Seminário Anestesiologia Veterinária

Docentes: Profª Lídia Matsubara e Profº Paulo Sergio Patto dos Santos
Discentes: Giulia Matsumoto, Juliana Maia, Marisol Madrid, Milena Costa e Natália
Canevassi
 Identificação

Nome: Léo
Nascimento: 15/05/2016
Idade: 11 meses
Espécie: Canina
Raça: Shih-tzu
Cor: Branco/Preto/Marrom
Fonte: Domínio Público
Peso: 4,5 kg
História Clínica
História Clínica
 História Clínica

• Queixa principal:

Proprietário relata que,

agora, animal só tosse
quando fica excitado.
Nesses dias, tem cansaço
fácil, não aguenta andar
nem meio quarteirão.
Fonte: Domínio Público
 Anamnese

Sistema Cardio-Respiratório:
Tosse há mais ou menos 20 dias;
Cansaço fácil.

Fonte: Domínio Público

 Anamnese

• Sistema Locomotor:
Pisava em falso, quase achinelava os membros;
Proprietário administrou Calcitrat® e vitaminas;
Animal parou de escorregar.

• Sistema Oto-Tegumentar:
Dermatite de contato por tosa e produtos químicos.

• Sistema Oftálmico:
Tratou infecção (secreção excessiva) com Allergan ®.
 Exame Físico

• Frequência cardíaca: 96 bpm

• Frequência respiratória: 48 mrm
• Mucosa oral e ocular: Normocoradas
• Pressão arterial: Sem sensibilidade
• Pulso: Forte e rítmico
• Linfonodos: Não reativos Fonte: Domínio Público

Sem alteração na ausculta cardiorrespiratória

Sem desconforto respiratório
 Exames complementares

• Raio X
• Hemograma
• Bioquímico
• Sorológico

Fonte: Domínio Público

 Raio X

Fonte: Setor de Radiologia FMVA -UNESP

 Eletrocardiograma

• Sopro: Não
• Pulso arterial: Forte
• Pulso venoso: Fisiológico Fonte: Domínio Público

LAUDO: Arritmia Sinusal Respiratória

com presença de marca- passo
migratório
 Hérnia Diafragmática

• Hérnia pleuroperitoneal
• Interrupção da continuidade
do diafragma
• Migração de órgãos da
cavidade abdominal para a
cavidade torácica
• Congênitas ou adquiridas

Fonte: Domínio Público

 Herniorrafia

Fonte: www.fmva.unesp.br
 AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA

• Identificação do paciente

• Exame Físico Geral

o Posição Ortopnéica
o TPC Fonte: Domínio Público

o Tosse, dispnéia
 AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA

• Exame Físico Específico

o FOCO no Sistema Cardiorrespiratório
o Taquipnéia e taquicardia
o Percussão – Submaciço / Timpânico

OXIGENIOTERAPIA
Mínimo :10 min
Fonte: Domínio Público
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA

Fonte: Aula MPA

Protocolo Anestésico
 MPA
Acepromazina (0,03 mg/kg)
 Ação sedante ou psicodepressora (MASSONE
et al., 2011);
 Ação potencializadora (MASSONE et al., 2011);
 Potencializar a ação depressora de outros
agentes e de fármacos analgésicos (FANTONI
et al., 2010);
 Doses baixas efeitos comportamentais
(FANTONI et al., 2010).
 MPA
Metadona (0,3 mg/kg)
 Dobro da potência da morfina (MASSONE et
al., 2011);
 [...] a administração intravenosa de uma dose
única de metadona proporciona analgesia
prolongada, reduzindo o requerimento de doses
suplementares de analgésicos no período pós-
operatório (GOURLAY et al., 1982; CHUI et al.,
1992).
 Indução
Propofol (4 mg/kg)
 Efeitos sedativos e hipnóticos ácido gama-
aminobutírico (GABA);
 Alta lipossolubilidade, promovendo rápida perda
da consciência (FANTONI et al., 2010);
 Deprime o sistema nervoso central – SNC,
promove a perda de reflexos protetores, bem como
a instituição de relaxamento muscular, permitindo a
intubação endotraqueal (FANTONI et al., 2010);
 Recuperação tranquila.
 Manutenção
Isofluorano
 Depressão respiratória mais intensa do que a
produzida pelo halotano (FANTONI et al., 2010);
 Baixo coeficiente solubilidade sangue:gás
Indução e recuperação anestésicas rápidas
(FANTONI et al., 2010);
 Diminui a resistência vascular periférica e causa
hipotensão arterial (FANTONI et al., 2010).
Peridural com fentanil (3 mg/kg) diluído para
0,3 mg/kg

