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Fisiologia do

Trato
Gastrointestinal
Profª. Drª. Carla Laíne
Nutricionista
Funções

Motilidade
Secreção
Digestão
Absorção
Armazenamento e eliminação
Regulação do
TGI
Inervado pelo Sistema Nervoso
Autônomo
Regulação do TGI
Fisiologia
Estímulo de secreções do
estômago
+
Muco, amilase salivar, agentes
antimicrobianos

Tritura o Mistura
Mastigação
alimento com a saliva
Uma vez que a comida entra na
faringe , os outros processos
como motilidade, digestão e
absorção são involuntários.
• Esôfago
• Túbulo muscular de 25 centímetros

Fisiologia • Atravessa o diafragma


• Epitélio  estratificado
• Peristaltismo
Fisiologia
• Esfíncter esofágico inferior
• Mais distensível do TGI
• pH ácido <2
• Funções:

Armazenar Inicia a
alimento digestão

Matar Mover o
bactérias alimento
Glândulas Gástricas / Células
especializadas

Todos os produtos secretados + água = suco gástrico


Prática Clínica
• Pacientes com gastrectomia
• Idosos
• Vegetarianos e veganos
• Alcoólatras
• Usuários de bomba de prótons

Repor B12 (cápsula, sublingual ou injeção)


Responsável por maturação dos eritrócitos na medula óssea
Fisiologia
• A secreção de HCL é estimulada por vários fatores
• Histamina
• Hormônio gastrina (célula G)
• Acetilcolina (liberada pelo nervo vago)  estimulam histamina

• HCL torna o suco gástrico muito ácido (pH<2)


Prática clínica: pessoas
submetidas a ressecção do
estômago ainda conseguem
digerir e absorver proteínas se
estiver com o intestino
preservado

Fisiologia
No estômago, as proteínas
são parcialmente digeridas
sendo finalizadas no
intestino delgado
Intestino Delgado
Intestino Grosso
Fisiologia
• A regulação da secreção gástrica ocorre em 3 etapas

Fase
Fase intestinal
Fase gástrica
encefálica
Motilidade intestinal: peristaltismo e
segmentação
• Peristaltismo é mais fraco do que no esôfago e no estômago
• Segmentação  principal
• Contrações do lúmen em diferentes áreas ao mesmo tempo,
misturando o quimo mais completamente
Intestino Grosso
Reflexo de
defecação
• Ocorre quando a pressão retal aumenta até um
nível específico, que em parte é determinada pelo
hábito
• Os esfíncteres interno e externo relaxam
• Músculos retais e longitudinais se contraem
• Músculos esqueléticos, abdominais e
pélvicos se contraem: aumenta pressão
intra-abdominal

EVACUAÇÃO
Fígado
• Maior glândula do corpo  1,3 kg
• Localizado logo abaixo do diafragma
• Posição estratégica entre a circulação
sistêmica e circulação portal
• Circulação de 1500ml de sangue
por minuto
• Veia porta: sangue drenado do TGI
Fígado
• Apresenta capacidade de regeneração
• 10-20% do órgão funcionante é
necessário
• Possui sistema de ductos biliares
• Produção da bile  hepatócitos
• Órgão central de transformações
metabólicas
Principais funções do fígado
Bile
• Produzida pelos hepatócitos
• Canalículos biliares
• Ductos biliares
• Sai do fígado  intestino

