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LEVANTAMENTO TERICO

Na procura de conhecer na criana aquilo que o impede de aprender, necessrio saber como se constitui esse ser, os recursos de conhecimento que dispe, de que modo se d a sua aprendizagem, as influncias afetivas e as representaes inconscientes que o acompanham, o que pode compromet-lo e o que pode favorec-lo. As causas das dificuldades observadas neste primeiro momento (anamnese), iniciam com as causas fsicas, ou seja, o fato dessa criana ter hipertireoidismo (descoberto aos 6 anos), pode ter sido um fator que ajudou a contribuir para as dificuldades escolares, pois, segundo a me, mesmo com o tratamento, no comeo foi demorado para conseguirem estabilizar seus hormnios. O hipertireoidismo causa muito cansao, sono, irritabilidade, o que contribuiu para a desmotivao j no 1 ano escolar, onde ocorre a alfabetizao. Assim, quando passou para o segundo ano j havia uma defasagem de aprendizado, seguindo o ano seguinte com dificuldades, o que culminou com sua reprovao no ano seguinte (3 ano), associado ao grande nmero de faltas por causa das infeces recorrentes de ouvido e garganta. Por aconselhamento da escola, foi consultado um neurologista no final do ano anterior, o qual emitiu o laudo neurolgico que declara esta criana como portadora de TDAH (CID F98.8 314.00, TRANSTORNO DE DEFICIT DE ATENO/HIPERATIVIDADE, TIPO PREDOMINANTE DESATENTO), com a indicao do uso de Ritalina. O uso da desta medicao parece estar ajudando e foi aconselhada a me que na prxima consulta com a Endocrinologista ela leve o laudo e questione o uso desta medicao concomitante com a medicao antihipertireoidiana (seus riscos, vantagens, desvantagens). Na viso deste neurologista no h problemas, aconselhando usar pela manh, primeiro a medicao da tireoide e quatro horas depois a Ritalina (lembrando

que como o menino estuda no perodo da tarde, o efeito fica adequado), porm, sempre bom procurar por outras opinies e informaes nestes casos. Uma outra situao que merece ser investigada e que pode ser uma causa sensorial a respeito da audio. Esse menino teve muitas infeces recorrentes de ouvido e garganta, o que pode ter afetado a sua capacidade de ouvir bem. Uma consulta ao otorrino para pedir exames Fonoaudiolgic os foi aconselhada, bem como para ser tratada a adenoide que lhe tira o bem estar, j que respira constantemente pelo nariz, o que diminui muito a oxigenao cerebral e consequentemente, reduz a capacidade de raciocinar adequadamente. No que concerne s emoes, essa criana j sofre com a ansiedade da me desde a sua gestao, pois, a apreenso quando ao bem estar de sua av materna foi grande devido cirurgia cardaca; depois, o seu tio (irmo da me) tentou retir-lo de sua famlia ainda quando beb, causando estresse e insegurana em todos os seus familiares. Os momentos em que essa criana foi arrancada dos braos da me no momento em que estava sendo amamentada tambm pode ter causado traumas a nvel inconsciente. O seu grande temor pelo tio que ainda perdura at hoje necessita ser avaliado. Por isso, foi indicado o encaminhamento a uma psicloga infantil. Assim como preciso averiguar as suas frases que expressam culpa quando faz algo que no considerado correto: Eu decepcionei meu pai / me. A capacidade de compreender e conhecer o mundo em que vive, de raciocinar sobre os seres animados ou inanimados que o cercam e de estabelecer relaes entre eles s poder ser realmente diagnosticado aps uma avaliao pessoal com a criana, observando-a como reage em cada momento. Aparentemente, pelo relato materno, a criana possui algum distrbio de aprendizagem e segundo o laudo neurolgico tambm, mas somente conhecendo e trabalhando com a criana que se pode conhecer de fato os seus limites e as suas capacidades.

Os problemas socioeconmicos que a famlia vem passando tambm podem agravar seu quadro, uma vez que o privam do acesso a uma assistncia mais efetiva, bem como alimentao adequada, brinquedos, material escolar, etc. O pai j est sentindo os reflexos, pois como a me relatou, ele no est confortvel em no estar empregado e ela estar sustentando a famlia; sinais de impacincia e frustrao j esto aparecendo, o que pode interferir na evoluo da criana. Concluindo, as defasagens de contedo ficaram mais evidentes agora, por serem pr-requisitos exigidos no 3 ano. As complicaes de sade no perodo de alfabetizao e suas dificuldades de aprendizagem no assistidas durante esse processo, afetou a conduta deste menino na escola devido aos prejuzos instalados. E, conforme o resultado desta anamnese, a criana necessita de interveno psicopedaggica e acompanhamento pedaggico para o resgate dos contedos escolares. A falta de autoestima por no conseguir aprender como os seus colegas, o sentimento de incapacidade, acentua a reduo da motivao e interesse da criana nas atividades. Tudo isso necessita ser levado em considerao para a aplicao de uma interveno efetiva, tornando o aprendizado da criana o mais natural possvel, sem presses, de forma descontrada e confortvel.