

Como é feito
O PCR é realizado por meio de uma amostra simples
de sangue. Antes da inserção da agulha, o
profissional coloca um elástico ao redor do braço
para que as veias se encham de sangue. O local da
punção é limpo com antisséptico.

Depois que a agulha é inserida, uma pequena

quantidade de sangue é coletada em um frasco ou
seringa. O elástico é então removido para restaurar a
circulação e o sangue continua a fluir para o frasco.
Uma vez que sangue suficiente é coletado, a agulha é
removida e o local da punção é coberto com um
band-aid.

Este procedimento é relativamente indolor e

geralmente leva apenas alguns minutos.

Recomendações pós-exame
Após o exame, você estará apto a dirigir para casa e
realizar suas atividades normalmente. Os resultados
podem levar alguns dias e você deve retornar ao
médico para entender o que eles significam.

Periodicidade do exame
A periodicidade do exame irá depender de cada caso.
Quando ele é utilizado como marcador evolutivo da
doença em questão, poderá ser solicitado a cada três
meses.

Riscos
O exame de PCR pode causar poucos riscos e todos
eles de gravidade baixa. Como acontece em qualquer
coleta de sangue, o paciente pode ter dor ou
hematomas ao redor, além de sentir um pouco de
fraqueza e, em alguns casos, tontura.

Resultados
De acordo com Ibraim Masciarelli, cardiologista do
Fleury Medicina e Saúde, os valores do PCR são:

Indicador de risco cardiovascular

Abaixo de 0,1 mg/dL: risco baixo

De 0,1 e 0,3 mg/dL: risco intermediário
Acima de 0,3 mg/dL: risco aumentado.

Indicador de processos infecciosos e/ou

inflamatórios

De 1,0 e 5,0 mg/dL: encontrado em infecções

virais e processos inflamatórios leves
De 5,1 e 20,0 mg/dL: encontrado em infecções
bacterianas e processos inflamatórios
sistêmicos
Acima de 20,0 mg/dL: encontrado em
infecções graves, grandes queimaduras e em
politraumatismo

O exame serve apenas como indicativo de

inflamações e infecções, que devem ser tratadas com
um médico especializado na região acometida. Se
houver problemas no pulmão, por exemplo, um
pneumologista deve ser consultado – da mesma
forma que um cardiologista deve ser buscado para
tratar condições no coração e um
gastroenterologista para males que afetam o
estômago.

Como dito anteriormente, não é possível confirmar

que o paciente irá desenvolver uma doença cardíaca
apenas com base nos resultados do PCR. Por isso, o
médico poderá solicitar outros exames
como eletrocardiograma,
ecocardiograma, tomografia computadorizada
e cateterismo.

O que pode afetar o resultado do

teste
Segundo Claudio Gonsalez, existem condições que
podem não estar propriamente relacionadas com
processos inflamatórios ou infecciosos, mas que
podem alterar os níveis de PCR no sangue e
influenciar o resultado do exame, tais como:

Uso de medicamentos, como anti-

inflamatórios não-esteroides
(AINE), aspirina, corticoides, estatinas,
betabloqueadores, pílula anticoncepcional
Terapia de reposição hormonal
Uso de dispositivo intrauterino (DIU)
Exercício físico intenso

Fontes: Claudio Gonsalez, infectologista do Hospital

Santa Paula e, portal Minha Vida
Foto: Portal MDSaúde
link: https://www.minhavida.com.br/saude/tudo-
sobre/34204-proteina-c-reativa

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