Vascularização de

Membros Inferiores
 Vascularização de Membros Inferiores

 A principal artéria que supre o membro inferior é a

a. Femoral.
 Esta é a continuação da artéria ilíaca externa, que
torna-se artéria femoral durante a passagem sob o
ligamento inguinal, para entrar no Trígono
Femoral, na face anterior da coxa.
 Ramos desta suprem a maior parte da coxa e toda
a perna e pé.
 Ramos da A. Ilíaca Interna
- Artérias Glúteas Superior, Inferior e Obturatória
 Vascularização de Membros Inferiores

-> a. Glútea superior deixa a cavidade pélvica

através do Forame Isquiático Maior (acima do
Piriforme);
- Na região glútea divide-se em um ramo superficial
(passa pelo glúteo máximo) e Ramo profundo
(passa entre os músculos glúteos médio e
mínimo);
- a. Glútea superior também irriga a articulação do
quadril;
- a. Glútea Superior faz anastomoses com as
artérias circunflexas Femoral lateral e medial,
oriundas da artéria femoral profunda na coxa e,
com a artéria glútea inferior.
 Vascularização de Membros Inferiores

-> a. Glútea Inferior deixa a pelve através do mesmo

forame, porém abaixo do m. Piriforme e desce pela região
glútea e face posterior da coxa e faz anastomoses com
ramos perfurantes da artéria femoral profunda.

=> a. Obturatória
- Ramo da a. ilíaca interna e passa pelo Canal Obturatório,
para suprir o compartimento medial da coxa.
 Vascularização de Membros Inferiores

=> Ramos da a. Femoral Profunda, Glútea Inferior, Glútea

superior e Obturatória, juntamente com ramos da a.
Pudenda interna (irriga o períneo e sai abaixo do m.
piriforme; forame isquiático maior, depois forame isquiático
menor e Períneo) => fazem interconecções para formar a
rede anastomótica, na região superior da coxa e na região
glútea;
=> A presença destas anastomoses pode promover uma
circulação colateral quando um dos vasos é
interrompido.
 Veias
 As veias que drenam os Membros inferiores formam
grupos superficiais e profundos;
 As veias profundas geralmente acompanham as artérias
(femoral, glútea superior, glútea inferior e obturatória);
 A principal veia profunda que drena o membro
inferior é a veia Femoral -> torna-se veia Ilíaca
externa ao passar pelo ligamento inguinal;
 As veias superficiais se localizam no tecido
subcutâneo e são interconectadas com as veias
profundas, drenando seu conteúdo para estas veias;
 As veias Superficiais formam 2 grandes canais: Veia
Safena Magna e Veia Safena Parva (ambas se
originam do Arco venoso Dorsal do pé);
 Veias

 Veia Safena Magna: origina-se na face medial do arco

venoso dorsal, ascendendo pela face medial da perna,
joelho e coxa para fazer uma conexão com a veia femoral
em uma região imediatamente inferior ao ligamento
inguinal (através do Hiato Safeno);
 Veia Safena Parva: origina-se na face lateral do arco
dorsal venoso, ascende pela superfície posterior da perna e
penetra na fáscia da perna (região poplítea) para se unir
com a veia poplítea, na face posterior do joelho (proximal
ao joelho), -> Veia Femoral;
 Artérias
 3 artérias entram na coxa: a. Femoral, a. Obturatória e a. Glútea
inferior.
 A a. Femoral é a maior e supre a maior parte do membro
inferior;
 As 3 artérias contribuem para a rede anastomótica de vasos ao
redor da articulação do quadril.
 Artéria Femoral:

- Continuação da a. Ilíaca externa, passando sob o ligamento

inguinal para entrar no Trígono Femoral, na face anterior da
região superior da coxa.
- É palpável no trígono femoral, imediatamente abaixo do
ligamento inguinal, a meio caminho entre a EIAS e a Sínfise
púbica.
- Ela passa verticalmente através do trígono femoral, continuando
pela coxa, passando pelo Hiato dos adutores (Músculo Adutor
Magno), tornando-se artéria Poplítea, na face posterior do
joelho (Fossa Poplítea).
 Artéria Femoral
 A a. Femoral origina um grupo de 4 pequenas artérias no Trígono
Femoral:
=> Irrigam Regiões cutâneas da região superior da coxa, abdome
inferior e períneo.
- Artéria Epigástrica Superficial;
- Ramo Circunflexo Ilíaco Superficial;
- Artéria Pudenda Externa superficial;
- Artéria Pudenda externa profunda.