• O sangue e a bile não se misturam


nos nódulos hepáticos
Bile
• Compostos endógenos e exógenos (ex.
drogas) podem ser eliminadas do
corpo através da bile (evitando que
permaneça no sangue)
• Pode ser eliminada nas fezes
• Reabsorvido e volta a circulação porta
hepática
Vesícula biliar
Pâncreas
• Órgão glandular com
funções endócrinas e
exócrinas
• Função endócrina: Secreção
da insulina e glucagon
• Ilhotas de langehans
• Função exócrina: secreção
de suco pancreático
• Acinos
Quando ocorrem as alterações ou falhas nos
mecanismos fisiológicos do TGI é que ocorrem as
patologias do trato gastrointestinal
QUESTÃO
Sobre o processo de digestão e absorção dos alimentos, podemos afirmar:
Alternativas
A) O duodeno é a maior parte responsável pela absorção das gorduras.
B) No íleo, os alimentos são diluídos com enzimas pancreáticas e biliares que
diminuem a acidez do estômago.
C) O trato gastrointestinal (TGI) produz e secreta vários hormônios que atuam no
próprio TGI, ordenando e controlando as atividades digestivas, ou que se comunicam
com outros órgãos.
D) A colecistoquinina atua sobre o pâncreas, estimulando a liberação de bicarbonato,
enquanto que o hormônio secretina estimula a liberação de bile pela vesícula biliar e a
liberação de enzimas pelo pâncreas.
E) O pH da bile oscila entre 6,5 e 7,0. Os sais biliares têm ação detergente,
emulsificando ou emulsionando as gorduras.
QUESTÃO
A digestão dos alimentos é acompanhada pela hidrólise enzimática.
Cofatores como ácido clorídrico, bile e bicarbonato de sódio facilitam o
processo de digestão e absorção. As enzimas digestivas são
sintetizadas em células especializadas na boca, estômago, pâncreas e
intestino delgado, e secretadas no lúmen. Qual é a enzima digestiva
presente na saliva?
Alternativas
A) Pepsina.
B) Tripsina.
C) Lipase salivar.
D) Ptialina.
QUESTÃO

Elementos como ácido clorídrico, bile e bicarbonato de sódio facilitam os processos de


digestão e absorção. As enzimas digestivas são sintetizadas em células especializadas
da boca, estômago, pâncreas e intestino delgado e são secretadas no lúmen do tubo
digestório para garantir a digestão de alimentos, por meio da hidrólise enzimática. A
proteína dos alimentos inicia a digestão no estômago com ação da enzima:
Alternativas
A) tripsina.
B) carboxipeptidase.
C) quimiotripsina.
D) elastase.
E) pepsina.
QUESTÃO

A ação digestiva no amido inicia-se na boca por meio da enzima


amilase salivar, que hidrolisa o amido em dextrina e maltose;
entretanto, a digestão dos carboidratos ocorre quase inteiramente
no
Alternativas
A) estômago, através da enzima maltase.
B) estômago, através da enzima isomaltase.
C) intestino delgado, com maior atividade no íleo.
D) intestino grosso, com maior atividade no cólon ascendente.
E) intestino delgado, com maior atividade no duodeno.
QUESTÃO
A ingestão de alimentos gordurosos estimula a contração da
vesícula biliar. A bile, liberada no:

a) estômago, contém enzimas que digerem lipídios.


b) estômago, contém ácidos que facilitam a digestão dos lipídios.
c) fígado, contém enzimas que facilitam a digestão dos lipídios.
d) duodeno, contém enzimas que digerem lipídios.
e) duodeno, contém ácidos que facilitam a digestão dos lipídios
QUESTÃO
I. Início da digestão de amido
II. Emulsionamento de lipídeos
III. Absorção de água
IV. Término da digestão de proteínas

Os eventos da digestão citados acima ocorrem, respectivamente,


a) no esôfago, no fígado, no intestino grosso e no intestino delgado.
b) na boca, no pâncreas, no duodeno e no estômago.
c) na boca, no duodeno, no intestino grosso e no jejuno-íleo.
d) no estômago, no fígado, no pâncreas e no intestino grosso.
QUESTÃO
A parte exócrina do pâncreas produz diariamente de 1 a 2 litros de suco
pancreático, que flui para o duodeno. O componente do suco
pancreático que tem a função de neutralizar o quimo ácido que vem do
estômago é o
a) H2O
b) HCl.
c) HCO3 –
d) CO2.
e) CCK.
QUESTÃO
Uma das funções do intestino grosso é:
a) armazenar a bile.
b) formar o bolo alimentar.
c) reabsorção de água e sais minerais.
d) secretar enzimas digestivas.
e) auxiliar na passagem do bolo alimentar até o estômago

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