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Faculdade Dom Luiz de Orleans e Bragança

Curso de Enfermagem
Curso de Farmácia
Curso de Fisioterapia

Farmacologia do Sistema Digestório


Prof. Me. Alex José Silveira Filho
alex.silveira@unidompedro.com

Ribeira do Pombal/BA
2021 1
Introdução
Sistema Digestório- Órgãos
• O trato digestivo é um dos maiores sistemas do
corpo humano. Contém órgãos que regulam a
ingestão de alimentos, a sua digestão e a
absorção da matéria útil que estes contêm. Além
disso, o sistema digestivo também elimina os
produtos residuais de alimentos e produtos de
vários processos metabólicos endógenos;
• O trato digestivo tem a responsabilidade
tumultuada de converter grandes pedaços de
comida em suas moléculas constituintes, que
posteriormente serão usadas para construir e
reparar o corpo.

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Introdução
Sistema Digestório- Componentes

Órgãos primários: boca, faringe, esófago,


estômago, intestino delgado (duodeno,
jejuno, íleo), intestino grosso (cólon), reto e
canal anal
Órgãos acessórios: glândulas salivares,
fígado, vesícula biliar, pâncreas

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Introdução
Sistema Digestório- Componentes

Órgãos Função
Boca Contém estruturas que iniciam a
digestão: dentes (cortam a comida), glândulas
salivares (secretam saliva que contem enzimas que
iniciam a digestão química dos açúcar e das
gorduras), língua (detecta o sabor, empurra o bolo
alimentar em direção à faringe)
Faringe Conduz a comida para o esófago
Esófago Tubo muscular que conduz o bolo alimentar ao
estômago; tem um esfíncter superior (abre com o
reflexo da deglutição e permite que o bolo alimentar
entre no esófago) e um esfíncter inferior (controla o
esvaziamento do conteúdo do esófago para o
estômago)
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Introdução
Sistema Digestório- Componentes
Órgãos Função
Estômago Função - secreção de ácido gástrico (ácido clorídrico +
cloreto de sódio + pepsina) que digere proteínas e
converte o bolo alimentar em quimo
Partes - cárdia (onde o conteúdo do esôfago se esvazia
no estômago), fundo (parte curva superior), corpo
(principal, região central), piloro (esvazia o quimo no
duodeno)
Baço Quebra eritrócitos gastos -> produção de bilirrubina ->
enviada para o fígado -> secretada na bílis
Fígado Funções principais: desintoxicação de metabolitos,
síntese de proteínas, produção de bioquímicos
necessários para a digestão -> regulação do
metabolismo e armazenamento de energia
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Introdução
Sistema Digestório- Componentes
Órgãos Função
Vesícula Armazena a bílis e esvazia-a no duodeno de onde é parcialmente
biliar eliminada pela defecação
Pâncreas Secreta insulina quando os níveis de açúcar são elevados;
secreta glucagon quando os níveis de açúcar estão baixos;
secreta suco pancreático (tripsinogênio, quimotripsinogênio, elastase,
amilase etc.) no duodeno, onde digere o quimo
Intestino Duodeno - mistura o quimo com a bile, segrega bicarbonatos para
delgado aumentar o pH, a fim de ativar as enzimas pancreáticas que digerem o
quimo
Jejuno - absorve pequenos nutrientes que foram previamente digeridos
no duodeno
Íleo - absorve a vitamina B12, os sais biliares e todos os nutrientes
necessários que não foram absorvidos no jejuno
Ceco - uma bolsa que marca a divisão entre intestinos delgado e grosso
-> conecta o íleo com o cólon ascendente 6
Introdução
Sistema Digestório- Componentes

