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apresentam

Acompanhamento
farmacoterapêutico das
pessoas vivendo com HIV
(PVHIV)
Msc. Renata Rodrigues de Souza
Farmacêutica Bioquímica
Panorama mundial

Segundo UNAIDS - Programa Conjunto das Nações Unidas sobre


HIV/AIDS – em 2016, das 36,7 milhões de pessoas vivendo
com HIV, apenas 19,5 milhões tiveram acesso ao tratamento.

53%
Entrada do paciente HIV no serviço
de saúde
SAE/CTA UPA Hospital UBS

http://www.istockphoto.com/kr/
Acolhimento
Acolhimento
Paciente em início de terapia
Após a confirmação do diagnóstico, e prescrição do
tratamento...
Apoio da equipe multidisciplinar
Educação sobre HIV, Aids, exames, terapia
antirretroviral, contágio
Relação de confiança
Papel do farmacêutico
Papel do farmacêutico

Reforçando a importância da adesão


Monitorando as interações medicamentosas
Antecipando e gerenciando reações adversas
Educação
Conhecimentos...

Tratamento
Posologia
Interações medicamentosas
Reações adversas
Resistência, troca de terapia
Estocagem de medicamentos
Atenção Farmacêutica

Montar um regime
posológico de
acordo com a
realidade de cada
paciente.
Atenção Farmacêutica

Necessidades do
paciente
Estilo de vida
Situação social
Rotina diária
Ocupação
Crenças
Adesão
Adesão – magnitude e duração da supressão viral
Capacidade do paciente de realizar o tratamento
ARV como prescrito!
 Surgimento de infecções oportunistas
 95% Desenvolvimento de resistência: Diminuição
da eficácia de futuros tratamentos
Aumento do risco de internação hospitalar
Progressão da AIDS
Adesão

Existe algum problema ou dificuldade em tomar


estes medicamentos como prescritos?
Quais as expectativas sobre o tratamento?
Adesão

• 1 vez ao dia
• Alarme/ aplicativos
• organizador de medicamentos
• programação terapia
• atendimento multidisciplinar
Interações medicamentosas
Interações medicamentosas
Infecções oportunistas
Doenças cardiovasculares
Hiperlipidemia 27
–4
Hipertensão 0%
Diabetes
Condições gastrointestinais
Osteoporose
Doença renal
Outras interações

Vitaminas
Suplementos alimentares
Tratamentos alternativos
Reações Adversas a Medicamentos
(RAM)
Reações adversas a medicamentos

Pacientes devem estar cientes das RAM aos


medicamentos que estão tomando, sendo
orientados a procurarem o serviço de saúde
quando eles persistirem ou estiverem
impossibilitando manutenção das atividades
cotidianas.
Infecções Oportunistas e
coinfecções
Tuberculose
Hepatite C
ã o
n ç Hepatite B
v e
r e Sífilis
P Candidíase
x ia
Doença citomegálica (CMV)
fil a
Histoplasmose ro
Pneumocistose
P
Neurotoxoplasmose
Gestantes

Testagem: primeiro trimestre/primeira consulta e


terceiro trimestre
Atenção redobrada a adesão
DICA: montar cartilha com anotações sobre
medicamentos, como é a adesão da paciente,
exames, cargas virais.
Deve ser levada para a maternidade.
Obrigada
Bibliografia
Bibliografia

Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS), 2017. Ending AIDS: Progress
towards the 90-90-90 targets.
Tseng, A. et al, 2012. Role of the pharmacist in caring for patients with HIV/AIDS:
Clinical Practice Guidelines.
Rickles, N. et al, 2016. Pharmacy student attitudes and willingness to engage in care
with people living with HIV/AIDS.
Perguntas e Respostas
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