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Responsável: CPF:
Pergunta
Email luulymendes17@gmail.com
Causas de gestações interrompidas e/ou mortes (se ocorreram): Não Não possue.
Como o pai reagiu à notícia da gravidez? (explorar sensações psicológicas) Assustado porém feliz, pois esperávamos por esta filha.
Sofreu alguma queda durante a gravidez (Em que mês)? Qual foi a parte do
Não
corpo afetada?
Teve doenças durante a gestação? Sim somente muitos quadros de infecção urinárias.
Tomou vacinas durante a gestação? Sim Somente as sugeridas pelo médico para gestação
Onde foi o parto? Hospital - Casa - Com Médico - Parteira. Por quê? Hospital Nossa Senhora Aparecida - Paracambi- RJ
Por favor, anote comportamentos relacionados ao ambiente escolar: agitação, não aceita comandos.
Quantas horas por semana sua criança faz coisas com os amigos fora da
inefrequente
escola?
Sua criança participa de alguma atividade extracurricular e/ou de
Não Não, pretendo coloca-lá no balé já que demonstra interesse
organizações sociais?
Como é o sono? Calmo, Sua quando dorme, Sonambulismo, Agitado, Fala Faz uso de Melatonina para dormir, sem a medicação dorme
dormindo, Range os dentes, Baba quando dorme, Outro: tarde e é agitada,
Se não, a criança balbucia? Se sim, por favor liste os sons: Não não
A criança pede as coisas que ele (a) quer com palavra? Ex: Biscoito, suco,
bola, me empurra? Se sim, por favor liste os itens e atividades que sua Sim franguinho, água, danone, biscoitos...
criança pedi com palavras.
Se não, como a criança faz você saber o que ele (a) quer? Gestos, aponta,
não.
puxa o adulto, línguas de sinais, figuras ,PECS, choro, agarrando.
A criança nomeia coisa em um livro ou flascards? Se sim, por favor faça
uma estimativa em números de coisas que ele(a) nomeia e dê mais de 20 Sim Todas as frutas, legumes, numeros, letras e objetos.
exemplos.
A criança imita palavras que você diz? Por exemplo, se você disser “diga
Sim
bola” ele (a) dirá “bola”?
Ele (a) imita frases? E se você disser “eu amo você” ele (a) repete “eu amo
Sim
você”?
Palavras soltas. A criança diz coisa que ele (a) tenha escutado no passado? Sim
E ele(a) nomeia ao menos 3 animais ou cores se você perguntar ele (a)? Sim
Se você solicitar que a criança pegue os sapatos, ou o copo dele (a) ele (a)
Sim ás vezes.
consegue seguir suas instruções sem ter dica gestual?
Se você disser para criança bater palmas ou ficar de pé ele(a) faz sem dica
Sim sim
gestual?
A criança imita suas ações com brinquedos se você disser a ele (a) “Faz
igual”?Por exemplo, se você pegar um carrinho e deslizar para frente e para Sim Sim
trás e disser para criança “fazer igual” ele (a) faz?
A criança imita movimentos motores como bater palmas, bater os pés se
Sim Sim
você fizer e disser “ Faz igual”?
A criança combinará (parear) objetos idênticos com objetos, imagens com
Sim ás vezes
imagens e objetos e imagens se você disser combine (pareie)?
A criança completa quebra-cabeça apropriado para sua idade? Não Possuí dificuldades
Quais são os pontos fracos da sua criança? Não aceitar comados como o ''NÃO''
Contratante/Declarante/Responsável/Outro
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