Fáscias e espaços da região urogenital

• Nas mulheres, o panículo adiposo é espesso no monte do púbis e nos lábios maiores do
pudendo, mas em homens, é substituído pelo músculo liso dartos no pênis e escroto
FOSSAS ISQUIOANAIS
As fossas isquioanais de cada lado do canal anal são grandes espaços triangulares, revestidos
por fáscia, entre a pele da região anal e o diafragma da pelve
Cada fossa isquioanal é limitada:
Lateralmente pelo ísquio e parte inferior superposta do músculo obturador interno, coberto pela
fáscia obturatória. medialmente pelo músculo esfíncter externo do ânus, com uma parede medial
superior inclinada ou teto formado pelo músculo levantador do ânus quando desce para se
fundir ao esfíncter; as duas estruturas circundam o canal anal Posteriormente pelo ligamento
sacrotuberal e músculo glúteo máximo. Anteriormente pelos corpos dos púbis, inferiormente à
origem do músculo puborretal. Essas partes das fossas, que se estendem até a região urogenital
superiormente à membrana do períneo (e à musculatura em sua face superior), são conhecidas
como recessos anteriores das fossas isquioanais.
são preenchidas por gordura e tecido conjuntivo frouxo.
O canal do pudendo (canal de Alcock) é uma passagem praticamente horizontal na fáscia
obturatória que cobre a face medial do músculo obturador interno e reveste a parede lateral da
fossa isquioanal. A artéria e a veia pudendas internas, o nervo pudendo e o nervo para o músculo
obturador interno entram no canal do pudendo na incisura isquiática menor, inferiormente à
espinha isquiática. Os vasos pudendos internos e o nervo pudendo irrigam, drenam e inervam,
respectivamente, a maior parte do períneo. Quando a artéria e o nervo entram no canal, dão
origem à artéria retal inferior e ao nervo anal inferior, que seguem medialmente para suprir o
músculo esfíncter externo do ânus e a pele perianal
CANAL ANAL
O canal anal é a parte terminal do intestino grosso e de todo o sistema digestório.
O canal anal (2,5 a 3,5 cm de comprimento) começa onde a ampola do reto se estreita próximo
ao nível da alça em formato de U formada pelo músculo puborretal
O canal anal, circundado pelos músculos esfíncteres interno e externo do ânus
O canal apresenta-se colapsado, exceto durante a passagem de fezes. Os dois esfíncteres devem
relaxar para que haja defecação.
O músculo esfíncter interno do ânus é um esfíncter involuntário que circunda os dois terços
superiores do canal anal. É um espessamento da túnica muscular circular. Sua contração (tônus)
é estimulada e mantida por fibras simpáticas dos plexos retal superior (periarterial) e
hipogástrico.
Na maior parte do tempo há contração tônica do esfíncter para evitar a perda de líquido ou
flatos; no entanto, ele relaxa (é inibido) temporariamente em resposta à distensão da ampola do
reto por fezes ou gases, o que exige a contração voluntária dos músculos puborretal e esfíncter
externo do ânus para evitar defecação ou flatulência.
O músculo esfíncter externo do ânus é um grande esfíncter voluntário que forma uma faixa
larga de cada lado dos dois terços inferiores do canal anal
Internamente, a metade superior da túnica mucosa do canal anal é caracterizada por uma série
de estrias longitudinais denominadas colunas anais, mais bem definidas nas crianças do que
nos adultos. Essas colunas contêm os ramos terminais da artéria e veia retais superiores. A
junção anorretal, indicada pelas extremidades superiores das colunas anais, é o local onde o
reto se une ao canal anal. Nesse ponto, há um estreitamento abrupto da ampola do reto ampla ao
atravessar o diafragma da pelve. Válvulas anais unem-se às extremidades inferiores das colunas
anais. Superiormente às válvulas há pequenos recessos denominados seios anais. Quando
comprimidos por fezes, os seios anais liberam muco, o que ajuda na evacuação de fezes do
canal anal.
O limite inferior das válvulas anais, que se assemelha a um pente, forma uma linha irregular, a
linha pectinada (linha denteada) , que indica a junção da parte superior do canal anal (visceral;
derivada do intestino posterior embrionário) com a parte inferior (somática; derivada do
proctodeu embrionário).

Região urogenital masculina

PARTE DISTAL DA URETRA MASCULINA

A uretra masculina é subdividida em quatro partes: intramural (pré-prostática), prostática,

membranácea e esponjosa.