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Capítulo 2

Desenvolvimento
Pré-Natal
A Criança em Desenvolvimento – Helen Bee & Denise Boyd

Concepção e genética
 O processo da concepção
 Óvulo
 Espermatozoide
 Zigoto
 Cromossomos
 23 pares
 DNA
 Genes
 23°. par: cromossomos X e Y
Gametas (Óvulo e espermatozoide)
 Meiose
 Apenas 23 cromossomos
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Figura 2.1
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Concepção e genética
 Par homozigótico
 Quando os dois conjuntos de instruções são os mesmos em
qualquer posição
 Par heterozigótico
 Quando os dois conjuntos de instruções são diferentes em qualquer
posição
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Concepção e genética
 Genótipo – o mapa genético
 Fenótipo – características observáveis
 Padrão dominante/recessivo
 Genes dominantes sempre expressam suas características
 Ambos os genes recessivos devem estar presentes para expressar
suas características
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Concepção e genética
 Herança poligênica
 Muitos genes se combinam para aumentar os resultados genéticos
vistos no fenótipo
 Padrões multifatoriais
 Expressão de traços que são influenciados tanto pelos genes como
pelo ambiente
 Impressão genômica
 Alguns genes são bioquimicamente marcados no momento em que
óvulo e espermatozoide se desenvolvem
 Herança mitocondrial
 Genes passados apenas de mãe para filho
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Figura 2.2
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Concepção e genética
 Gêmeos
 Idênticos (Monozigóticos)
 Fraternos (Dizigóticos)
 Gêmeos na pesquisa genética
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Desenvolvimento da concepção
ao nascimento
Três estágios de desenvolvimento pré-natal
 O estágio germinal – o zigoto
 Da concepção à implantação
 A implantação está completa dez dias a duas semanas após a
concepção
 O blastócito divide-se em 2 camadas
 A camada que formará o bebê
 Especialização de células necessárias para suportar o
desenvolvimento
 Placenta
 Cordão umbilical
 Córion
 Âmnion
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Figura 2.3
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Desenvolvimento da concepção
ao nascimento
Três estágios de desenvolvimento pré-natal
O estágio embrionário
 Forma a base de todos os órgãos do corpo
 Desenvolve o tubo neural
 Todos os principais órgãos e sistemas começam a desenvolver-se
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Desenvolvimento da concepção
ao nascimento
Três estágios de desenvolvimento pré-natal
 O estágio fetal
 Crescimento de 600 g e 2,5 cm para 3-4 kg e 50 cm
de comprimento
 Refinamento de todos os sistemas orgânicos
 Surfactante
 Vérnix
 Viabilidade – 24 semanas
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O estágio fetal
 Sistema nervoso
 Neurônios
 Dendritos
 Principais receptores de impulsos nervosos
 Axônios
 Aparato transmissor primário
 Sinapses
 Espaços cheios de líquido entre os neurônios
 Permitem a neurotransmissão entre os neurônios
 A maioria dos neurônios se forma entre a 10a e a 18a semana
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O estágio fetal
 Sistema nervoso
 O Tubo neural desenvolve-se na 4a semana
 Células gliais
 Fornecem a cola que une o sistema nervoso
 Ajudam a remover detritos após morte neuronal
 Separam neurônios uns dos outros
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Figura 2.5
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Diferenças de sexo no desenvolvimento


pré-natal
 Entre as semanas 4 e 8, o embrião masculino começa a
secretar testosterona de testículos primitivos
 Necessário para desenvolver genitália masculina
 Falta de testosterona “desmasculiniza” o embrião masculino
 Excesso de testosterona “desfeminiza” o embrião feminino
 Os hormônios pré-natais podem influenciar diferenças de
sexo em:
 Desenvolvimento do cérebro
 Hormônios na adolescência
 Níveis de agressividade física
 Dominância relativa dos hemisférios direito e esquerdo
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Diferenças de sexo no desenvolvimento


