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CÂNCER
Dieta e Câncer
da Saúde.
• Há diversos estudos que mostram a relação entre o consumo
de certos alimentos e o risco de câncer.
• Fatores como conservação e preparo do alimento, tipo e
quantidade de alimento consumido estão envolvidos neste
processo.
• Muitos componentes da alimentação têm sido associados
com o processo de desenvolvimento do câncer,
principalmente câncer de mama, cólon (intestino grosso) reto,
próstata, esôfago e estômago.
Epidemiologia e câncer
• A grande variação na distribuição do câncer, segundo idade,
sexo e localização é explicada pela diferença entre os países
no que se refere a fatores de risco, políticas públicas em
relação a prevenção primária, composição demográfica,
exposição ambiental, estilo de vida e características genéticas.
• No mundo, o Câncer mais comum é o de pulmão, seguido pelo
estômago, mama, cólon e reto, fígado, próstata, colo uterino e
esôfago.
•Na últimas estimativas, segundo o gênero do tumor e
local, os mais prevalentes no Brasil, em ordem
decrescente, são:
1-Pele sem melanoma; 9-cólon e reto;
2-pele com melanoma; 10- esôfago;
3-mama; 11- leucemias.
4-colo de útero;
5-próstata;
6-pulmão;
7-estômago;
8-boca;
• Estudos mostram que pelo menos 33%
saudável.
Câncer
Prevenção
Chave para
o Controle do Câncer
Moyses Szklo, 2008
http://www.inca.gov.br/ Revista Rede Câncer
Aflotoxina
Fígado Hepatoma
Normal
Carcinogênese versus quimioprevenção
Aflatoxina
(produzidas por fungos em Infecção pelo
milho, amendoim, grãos vírus B
de soja)
Iniciação Promoção
Clorofilina
Vegetais de coloração
verde
Câncer Gastrointestinal
Predisposição genética
X
Tabaco Atividade física
Brandt PA; Goldbohm R A, Best Practice & Research Clinical Gastroenterology 2006
Alimentos funcionais e biotecnologia
Alimentos funcionais
+
Biotecnologia
+
Desenvolvimento genético
NUTRIGENÔMICA
NUTRIÇÃO E GENÉTICA
Nutrigenômica
PREMISSAS
Prevenção Prevenção de
de Doenças doenças
Carenciais crônicas-não
transmissíveis
Nutrientes/substâncias bioativas
MECANISMOS PROPOSTOS: ANTICÂNCER
Soja - compostos fenólicos - vitaminas
CARCINOGÊNICOS
Iniciação
Indução de enzimas de detoxicação de
carcinogênicos (GSH-S transferase)
MODIFICAÇÃO DO DNA
TUMOR
Regressão de crescimento tumoral
• A World Cancer Research Foundation em associação com o
American Institute for Cancer Research publicou um
relatório no qual foram analisados 30 anos de pesquisas
epidemiológicas sobre alimentação e risco de câncer.
células.
estimulado.
• Tem se evidenciado que a vitamina A protege contra o
efeito protetor.
• Isto significa que, para a prevenção do câncer e outras
+ Alho
Repolho
Alcaçuz
Soja, Gengibre
Umbeliferae
(cenoura, aipo, “parships”)
TERPENOS
• carotenóides (40 átomos de C)
licopeno (tomate, melancia, beterraba, pimentão)
Fitosteróis
β- sitosterol
Campesterol
Estigmasterol
Flavonóis
Flavonas (cheiro verde,cebolinha)
Flavonóides Isoflavonas (broto de alfafa,
(frutas e vegetais, sementes de linhaça)
chás e vinhos)
Flavanonas
Antocianidinas
Flavanois
A C
Tabela USDA
Outros polifenóis
• Lignanas
Jung et al
Int J Exp Pathol. 2001; 82:309-316
Mecanismo de ação do chá e seus
componentes na célula cancerígena
Indução de apoptose e controle do Yang (1998); Ahmad (2000); Hastak (2003);
ciclo celular Fung-Lung Chung (2003)
Regulação do fator de transcrição Erk- Jung (1999); Jung (2001); Yang & Wang
1e2 (1993); Fujimura (2004)
Inibição da expressão gênica de VEGF Dong (1997); Jung (1999); Jung (2001)
•Alicina
•Isotiocianatos Atividades
Antioxidante - Anti câncer
(inibição de proliferação
•Indoles
celular e carcinogênese)
Indoles
Milner, JA Nutrition and Cancer Prevention, New York: Plenum Publishers, 2000.
Estudos Epidemiológicos
Ác. α- linolênico
OUTROS
Saponinas
Propriedade saponificante; radical glucídico ligado a um radical aglícono
Tocotrienóis
óleo de soja e milho; azeite de oliva 10% da quantidade
Câncer de Próstata
• Hábitos dietéticos talvez possam reduzir os riscos
de câncer da próstata.
