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Auto Imune
L.D. PETZ , Immunohematology, Review: evaluation of patients with immune hemolysis ; 2004:20 (3) 167-76
Antígenos
São moléculas estruturalmente complexas
capazes estimular in vivo o sistema
imunológico (resposta imune).
Diversidade estrutural ex:
Proteínas: sistemas Rh, M, N
Glicolipídios: sistemas ABH, Lewis, I i, P
Glicoproteínas: sistema HLA
Lipoproteínas: HBsAg
Medicamentos
Cadeia Leve
FRAGMENTO Fc
14% a 21% dos casos de AHAI com IgA, apresenta-se associada a IgG
CD Positivo
Sim
Transfusão Não
História transf
Não Sim com mais de
e/ou gestacional?
3 meses? Não
Sim
Eluato Eluato Fenotipagem
Painel com eluato
eluição ácida eluição ácida Eluato eritrocitária
Painel com eluato
tratamento de Hemácias tratamento de Hemácias eluição ácida se reticulócitos
com cloroquina com cloroquina (>1,5/mm³)
Sim
sim
Não
Painel de
Painel de hemácias hemácias com Não
Não soro diluido
Identificação do Bolsa com
auto-anticorpo antígenos iguais ao
paciente
Aloanticorpo
identificado?
Fenotipagem
eritrocitária do Ou Fenotipagem
paciente eritrocitária do Sim
paciente
Ponderar transfusão
com bolsa antígenos
negativos para o auto
anticorpo
Adsorção
Aloanticorp
o
Auto-anticorpo
adsorvido
AHAI por Anticorpo a Frio
Avaliação de resultados :
3
Anemias hemolíticas induzidas por drogas
3 1 2
Classificação
Adsorção de drogas Droga dependente Auto anticorpo
L.D. PETZ , Immunohematology, Review: evaluation of patients with immune hemolysis ; 2004:20 (3) 167-76
Características sorológicas da AHAI
Características Sorológicas dos Auto Anticorpos
AHAI Quente Crioaglutinina HPF