pré-natal
 Meninas
 Desenvolvimento esquelético ligeiramente mais rápido
 Meninos
 Ligeiramente mais pesados e maiores ao nascimento
 Mais vulneráveis a problemas pré-natais
 Mais probabilidade de serem abortados espontaneamente
 Têm mais lesões ao nascimento e deficiências de nascimento
 Problemas relacionados ao X podem ser um fator
 Ligeiramente mais ativos antes do nascimento
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Comportamento pré-natal
 Os fetos respondem a som com movimentos corporais já na
25a semana
 Podem diferenciar entre estímulos familiares e novos com
32 semanas
 A aprendizagem pode começar no período pré-natal
 Estudo “O Gato no Chapéu”
 Música tocada no período pré-natal pode levar a habilidades
motoras e cognitivas avançadas aos 6 meses de idade
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Figura 2.8
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Questões a ponderar
 Como você lidaria com o risco de passar uma doença
genética grave para um filho?
 Se você estivesse para ter um bebê, você acrescentaria
música e leitura a seu filho no período pré-natal a sua rotina
da gravidez? Por quê?
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Transtornos genéticos
Transtornos autossômicos
 Causados por genes recessivos
 Fenilcetonúria (PKU)
 Traço de célula falciforme
 Doença de Tay-Sachs
 Causados por genes dominantes
 Doença de Huntington
 Esquizofrenia
 Cefaleia enxaquecosa
 Dedos extras
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Transtornos genéticos
Transtornos recessivos ligados ao sexo
 Cegueira para as cores vermelho-verde
 Hemofilia
 Síndrome do X-frágil
 Meninos sofrem mais frequentemente do que meninas
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Figura 2.9
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Erros cromossômicos
Trissomias: Três cópias de um autossomo
 Trissomia 21 – Síndrome de Down
 Retardo mental
 Aspectos faciais característicos
 Anormalidades físicas
 Idade materna é um fator importante
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Erros cromossômicos
Anomalias do cromossomo sexual; ocorre em 1/400
nascimentos
 XXY – Síndrome de Klinefelter
 XO – Síndrome de Turner
 XXX – meninas com triplo-X
 XYY – meninos com um Y extra
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Teratógenos: Doenças maternas
Rubéola
 Vacinas devem ser dadas a todas as crianças
HIV
Outras doenças sexualmente transmissíveis
 Sífilis
 Herpes genital
 Gonorreia
 Citomegalovírus
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Figura 2.l0
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Outras influências maternas
Doenças crônicas
 Doença cardíaca, diabete, lúpus e desequilíbrios hormonais podem
levar a atrasos do desenvolvimento
A medicina materno-fetal ajuda a tratar os efeitos de doenças
de longo prazo
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Perigos ambientais
Limitar exposição a mercúrio
Evitar possíveis substâncias químicas nocivas
 Chumbo
 Arsênico
 Gases anestésicos
 Solventes
 Substâncias contendo parasitas
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Teratógenos:
 Substâncias que causam dano a um embrião
 Todo sistema orgânico é mais vulnerável a dano quando seu
desenvolvimento é mais rápido
 As primeiras oito semanas são as mais perigosas
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Teratógenos: Drogas
Fumo
Bebida
 Síndrome alcoólica-fetal
Cocaína
Maconha e heroína
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Outros teratógenos e fatores maternos
Vitamina A – grandes doses podem causar deformações da
cabeça, face, coração
Aspirina
Chumbo – pode levar a QI mais baixo
 3–6% de bebês e crianças pequenas têm altos níveis de chumbo
 A maioria são crianças negras ou hispânicas dos centros urbanos
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Outras influências maternas
Dieta
 Tanto a adequação geral quanto a presença de certos nutrientes
são essenciais na dieta de uma mulher grávida
 Subnutrição – uma dieta inadequada e pobre em alguns nutrientes
essenciais
 Deficiências de ácido fólico – risco de defeitos no tubo neural
 Má nutrição (Especialmente durante o último trimestre)
 Peso baixo ao nascimento
 Retardo mental
 Morte fetal
 A necessidade calórica de uma mulher é 10-20% maior durante
a gravidez
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Outras influências maternas
Idade
 Primeiras gestações ocorrendo mais tarde – 25,1 anos
 Mulheres com mais de 35 anos têm riscos mais altos de
complicações na gravidez
 Mães adolescentes
 Podem sofrer de pobreza e cuidado pré-natal deficiente
 As crianças podem exibir problemas de aprendizagem e
comportamento na escola
 Bebês tanto prematuros como de baixo peso ao nascimento são duas
vezes mais comuns entre mães adolescentes
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


Estado emocional
Estresse
 Pode alterar os níveis hormonais
Eventos estressantes, sofrimento emocional e estresse físico
estão associados a leves aumentos nos problemas de
gravidez
Bebês de mães gravemente estressadas crescem mais
lentamente
Apoio social e aconselhamento podem ajudar
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Problemas no desenvolvimento pré-natal


 Pobreza
 Bebês com baixo peso ao nascimento ou natimortos são mais
comuns entre mães pobres
 Mais probabilidade de haver gestações precoces
 Um bom cuidado pré-natal pode ajudar a superar dificuldades

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