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AULA 3
PRINCÍPIOS
BÁSICOS EM
RADIOTERAPIA:
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A Radioterapia consiste no uso da radiação

ionizante, produzida por aparelhos ou ainda
emitida por radioisótopos naturais ou artificiais,

Princípios básicos para fins terapêuticos.

em Radioterapia:
Pode ser usada tanto para o tratamento de
doenças malignas como benignas. Tem como
principal objetivo entregar uma dose precisa de
radiação em determinado volume a fim de
promover o controle ou a erradicação da doença,
preservando os tecidos normais adjacentes.

- Quando e porque indicar Radioterapia ao

paciente;

- Finalidade da radioterapia para doenças

benignas;
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O estadiamento do câncer é o passo subsequente ao
diagnóstico.
O Sistema TNM, proposto há mais de 60 anos, Sofreu
constantes mudanças e atualizações no decorrer do
tempo.

Objetivos do estadiamento:
ESTADIAMENT - Auxiliar na seleção do tipo de tratamento primário

O: e adjuvante;
- Estimar o prognóstico;
- Assistir na avaliação de resultados do tratamento;
- Facilitar a troca de informações entre centros de
tratamento;
- Contribuir para a continuidade da investigação do
câncer;
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O Processo da • A radioterapia pode ser empregada de forma:

Exclusiva, Combinada a quimioterapia, de forma

Radioterapia pré- operatória ou neoadjuvante ou ainda de

forma adjuvante.
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O ICRU 50 e o ICRU 62 (International commission on
radiation Units and measurements), publicados em
1993 e 1999 respectivamente, introduziram
nomenclaturas e definições, bem como regras para a

Planejamento em
prescrição de dose, que permitiram uniformização da
metodologia a ser empregada. Entre os principais
termos definidos pelo ICRU têm-se o GTV (Gross
Radioterapia Tumor Volume), que é a área de tumor macroscópico
determinada pelo exame clínico e de imagens; o CTV (
Clinical Target Volume), que engloba o GTV e os
possíveis sítios de doença subclínica; e o PTV
( Planning Target Volume), que consiste no CTV com
margens de segurança para que a dose de radiação
prescrita seja realmente administrada ao tumor. O
ICRU 62 também recomenda a utilização de margens
para os órgãos de risco (OAR), definido com PRV
(planning organ at risk volume), utilizando os mesmos
princípios do PTV.
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OAR
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TELETERAPIA
A teleterapia ou radioterapia externa é a
modalidade de tratamento em que a
fonte de radiação está a uma certa
distância do paciente. Como exemplo
temos as unidades de cobalto-60 e os
aceleradores lineares.
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Planejamento 2D;
Técnicas de Planejamento 3D;
radioterapia: Tratamento com IMRT;
Técnica VMAT;
Técnicas IGRT;
Radiocirurgia;
Protónterapia;
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Técnica 2D:
Planejamento em 2
dimensões
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TED: Síntese da Aula