ANAMINESE CRIANÇA/ADOLESCENTE

Paciente: João Pedro de Faria Souza Data: 13/01/22

Data de Nascimento: 26/03/12 9 anos

Pais:

Irmãos:

Escolaridade: 3° ano ensino fundamental – Colégio -

Óculos de grau: NÃO Lateralidade:

Naturalidade: Goiânia

Segue alguma religião: Cristão

Endereço:

Encaminhamento: Vanessa Gemus Olinto – Pediatra

Já realizou essa ANP antes? NÃO

Pais separados? Desde quando? NÃO

QUEIXA (O que motivou a procurar o médico; desde quando sente-se assim; que tipo de
prejuízos essa queixa acarreta na vida do paciente):

Dif. De aprendizagem e concentração; inquietude motora, mas na sala de aula consegue

conter-se; não alfabetizou

Gestação, marcos do desenvolvimento, doenças da infância, internações, cirurgias, se ficou

com alguém, uso de chás, álcool, drogas durante ou após a gestação...:

Primeiro filho de uma prole de dois. Aborto espontâneo antes de João Pedro. Reside com os
pais e . Pressão alta durante a gestação, fez tratamento medicamentoso, seguiu bem. Nasceu
de 36 semanas, cesáreo, sem complicações durante o parto. Mamou na mãe?

Quanto aos marcos do desenvolvimento, falou com dois anos, fala enrolada. Andou com ? Faz
contato visual, mas mantém por pouco tempo. Dorme só em seu quarto. Demonstra ser uma
criança independente. No que se refere a sua alimentação...

Escolaridade / aprendizagem (tipo de ensino, adaptação, repetência, desempenho, aulas de

reforço):

Iniciou os estudos com...

Baixa capacidade de raciocínio (compreensão, capacidade motora?, expressão?); dificuldade

de aprensizagem; tem suporte de professora de apoio em sala de aula. Pais são dedicados ao
momento das atividades de casa? Durante a pandemia estudou...

Comportamento e socialização (tem amigos?):

Rotina da Família; segue regras; com o que gosta de brincar; o que faz com dedicação:

Gosta de Brincar com... , desenhar, assistir TV e de jogos no... com monitoramento dos pais?

Alimentação:

Acompanhamentos realizados ou em andamento (exames/RESULTADOS, uso de medicamento

no momento?):

Neuropediatra, psicólogo e psicopedagogo aos 4 anos de idade. Hoje?

Dr. Helio: aos 5 anso descartou TEA

Psicopedagoga: fez avaliação ?

Fazendo exames de imagem: Processamento auditivo central e outros ?

Medicamentos: Risperidona e Ritalina dos 4 aos 6 anos, houve melhoras – hoje não faz uso de
medicação.

Alergias; cirurgias:

Histórico familiar:

Quanto ao histórico familiar, houve dificuldade no desenvolvimento (sem diagnóstico),

transtorno psiquiátrico de ansiedade? outro?