 Artéria Femoral Profunda

- O maior ramo da artéria femoral, na coxa, é a artéria Femoral
Profunda, que se origina na face lateral da artéria femoral, no
Trígono Femoral, sendo a principal fonte de suprimento
sangüíneo para a coxa;
 Artérias
 Artéria Femoral Profunda:
- A artéria Femoral Profunda passa posteriormente entre os
músculos Pectíneo e Adutor Longo e entre os músculos Adutor
Longo e o Adutor Curto;
- Depois, cursa inferiormente entre o Adutor Longo e o Adutor
Magno, eventualmente penetrando através do Adutor Magno
para fazer conexões com ramos da artéria poplítea, atrás do
joelho.
=> A artéria Femoral Profunda possui ramos:
- Ramos Circunflexo Femoral Lateral e Medial;
- 3 ramos perfurantes;
 Artérias

=> Ramos da Artéria Femoral Profunda:

 1. Artéria Circunflexa Femoral Lateral:

- Normalmente se origina proximalmente na face

lateral da artéria femoral profunda, mas pode se
originar diretamente da artéria femoral.
-> Passa profundamente ao Sartório e Reto Femoral;
 Artérias
=> Ramos da Artéria Femoral Profunda:
 2. Artéria Circunflexa Femoral Medial:
- Normalmente se origina proximalmente na face póstero-medial da
artéria femoral profunda, mas pode se originar da artéria femoral;
- Ela passa medialmente ao redor do colo do fêmur, entre o pectíneo e
iliopsoas e, depois entre o obturador externo e adutor curto.

 3. Artérias Perfurantes (3 ramos, a partir da a.

Femoral profunda)
- Durante seu curso para baixo e anteriormente ao músculo Adutor Curto,
origina-se a 1ª. Artéria, ACIMA do músculo;
- A 2ª. Origina-se A FRENTE (anteriormente) ao músculo (Adutor
Curto) e,
- a 3ª artéria perfurante. Abaixo do músculo;
- Todas 3 artérias perfurantes penetram através do adutor magno,
próximo à sua inserção na linha áspera, para entrar e suprir o
compartimento posterior da coxa.
 Veias

- As veias da coxa consistem de veias superficiais e profundas;

- As veias profundas geralmente acompanham as artérias e
possuem nomes similares.
- As veias superficiais localizadas na Tela subcutânea, fazem
conexões com as veias profundas e geralmente não
acompanham as artérias.
-> A maior das veias superficiais é a Veia Safena Magna.
- Origina-se de Arco Venoso na face dorsal do pé e ascende ao
longo da face medial do membro inferior para a região
proximal da coxa.
- Passa através do Hiato Safeno na Fáscia Lata para fazer
conexão com a veia Femoral, no Trígono Femoral.
 Suprimento Vascular do Joelho
 O suprimento vascular do joelho é feito
predominantemente através dos seguintes ramos:
-> Ramo descendente da a. Circunflexa Femoral lateral (coxa);
-> Ramos para o joelho da artéria Femoral:
- Artéria descendente do joelho;
-> Ramos da a. Poplítea
- Artéria Superior Medial do Joelho;
- Artéria Superior Lateral do joelho;
- Artéria Média do joelho;
- Artéria Inferior Medial do joelho;
- Artéria Inferior Lateral do Joelho.
-> Ramo Circunflexo Fibular (Ramo da a. Tibial Posterior).
-> Ramos Recorrentes da Artéria Tibial anterior (perna);
---> Estes vasos formam uma rede anastomótica ao redor da
articulação do joelho.
 Artéria e Veias Poplíteas
 Artéria Poplítea
- A artéria Poplítea é a continuação da artéria femoral no
compartimento anterior da coxa, começando conforme a artéria
femoral passa através do Hiato dos Adutores.
- A artéria Poplítea aparece na fossa poplítea na face medial
superior, sob a margem do músculo semimembranoso.
- Ela desce obliquamente através da fossa com o nervo Tibial e entra no
compartimento posterior da perna, onde termina lateralmente à
linha média da perna, dividindo-se em: artérias Tibiais anterior e
posterior;
- A artéria poplítea dá origem a ramos que suprem os músculos
adjacentes e a uma série de artérias do joelho, que contribuem para
as anastomoses vasculares ao redor do joelho.

