ANAMNESE

Anamnese Infantil Data/Hora: 15/08/2023 14:38:23

Nome: DAVI BELINI BORGES Nascimento: Estado Civil: Solteiro

Endereço: , Bairro: CEP: Cidade: Rio de Janeiro/RJ

CPF: Sexo: M Profissão:

Telefone: / (21)99489-6906 E-mail:

Responsável: CPF:

AVALIAÇÃO INICIAL E HISTÓRICO

Terapia ABA

Pergunta

Nome do Paciente Davi Belini Borges

Wanderlaine Belini da Silva

Nomes dos Pais
Anderson Luiz de Souza Borges
Autônoma
Ocupação dos Pais
Auxiliar administrativo

Contatos 21994896906 mãe wanderlaine

Endereço Rua Bemposta12, Taquara

Email wanderlainebeline@gmail.com

A gestação foi planejada? Não Mas não foi bem recebida por mim e minha família.

Perdi um
Causas de gestações interrompidas e/ou mortes (se ocorreram): Sim Bebê há dois anos com 9 semanas. Sem
Causa aparente.
Como a mãe reagiu à notícia da gravidez? (explorar sensações No primeiro momento susto, mas depois curtiu todos os
psicológicas) momentos.

Como o pai reagiu à notícia da gravidez? (explorar sensações psicológicas) Ele não queria, mas não rejeitou. Não foi muito participativo.

Fez tratamento pré-natal? Sim

O pai acompanhou? Não

Sofreu alguma queda durante a gravidez (Em que mês)? Qual foi a parte do
Não
corpo afetada?

Teve doenças durante a gestação? Não

Tirou radiografias durante a gestação? Não

Que medicamento usou? (vitaminas, comprimidos, calmantes) Só vitaminas, a médica não permitia uso de medicamentos.

Tomou vacinas durante a gestação? Sim

Teve ameaça de aborto? Não

Fez transfusão de sangue na gestação? Não

Parto a Termo dentro do prazo normal de 37 a 40 semanas Sim 39@

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Onde foi o parto? Hospital - Casa - Com Médico - Parteira. Por quê? Hospital

Cesariana, porque eu quis. Tinha medo de parto normal

Foi Parto normal, Fórceps ou Cesariana? Por quê?
Passar da hora do nascimento e ter algum problema.

Tipo de anestesia: Geral, Raquidiana, Peridural, Não Lembra, Nenhuma. Raquidiana

Descrição do parto e Duração do Parto. Tranquilo, uns 40 minutos

Posição do Bebê: Cabeça, Face, Mãos, Pés, Nádegas Não lembro. Mas acho que cabecs

Houve algum problema com o bebê logo que nasceu? Não

Precisou de oxigênio? Não

Chorou logo? Sim

Qual foi o peso? 4,7

Qual foi o tamanho? 48 cm

Teve Icterícia? Não

Qual foi o Apgar? Não sei

Mamou só
Como foi o aleitamento desde o nascimento até o desmame? Peito até as 5 meses, com 7 meses largou o
Peito. Assim que começou a mamadeira
Sua criança tem algum problema de visão, audição ou outra condição
Sim TDAH e TOD
médica:

Toma medicação? Quais? Sim

Sua criança tem alguma alergia (incluindo alergia às mudanças climáticas

Não
ou alergia à comida)?

Qual a escola da criança e o contato de lá? Colégio Aplicação 21 99159-2902

Fica período completo? Explique: Não 13:00 as 18:00

Faz outras terapias? Informações de contato de outros prestadores de Tem acompanhamento do neurologista
Sim
serviços. Dr. Jose Vinícius - 97516-0920

Por favor, anote comportamentos relacionados ao ambiente escolar: Consegue interagir com os colegas e não precisa de mediador.

Os pais da criança são separados? Se sim, quem tem a guarda da criança?

Sim Guarda da Mãe. O pai vê raramente
Com qual frequência o outro vê a criança?

Quantos amigos próximos seu filho tem? Não muitos, mudamos a pouco tempo.

Quantas horas por semana sua criança faz coisas com os amigos fora da
Não brinca muito com os amigos.
escola?
Sua criança participa de alguma atividade extracurricular e/ou de
Sim Grupo jovem da igreja e é coroinha
organizações sociais?
Como é o sono? Calmo, Sua quando dorme, Sonambulismo, Agitado, Fala
Com o remédio ele dorme tranquilo.
dormindo, Range os dentes, Baba quando dorme, Outro:

A que horas costuma dormir a noite? 22:00

Apresenta problemas quando deve ir dormir? Sim

Dorme durante o dia? Não

Tem algum hábito diferente antes de dormir? Não

Divide com quem? Divide o quarto com o irmao

Dorme em cama separada? Sim

Já demonstrou curiosidade Sexual? Não

Masturbação? Em que idade? Com que frequência? Não

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Jogo sexual com outras crianças? Não

Atitude da família em relação à sexualidade? Não conversamos sobre isso ainda

A criança fala ou usa alguma palavra? Caso sim, por favor descreva a
Sim Ele fala tudo.
quantidade de palavras e dê exemplos de que ele (a) fala.

