PIODERMITIS

OBJETIVOS DA CLASSE
 Conceito e etiologia

 Calsificación

 Quadro clínico do Impetigo

Contagioso e do Ectima
 Prevenção e Tratamiento
Tratamient
 DEFINICION
ETIMOLOGICAMENTE
PIO = Pus
DERM= Pele
ITIS = Inflamação
Unido= Pus em pele Inflamada.

PIODERMITIS: Todas as enfermidades

Cutâneas produzidas pelos micro
organismos piógenos.
 PRINCÍPIOS BASICOS
DA BACTERIOLOGIA CUTANEA
 Por sua constituição histoquímica a pele é um meio
apropriado para o desenvolvimento das bactérias.
 O 90% destas patologias as Produz o Estafilococo Aureus e
Estreptococo B- Hemolítico do grupo A.
 Há dois tipos de FLORA na pele :
Flora permanente da pele: Estafilococos coagulasa (- )
Corinebacterium., Propinebacterium, Brevibacterium
 Flora transitiva
Não são patogênicos ou potencialmente patogênicos, podem
viver na pele dias ou semanas e não produzir
enfermidade.Depende de fatores Huesped e Agente e fatores
Locais : suor, trauma, capilaritis, I. venosa, etc.
 CLASIFICACION
PRIMARIAS
FOLICULARES EXTRAFOLICULARES
Superficiales Superficiales
 Impétigo diseminado y  Impétigo Contagioso
recurrente
 Foliculitis piernas

 Impétigo Bockhart.

Profundas Profundas
 Foliculitis Barba  Hidrosadenitis
 Furúnculo  Perionixis Piógena

 Antrax  Ectima

 Foliculitis hipertrófico nuca

 Foliculitis Descalvante
 SECUNDARIAS A OTRAS ENFERMEDADES
FOLICULARES EXTRAFOLICULARES
Superficiales Superficiales
 Dermatitis Atópica Enfermedades Virales
Cutáneas

Profundas Profundas
 Dermatitis de Contacto  Picaduras de Insectos
 Sarna

 Pediculosis

 Infecciones Micóticas

 Superficiales
 IMPETIGO CONTAGIOSO
Dermatose contagiosa e autoinoculable
freqüente em meninos que se caracteriza por
ampolas efêmeras que ficam substituídas por
pústulas que se secam com rapidez formando
crostas melicéricas que recubren uma erosão
puramente epidérmica.
ETIOLOGIA
Estreptococo B-Hemolitico do Grupo A
Estafilococo Aureus
MANIFESTACOES CLÍNICAS
Aparece em Pele ao redor dos
orifícios naturais (boca, fossas
nasais, pavilhões auriculares,
olhos)
Em lactantes prepondera em periné
e região periumbilical.
Lesion inicial é uma ampola de
conteúdo claro rodeado por um
halo eritematoso que em poucas
horas se transforma em pústula, a
qual se rompe deixando crostas
melicéricas.
Tendem a cura espontânea de 2-3
meses. Não deixam cicatriz.
 CLASIFICACIAO CLÍNICA
 Primaria: Em pele sana
 Secundária: Em qualquer parte do corpo, quase
sempre sobre uma dermatose pruriginosa prévia.
OUTRA CLASIFICACAO CLÍNICA
 Ampollar ou Estafilococcico verdadeiro
Infecção cuja lesion inicial é a ampola. Se iniciar nas duas primeiras semanas
de vida se chama “Pénfigo Neonatal”, afeta Palmas e novelo.
 Impetigo Contagioso do Tilbury Fox
É mas de origem estreptocócica, a lesion inicial é uma vesícula e não afeta
Palmas e novelo.
 Impetigo da Pele Cabeluda (Bockhart)
Precedem-lhe prurito intenso e se pode dar em qualquer parte do corpo que
tenha pêlos. Há crostas que aglutinam os cabelos.
 Mucosas:
Placas erosivas em lábios e mucosa bocal, se afeta as comissuras lhe chama
“BOQUEIRAS ou QUEILITIS ANGULAR”
 Circinado o Seco (geografico de Sabouraud)
Ampollas de poco líquido.
 Miliar:
Aqui las lesiones son microvesículas.
Impétigo Contagioso Impétigo Bockhart
Tilbury Fox

Impétigo Circinado

Impétigo Mucosas
 COMPLICACIONES
 Glomerulonefritis estreptocóccica 2-
5%
 Fiebre escarlatina
 Urticaria
 TRATAMENTO
 Medidas Generais:
Lavado e Asseio com Água e Sabão
 Tratamento Tópico:
Fomentos de Sulfato de zinc ou Permanganato de
K.
Natas Antibióticas (lesoes secas)
 Tratamento Sistémico:
Antibióticos Sistêmicos
 Penicilina Procaínica 1000 000 ui IM c/dia por
7 dias
 Penicilina Benzatínica 1.2 milhões de ui, IM
dose única
Cefalosporinas 1-2 gr/dia
 Dicloxacilina 1-2 gr/dia
 Eritromicina 1-2 gr/dia
 Tetraciclina 1-2 gr/dia
 Azitromicina 500mg c/dia x 3 dias
 TMT-SMX 80/400 2vad por 10
dias.
 Cefalosporinas 1-2 gr/dia
 ECTIMA
Infecção Estreptoccócica dermoepidérmica, localizada
principalmente em pernas e caracterizada por pústulas
que geram com rapidez úlceras de evolução
entorpecida.
Mas freqüente em alcoólicos crônicos e em
desnutridos.
ETIOLOGIA

Estreptococo B- Hemolitico do grupo A

Logo se adicionam bactérias como Estafilococo Aureus e Gram (-)
MANIFESTACOES CLÍNICAS

São vesículas ou pústulas que se

agrupam em uma placa
eritematosa. Logo se rompem e
dão lugar a ulceração de um a
vários centímetros de diâmetro,
de fundo sujo, borde violáceos.
Unilateral ou Bilateral
Principalmente em Pernas, dorso
do pé, coxas e glúteas.
Cura com cicatriz e se
acompanha de sintomas gerais.
 TRATAMENTO
 Medidas Generais:
Lavado e Asseio com Água e Sabão
 Tratamento Tópico:
Fomentos de Sulfato de zinc ou Permanganato
de K.
Natas Antibióticas (lesoes secas)
 Tratamento Sistémico:
Antibióticos Sistêmicos
 Penicilina Procaínica 1000 000 ui IM c/dia por
7 dias
 Penicilina Benzatínica 1.2 milhões de ui, IM
dose única
 Dicloxacilina 1-2 gr/dia
 Eritromicina 1-2 gr/dia
 Tetraciclina 1-2 gr/dia
 Azitromicina 500mg c/dia x 3 dias
 TMT-SMX 80/400 2vad por 10
dias.
 Cefalosporinas 1-2 gr/dia
VARADERO, CUBA