Agonista , alta potência analgésica;

 Reduz significativamente a concentração
alveolar mínima (CAM) (FANTONI, 2010);

Fonte:
http://slideplayer.com.br/slide/86791/
 Efedrina

Solução Dopamina
hipertonica
de NaCl

Ventilação Toracocentese
assistida

Dopamina Dopamina Fentanil

Valores de Referência
Frequência CardÍaca 60-160 bpm
Frequência Respiratória 18-36 mpm
Temperatura 37,5-38,5 °C
PAM 98,6 mmHg (Feitosa, 2014)
PAM ↓
 PÓS-OPERATÓRIO

• Tramadol (4mg/kg) - IM

• Escopolamina (0,3 mg/kg) - SC

• Dipirona (25mg/kg) - SC

Fonte: Domínio Público

 PÓS-OPERATÓRIO

• IMPORTANTE

Saturação de Oxigênio (SaO2 = 98%)

Amplitude Respiratória
Capinografia = até 45
Protocolo Alternativo
Protocolo Alternativo
 Indução
• Etomidato :
 Não deprime o sistema cardiovascular e
não causa alteração na respiração = cães
hemodinamicamente deprimidos
 Pouco analgésico
 Curta duração : 10 a 30min
 Mioclonia
Fonte : Aula
Indução
 Indução
• Midazolam
 Miorrelaxamento
 Meia vida curta – 1,7 horas
 Benzodiazepínicos não promovem efeitos periféricos
importantes
 Coadjuvantes da indução da anestesia por possuírem
ação hipnótica intensa, reduz em até 50 % a dose
 Ligeira redução PA
Fonte : Lupton e Pratt
 Manutenção
• Sevofluorano
 Estruturalmente semelhante ao Isofluorano:
efeitos hemodinâmicos semelhantes
 É de média potência
 Indução e recuperação rápidos !
 Indução fácil através da máscara facial (odor)
 Ação hipotensora
 Maior depressão respiratória
 Metabolismo Hepático < 5 %
Fonte : Fantoni , 2010
 Anestesia Peridural
• Butorfanol
 Agonista Kappa e antagonista Mu
 Alívio da dor somática e visceral
 Período de efeito breve
 Analgesia moderada
 Mínima depressão cardiorespiratória
 Pode induzir reduções modestas no
requerimento de AI .
Fonte : Lumb&Jones, 2014
 Agradecimentos
• MV. Carlos Eduardo Siqueira
• MV. Bruno Ribas
• Profª Lídia Matsubara
• Profº Paulo Sergio Patto dos Santos
• Profª Maria Gisela Laranjeiras
• Juliana Nunes
• Carollina Marques
 Referências Bibliográficas
• Fantoni,D. T. , Cortopassi , S. R. G. ,Anestesia em cães e gatos , 2ª ed. – São Paulo : Roca,
2010

• MASSONE, Flavio. Anestesiologia veterinária. Farmacologia e técnicas, v. 5, 1999.

• Silva, Bruno Monteiro da et al. Ropivacaína isolada e associada ao fentanil ou ao tramadol

administrados pela via peridural em cães. Ciência Rural. Universidade Federal de Santa Maria
(UFSM), v. 38, n. 8, p. 2197-2202, 2008. Disponível em: <http://hdl.handle.net/11449/14888>.

• SPINOSA, H. de S.; GÓRNIAK, Silvana Lima; BERNARDI, Maria Martha. Farmacologia aplicada
à medicina veterinária. Rio de, 1999.

• TRANQUILLI, William J.; THURMON, John C.; GRIMM, Kurt A. (Ed.). Lumb and Jones'
veterinary anesthesia and analgesia. John Wiley & Sons, 2013.
OBRIGADA!

Fonte: Domínio Público