 Veia Poplítea:
- É lateral à artéria poplítea, saindo para a fossa poplítea,
superiormente, para se tornar a veia Femoral (após passar pelo Hiato
dos Adutores).
 Artérias
 A artéria poplítea é o principal suprimento sangüíneo para a perna ->
Artérias Tibial Anterior e Posterior;
 A artéria Tibial anterior passa anteriormente, através da
abertura na parte superior da membrana interóssea, suprindo
o compartimento anterior da perna.
 A artéria Tibial anterior -> origina a artéria Dorsal do Pé, que
entra na Planta do pé como artéria Plantar Profunda.

 A artéria Tibial Posterior-> supre os compartimentos

posterior e lateral da perna -> continua na planta do pé.
 A artéria Tibial posterior -> Origina 2 ramos: 1. Ramo
Circunflexo Fibular (ao redor do colo da fíbula, participando
da rede anastomótica do joelho) e 2. Artéria Fibular (desce na
face lateral do compartimento posterior da perna).

 Veias: As veias profundas no compartimento posterior

geralmente acompanham as artérias.
 Artérias
 Artéria tibial Anterior: Associada ao compartimento anterior da perna,
originando-se da artéria Poplítea (compartimento posterior da perna) e,
passando para o compartimento anterior através da membrana
interóssea.
 Da extremidade distal da perna vai ao dorso do pé -> artéria
Dorsal do pé.

 Suprimento do Pé:
-> Ocorre por ramos das artérias Tibial Posterior e Artéria Dorsal
do Pé.
-> Artéria Tibial Posterior (Planta do pé) -> origina as artérias
Plantares Medial e Lateral;
- A artéria Plantar Lateral + a extremidade terminal da
artéria dorsal do pé (artéria plantar profunda) => formar o
Arco Plantar profundo -> ramos do arco suprem os dedos.
... -> Arco Plantar Profundo -> Origina as artérias Metatarsais
Plantares (4) 1 ramo digital para o dedo mínimo
artérias Digitais Plantares.
 Irrigação dos Membros Inferiores

=> a. Ilíaca Externa -> a. Femoral -> a. Femoral Profunda e a.

poplítea -> a. Tibial anterior e Tibial Posterior;
 a. Tibial anterior-> a. Dorsal do pé-> a. arqueada -> a.
metatarsal dorsal-> a. Digital dorsal;

 a. Tibial Posterior -> a. Fibular e a. circunflexa fibular

 A. Tibial Posterior-> a. Plantar Medial e Plantar Lateral -> a.
Plantar Lateral + ramo da a. Dorsal do pé-> Arco Plantar ->
a.a Metatarsais Plantares -> a.a. Digitais Plantares.
 Artéria Dorsal do Pé
 Continuação da artéria Tibial anterior (quando cruza o tornozelo)-> vai
para a face plantar onde origina -> artéria plantar profunda e no
Dorso do pé -> Artéria Dorsal do pé.
 Ramos da artéria Dorsal do pé:
-> Artérias Tarsais lateral e medial (sobre os ossos tarsais);
-> Artéria arqueada -> origina as artérias metatarsais dorsais (3)
-->artérias digitais dorsais;
-> a 1ª. Artéria metatarsal dorsal -> fornece ramos digitais para
os lados do Hálux e 2º. Dedo.

=> As artérias Metatarsais Dorsais fazem conexões com Ramos do

Arco plantar profundo e artérias metatarsais Plantares.
 VEIAS
 Existem redes interconectadas de veias superficiais e profundas
no pé.
 As veias profundas acompanham as artérias;
 As veias superficiais drenam para um Arco venoso dorsal
(região metatarsal).
 A veia safena magna -> origina-se na face medial do arco,
passando anteriormente ao maléolo medial, em direção à face
medial da perna.
 A veia Safena Parva -> origina-se na face lateral do Arco,
passando posteriormente ao maléolo lateral, na direção da face
posterior da perna.