Anamnese Psicológica

1. IDENTIFICAÇÃO:
Nome: importante para a criação de um relacionamento com a criança
Data de nascimento: para complemento de informações
Idade: Importante saber em qual fase de desenvolvimento a criança está e se ela se
desenvolvendo bem Sexo: pois as funções biológicas influenciam no diagnóstico.
Escolaridade: se a criança está nos padrões de aprendizagem que se espera. Religião:
se alguns dos comportamentos da criança é reflexo da religião ou cultura.
Afiliação: origem da criança e histórico familiar Irmãos: para melhor entendimento
sobre o meio familiar.
Paciente reside com: importante para saber se a criança mora com os pais ou não e de que
forma isso afeta o seu psicológico.
Endereço: saber a residência caso seja preciso a confirmação de certos depoimentos.
Histórico médico: se a criança possui alguma doença e se a mesma afeta no seu
desenvolvimento.
Encaminhado por: saber como começou a busca por acompanhamento.

2. INFORMAÇÕES DOS PAIS: conhecimento complementar sobre a

família da criança, que ajuda entender a origem de possíveis doenças.
Nome da mãe:
Data de nascimento: Idade:
Escolaridade: Profissão: Religião:
Endereço: Contato:
Histórico médico:
Nome do pai:
Data de nascimento: Idade:
Escolaridade: Profissão: Religião:
Endereço: Contato:

3. CONCEPÇÃO:
Gravidez planejada: sim ( ) Os riscos de transtornos pós-partos são menores não ( )
a falta de preparo mental pode prejudicar a criança.
Reação dos pais sobre a descoberta da gravidez: ajuda a descobrir um pouco sobre como foi
a criação da criança nos primeiros dias de vida.
Abortos: não ( ) sim( ) aumenta o risco de emoções perturbadoras que podem prejudicar
a criança.
Idade dos pais na concepção: se os pais estavam em uma idade na qual a fase da mesma
possuía amadurecimento para a concepção da criança.
Estado civil dos pais durante a gestação: ajuda a entender a estrutura familiar e como ela
influencia no comportamento da criança.

4. PERÍODO DE GESTAÇÃO:
Gravidez de risco: sim( ) não( ). Gravidez de risco pode significar possíveis complicações
no desenvolvimento da criança no futuro, assim como o desenvolvimento de determinadas
síndromes
Pré-natal: sim( ) não( ) Saber se houve um acompanhamento adequado durante a gestação.
Condições psicológicas dos pais durante a gestação:

5. PÓS-PARTO:
Problemas alimentares: se alimentação dela pode ter sido causada por alguma complicação
na gravidez ou se reflete na presença de algum transtorno.
Sono agitado: se pode se enquadrar como possível sintoma de algum transtorno.
Internações: se houve internações, saber o motivo delas e se estão ligadas de alguma forma
com os problemas da criança.

6. DESENVOLVIMENTO DA APRENDIZAGEM:
importante para saber se o desenvolvimento da criança está de acordo com sua idade.
Idade que começou a falar:
Idade que começou a andar:
Idade que começou a frequentar a escola:

7. INTERAÇÕES SOCIAIS:
Importante saber se são interações saudáveis ou há uma dificuldade de interação e se isso é
reflexo de algum dos fatores respondidos acima.
Relação com a mãe:
Relação com o pai:
Relação com demais familiares:
Relação com colegas de escola:
Interação com estranhos:

8. ROTINA DA CRIANÇA:
Importante saber é uma rotina desregulada e como isso afeta no dia a dia da criança.
Á que horas geralmente acorda: almoça: dorme:
Atividades de lazer:
Com que convive a maior parte do dia:

9. SENTIMENTOS GERALMENTE MANIFESTADOS:

É de grande importância ter conhecimento sobre quais as principais emoções demonstradas
pela criança, em que momentos essas situações acontecem e o que levou a criança a demonstrar
determinado sentimento.

10. RELATOS REFERENTE A ENTREVISTA:

Uma primeira conclusão do que foi apresentado, as primeiras sugestões e de possíveis traumas,
transtornos ou síndromes.

ALUNA: Giovana Gutierres Rocha.

1° Semestre de Psicologia – FASIPE
Prof.ª: Suellen.