Se não, a criança balbucia? Se sim, por favor liste os sons: Não

A criança pede as coisas que ele (a) quer com palavra? Ex: Biscoito, suco,
bola, me empurra? Se sim, por favor liste os itens e atividades que sua Sim Ele fala tudo.
criança pedi com palavras.
Se não, como a criança faz você saber o que ele (a) quer? Gestos, aponta,
Fala
puxa o adulto, línguas de sinais, figuras ,PECS, choro, agarrando.
A criança nomeia coisa em um livro ou flascards? Se sim, por favor faça
uma estimativa em números de coisas que ele(a) nomeia e dê mais de 20 Não
exemplos.
A criança imita palavras que você diz? Por exemplo, se você disser “diga
Sim
bola” ele (a) dirá “bola”?
Ele (a) imita frases? E se você disser “eu amo você” ele (a) repete “eu amo
Sim
você”?

Palavras soltas. A criança diz coisa que ele (a) tenha escutado no passado? Sim

A criança preenche os espaços em branco de músicas? Por exemplo, se

Sim
você cantar “Brilha, brilha...” sua criança diz “estrelinha”.

Por favor, liste as músicas que a criança pode preencher ou as frases. Ele gosta de músicas em inglês

A criança irá preencher os espaços em branco para frases funcionais, como

preencher “Pig” quando ele (a) ouvir” Pepa ....”?; e responderá “cama” Sim
quando escutar “Você dorme na ”?
A criança responderá a perguntas sem imagem ou dica visual? Por exemplo
se você disser “O que voa no céu”? Ele (a) responderá “pássaros” ou Sim
“avião”?

E ele(a) nomeia ao menos 3 animais ou cores se você perguntar ele (a)? Sim

A criança responde quando é chamado (a) pelo nome? Sim

Se você solicitar que a criança pegue os sapatos, ou o copo dele (a) ele (a)
Sim
consegue seguir suas instruções sem ter dica gestual?
Se você disser para criança bater palmas ou ficar de pé ele(a) faz sem dica
Sim
gestual?
A criança imita suas ações com brinquedos se você disser a ele (a) “Faz
igual”?Por exemplo, se você pegar um carrinho e deslizar para frente e para Sim
trás e disser para criança “fazer igual” ele (a) faz?
A criança imita movimentos motores como bater palmas, bater os pés se
Sim
você fizer e disser “ Faz igual”?
A criança combinará (parear) objetos idênticos com objetos, imagens com
Sim
imagens e objetos e imagens se você disser combine (pareie)?

A criança completa quebra-cabeça apropriado para sua idade? Sim

A criança atualmente pode sentar-se à mesa ou no chão e fazer tarefa

Sim
simples com um adulto?
Sua criança tem alguma dificuldade ou necessidade sensorial (busca por
Não
estímulos, evita algum estímulo sensorial etc.)?
Sua criança brinca, independentemente e apropriadamente, sozinha e com Ele brinca melhor sozinho. Tem dificuldade de brincar com
Sim
os outros? Por favor, explique qualquer atraso ou dificuldade. outras crianças
Sua criança tem um comportamento social adequado, tem amigos e
Não Ele tem dificuldades para aceitar regras
entende as normas sociais? Por favor, explique suas dificuldades e atrasos.

Sua criança consegue usar o banheiro sozinha? Sim

Habilidade de comer: nível de independência para usar os utensílios e

beber; qualquer questão envolvendo consumo de comida (tipo de comida, Tem dificuldade para experimentar coisas novas
quantidade, textura etc.)
Sua criança entende e tem habilidades de segurança (na cozinha, na rua,
Não
tomar cuidado com estranhos, ficar sem um adulto em público etc.)?
Sua criança tem problemas de comportamento (agressão, destruição de
Sim
objetos, intolerância às roupas, comedor seletivo etc.)?
Carinhoso, amigo, prestativos, parceiro. Se preocupa com as
Quais são os pontos fortes da sua criança?
pessoas.
Teimosia , falta de atenção, Impaciente e falta de controle
Quais são os pontos fracos da sua criança?
emocional, auto estima baixa.

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Quais são os seus objetivos relacionados à Psicologia? Por favor, liste
habilidades específicas que você gostaria de ver sua criança aprender ou Queria mais paciência, controle emocional, mais auto estima
comportamentos que você gostaria que mudassem.

Contratante/Declarante/Responsável/Outro
CPF:

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