Órgãos Função
Intestino Cólon ascendente - absorve a água do quimo e transfere-o para o
grosso cólon transverso pelos movimentos peristálticos
Cólon transverso - estende-se da flexura hepática à flexura
esplénica; absorve água e sais minerais
Cólon descendente - estende-se da flexura esplénica ao cólon
sigmoide; armazena as fezes que serão transferidas para o cólon
sigmóide
Cólon sigmóide - contrai-se, aumentando a pressão dentro do
cólon, o que faz com que as fezes se movam para o reto
Reto Mantém as fezes formadas, até que estas sejam eliminadas por
defecação
Canal anal Passagem pela qual a comida não digerida e a mucosa esfoliada
saem do corpo
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Introdução
Sistema Digestório- Componentes
Vascularização Fornecida pelos ramos da aorta abdominal:
- artéria celíaca - irriga o fígado, o estômago, o baço, o 1/3 superior do
duodeno e o pâncreas
- artéria mesentérica superior - irriga os 2/3 distais do duodeno, o jejuno, o
íleo, o ceco, o apêndice vermiforme, o cólon ascendente e o 1/3 proximal do
cólon transverso
- artéria mesentérica inferior - irriga a metade distal do cólon transverso, o
cólon descendente, o cólon sigmoide, o reto e o ânus
Inervação Sistema nervoso entérico (contém dois plexos):
- Plexo mioentérico (de Auerbach) - entre as camadas musculares longitudinal
e lisa
- Plexo da submucosa (Meissner) - entre a camada muscular circular e a
mucosa
Fornecimento parassimpático para os plexus - nervo vago
Fornecimento simpático para os plexus - nervos esplâncnicos através dos
gânglios celíacos
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Introdução
Sistema Digestório- Componentes

Controle A gastrina, secretada pela mucosa da cavidade gástrica, é libertada


hormonal para o lúmen devido à presença de peptídeos ou à distensão do
estômago;
A colecistocinina, secretada pela mucosa do jejuno, é secretada em
resposta à presença de aminoácidos ou ácidos gordos no intestino
delgado;
A secretina é produzida pela mucosa do duodeno;
O peptídeo inibidor gástrico é elaborado pela mucosa do intestino
delgado superior.

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Sistema Digestório
Secreção gástrica

• Histamina
• Gastrina
• Acetilcolina
• Prostaglandinas (PGE2 e PGEI2)
• Somatostatina

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica

• Úlceras pépticas;
• Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE);
• Síndrome de Zollinger-Ellison;
• AINEs inespecíficos.

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica

• Antagonistas do Receptor H2 da
Histamina;
• Inibidores da Bomba de Prótons;
• Antiácidos.

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica
• Antagonistas do Receptor H2 da Histamina

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica
• Inibidores da Bomba de Prótons

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica
• Antiácidos

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Sistema Digestório
Tratamento da Helicobacter pylori

• Fator causal de úlceras gástricas e duodenais;


• Câncer de estômago;
• Esquemas de tratamento:
• Uma ou duas semanas de “terapia tríplice”, com inibidor de bomba de
prótons associado a antibacterianos (amoxicilina, metronidazol ou
claritomicina).

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Sistema Digestório
Tratamento da Helicobacter pylori

• Fármacos que protegem a mucosa


• Quelato de bismuto;
• Sucralfato;
• Misoprostol.

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Sistema Digestório
Tratamento da Helicobacter pylori

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Sistema Digestório
Fármacos que inibem ou neutralizam a secreção gástrica
• Fármacos que protegem a mucosa

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Sistema Digestório
Vômito

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Sistema Digestório
Antieméticos

• Antagonistas de Receptores
• Antagonistas dos receptores H1;
• Antagonistas muscarínicos;
• Antagonistas dos receptores 5-HT3;
• Antagonistas da dopamina.
• Outros fármacos

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Sistema Digestório
Antieméticos

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Sistema Digestório
Antieméticos
• Antagonistas dos receptores H1

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Sistema Digestório
Antieméticos
• Antagonistas muscarínicos

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Sistema Digestório
Antieméticos
• Antagonistas dos receptores 5-HT3

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Sistema Digestório
Antieméticos
• Antagonistas dos receptores 5-HT3

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Sistema Digestório
Antieméticos
• Antagonistas da dopamina

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Sistema Digestório
Antieméticos

• Antagonistas da dopamina

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Sistema Digestório
Antieméticos
• Outros Fármacos

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Sistema Digestório
Purgativos

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Sistema Digestório
Purgativos

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Sistema Digestório
Purgativos

Broncoaspiração do óleo

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Sistema Digestório
Purgativos

34
Sistema Digestório
Purgativos

35
Sistema Digestório
Purgativos

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Sistema Digestório
Antidiarreicos
Reidratação e reposição da flora

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Sistema Digestório
Antidiarreicos
Agentes antimolitidade

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Sistema Digestório
Antiespasmódicos

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Obrigado!!
Prof. Me. Alex José Silveira Filho
alex.silveira@unidompedro.com

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