• Neste sentido, tem-se recomendado alimentação
com baixo teor de gordura animal, comum nos
países onde a incidência da doença é baixa
(apenas 15% do total de calorias sob forma de
gordura).
• A ingestão abundante de tomate e seus
derivados parece diminuir de 35% os riscos de
câncer da próstata, segundo estudo realizado
na Universidade de Harvard.
• O efeito benéfico do tomate resultaria da
presença de grandes quantidades de
Próbióticos Prébióticos
Atividades
Anticarcinogênica
Estímulo do sistema imune
Antioxidante
Próbióticos
São definidos como ingredientes contidos nos alimentos que não são digeríveis e
que podem afetar beneficamente o hospedeiro estimulando seletivamente o
crescimento e/ou atividade de bactérias no cólon (microflora colônica)
FATORES BIFIDOGÊNICOS
Frutooligossacarídeos (FOS)
3 a 4 monossacarídeos de D-frutose e D-glucose produzido
comercialmente da sacarose utilizando-se de uma enzima fúngica
fructosyltransferase. Desenvolvido industrialmente nos EUA.
Giovannucci
Cancer Causes and Control.1995;6:164-79
Fibras e câncer de cólon
Estudos coorte
Jansen MC
Int J Cancer. 1999;81:174-9
QUANTIDADE DE ALIMENTOS NECESSÁRIOS
PARA ATINGIR A RECOMENDAÇÃO DE FOS (3g)
Alimentos Quantidade Calorias Medidas Caseiras
Alcachofra 750g 125 kcal 8 unidades
(coração)
Alcachofra de 22g 17 kcal 4 folhas
Jerusalém
Alho 1.500g 2.010 kcal 450 unidades
Alho-poró 58g 25 kcal 10 colheres de sopa
cheias
Aspargos 176g 39 kcal 24 unidades médias
Banana 1000g 950 kcal 10 unidades G
Cebola 100g 32 kcal 2 unidades médias
Centeio 428g 1460 kcal 3 xícaras
Cevada 375g 1244 kcal 2 xícaras
Farelo de Trigo 120g 372 kcal ¾ xícara
Raiz de Chicória 13g --- ½ pires
Tomate 167g 33 kcal 1 unidade G ou 3
unidades P
Os FOS também estão presentes em - Aveia, Açúcar mascavo, Beterraba, Mel, Tubérculo
Yacon, Cerveja
SUGESTÃO DE CARDÁPIO
2000 Kcals e 5,3g de FOS
Desjejum Lanche
Pão de centeio com mel e queijo branco Pastel de forno integral recheado
com ricota, tomate, cebola e
Vitamina de banana com aveia
orégano.
Colação
Suco de abacaxi com hortelã
Cookies de farelo de trigo
Jantar
Suco de maracujá
Salada de alface e beterraba com
Almoço grão de trigo cozido
Salada de rúcula com tomate e cebola Massa ao sugo
Risoto de aspargos Peito de frango grelhado
Mignon alho e óleo
Suco de acerola
Sobremesa:
Ceia
Salada de frutas
Iogurte de fruta
Limonada suíça
Alimentos, Nutrição e Prevenção do
Câncer
.
• Já os defumados e churrascos são impregnados pelo alcatrão
proveniente da fumaça do carvão, o mesmo encontrado na
fumaça do cigarro e que tem ação carcinogênica conhecida.
• Ao fritar, grelhar ou preparar carnes na brasa a temperaturas
muito elevadas, podem ser criados compostos que aumentam
o risco de câncer de estômago e colo-retal. Isso ocorre devido
a gordura presente na carne, que ao entrar em contato com a
brasa, produz um composto carcinogênico chamado
benzopireno.
• Devido a isso, existe uma certa distância que deve ser
respeitada entre o assado e a brasa.
• AHCs (aminas heterocíclicas):
O benzopireno é um exemplo de
hidrocarboneto aromático.
Os alimentos preservados em sal, como
carne-de-sol, charque e peixes salgados,
também estão relacionados ao
desenvolvimento de câncer de estômago em
regiões onde é comum o consumo desses
alimentos.
Há vários estudos epidemiológicos que sugerem a associação
de dieta rica em gordura, principalmente a saturada, com um
maior risco de se desenvolver câncer em regiões
desenvolvidas, principalmente em países do Ocidente, onde o
consumo de alimentos ricos em gordura é alto.
Europeia (40mg/kg).
O estudo das doses correlacionadas entre as
miligramas consumidas e o peso corporal nos diz
que o efeito cancerígeno nas crianças pode ser
maior (por seu peso).
A ingestão elevada de lignanas pode estar associada com um reduzido risco de câncer
de mama em mulheres na fase de menopausa. No entanto, trabalhos adicionais são
necessários para esclarecer a associação entre lignana e câncer de mama.