Avaliação Fisioterapêutica

Prof.: Fernanda Mariany

MAIO/2023
 QUEM SOU EU?

 Fisioterapeuta pela UnP – Campus Mossoró;

 Residência Multidisciplinar em Atenção Básica
Saúde da Família e Comunidade pela UERN;
 Pós graduação em Fisioterapia Dermatofuncional;
 Pós graduação em Tricologia e Terapia Capilar;  [Use esse espaço para colocar uma
imagem que capture melhor a ideia
 Expert em Cosmetologia & Skin Care; principal da fala]
 Residência em Harmonização Facial pelo IOC;

 ATUAÇÃO: Dermatologia, Estética e Pré e Pós

Operatório.
 O QUE SERÁ ABORDADO?

 Apresentação do conceito de avaliação

fisioterapêutica e sua importância no processo de
diagnóstico e tratamento de pacientes.
 Discussão sobre os diferentes contextos e áreas de
atuação da fisioterapia que demandam avaliação
fisioterapêutica, como ortopedia, neurologia,
pediatria, respiratória, dentre outros.
O QUE É SEMIOLOGIA?

 A Semiologia é a investigação e o estudo dos sinais e

sintomas apresentados pelo paciente, centrados na
realização do exame físico.
 A avaliação fisioterapêutica é um dos principais
Conhecimento Tratamento
fatores para uma condução eficaz do tratamento.
Ética Prognóstico

Técnica Percepção

Diagnóstico
Na avaliação você busca...

Uma causa

OU

uma redução de sintomas?

 IMPORTÂNCIA NO PROCESSO

 Por ser a chave de todo o tratamento, a avaliação

precisa ter uma qualidade e duração suficiente para
poder analisar os sinais e sintomas e a partir disso
elaborar um raciocínio clínico.
 Tendo em vista a individualidade biológica de cada
pessoa e considerando as atividades exercidas por ela
durante o trabalho, lazer ou prática esportiva, uma
boa avaliação fisioterapêutica faz com que os
pacientes sejam observados de forma diferente,
mesmo que apresentem distúrbios semelhantes.
 E QUAIS SÃO AS FORMAS DE AVALIAÇÃO?

ATIVA PASSIVA MISTA

É aquela em que o PROFISSINAL
conduz a entrevista de forma profunda,
com longos momentos de fala.
Essa abordagem tem como risco a
possibilidade de dificultar o relato do
paciente, permitindo que as concepções
preestabelecidas do profissional tenham
influência acentuada sobre o raciocínio
clínico.  interpretar a conduta como desinteresse
Abordagem em que o profissional
mantém maior escuta, diminuindo sua
fala. A participação inclui maior
observação e reflexão, atribuindo quase
todo espaço de fala para o PACIENTE,
permitindo que a entrevista seja
conduzida por ele.
Nela, existe a possibilidade do paciente
por parte do médico. 
Nela, a entrevista deve incorporar
aspectos da anamnese ativa e passiva.
Dessa forma, o profissional pode
alternar entre momentos de observação
e outros de condução da conversa de
forma enfática.
ORDEM CRONOLÓGICA

 1. identificação do paciente;
 2. queixa principal/duração;
 3. história da doença atual;
 4. história da doença pregressa;
 5. história familiar;
 6. história psicossocial.
  Nome: deve ser completo, sem abreviações.

IDENTIFICAÇÃO  Idade: é importante o registro da idade do

paciente devido à ocorrência de certas doenças
prevalentes em determinadas épocas da vida.
 Gênero: Certas doenças acometem mais
indivíduos de um determinado sexo.
 Etnia: algumas doenças têm prevalência em um
determinado grupo étnico.
 Estado civil
 Nacionalidade e naturalidade
 Residência
 Profissão: ocupação principal do paciente ou
ocupação que ele tenha exercido no maior período
de sua vida. Nem sempre o indivíduo exerce sua
profissão de formação.
QUEIXA PRINCIPAL

 A queixa principal é a referência ao sintoma mais

importante.
 Sinais são manifestações clínicas visíveis e perceptíveis
pelo profissional por meio de seus sentidos naturais (p.
ex., edema articular, atrofia muscular e enrijecimento da
articulação) (LAMPERT, 1996).
 Sintomas são manifestações subjetivas percebidas pelo
paciente e relatadas ao profissional (p. ex., dor ao
repouso, dor ao exercício, cansaço e perda de
movimento) (LAMPERT, 1996).
 A dor é o sintoma mais prevalente no dia a dia dos
profissionais porém é importante caracterizar a dor
quanto a: intensidade, estímulo, duração, frequência,
localização e fatores de alívio e piora.
HISTÓRIA E HISTÓRICO

 HDA: as palavras relatadas pelo paciente são transcritas entre aspas, pois são mescladas com observações do
examinador. Deve ser incluído tudo que caracterize quanto a duração e a queixa.
 HDP ou AP: doenças existentes, cirurgias prévias, gestações e afins.
 HF ou AF: interessa saber se os pais, irmãos e filhos estão vivos e se são saudáveis. Se forem falecidos,
deve-se investigar a causa da morte. É importante verificar se existem outros casos de doença semelhante à
que o paciente apresenta.
 HP: rotina diária, alimentação, prática de atividade física, ingestão de água, moradia, renda familiar,
saneamento básico e afins.
EXAME CLÍNICO qualitativo

Em geral, as qualidades são organizadas em graus, sendo

estes medidos de uma a quatro cruzes (p. ex., edema distal no
membro inferior direito +/4+ — significa que, do máximo
que uma pessoa pode ficar edemaciada [4 cruzes], o paciente
se encontra com uma cruz) (BARROS, 2016).

 Avaliação do estado geral

 Avaliação do grau de palidez
 Avaliação do grau de hidratação
 Avaliação da presença de icterícia
 Avaliação da presença de cianose
 Avaliação do padrão e ritmo respiratório
EXAME CLÍNICO quantitativo

O exame clínico geral quantitativo avalia os

aspectos mensuráveis do paciente.

 Pressão arterial (PA)

 Peso
 Altura
 Índice de massa corpórea (IMC)
 Circunferência abdominal
 Frequência cardíaca (FC)
 Pulsação e
 Frequência respiratória
EXAME
CLÍNICO
quantitativo
EXAME CLÍNICO quantitativo
EXAME CLÍNICO quantitativo
AVALIAÇÃO DE ACORDO COM CADA ESPECIALIDADE

Mas em geral tem esses outros pontos:

 Inspeção
 Palpação
 ADM
 Mobilidade
 Grau de força muscular
 Testes especiais
 Marcha e equilíbrio
 Ausculta pulmonar e cardíaca
É PRECISO TER

Conhecimento em Além de...

– Anatomia • Local de avaliação
– Neuroanatomia • Materiais para avaliação
– Fisiologia • Tempo de avaliação
– Neurofisiologia • Dependência da avaliação para um tratamento
adequado
– Cinesiologia
• Qualidade da avaliação
– Biomecânica
– Ética e outros!
 VAMOS EXERCITAR E
IDENTIFICAR CADA
PONTO DA AVALIAÇÃO

1.

2.

3.

4.

5.

6.
Atividades

 Responder exercício na Unidade de

Aprendizagem para fixação do conteúdo;
 Enviar modelo completo ficha de avaliação
conforme divisão de grupos;
 Leitura do material disponível no portal;
Ficou com dúvidas?

E-mail:
fernanda-mariany@outlook.com