HI G IENIZAÇ ÃO

DAS M ÃO S

ENF.ª ALESSANDRA
ENF.ª ANA CAROLINA
 A PELE

▪ Maior órgão do corpo;

▪ Exerce papel estético;

▪ Protege o corpo contra infecções, lesões ou traumas;

▪ Faz termo-regulação;

▪ Propicia a percepção;

▪ Tem função secretória.

 FLORA M I C RO B I A NA DA PELE

▪ A pele alberga duas populações de microrganismos:

o Microbiota residente;

o Microbiota transitória.
 M I C RO B I OTA RESIDENTE

▪ Vivem e se multiplicam na pele;

▪ As bactérias dessa flora não são facilmente removidas

por escovação, entretanto, podem ser inativadas por anti-
sépticos;
▪ Localizam-se em maior quantidade em torno e sob as unhas;

▪ É de baixa virulência e raramente causa infecção:

➢ Imunodeprimidos e procedimentos invasivos.

 M I C RO B I OTA TRANSITÓRIA

▪ É passageira e tem um curto tempo de sobrevivência;

▪ São facilmente transmitidos por contato;

▪ A lavagem correta das mãos remove as bactérias com facilidade;

▪ Tem elevado potencial patogênico;

▪ São mais frequentemente responsáveis pelas infecções

hospitalares.
 M I C RO RG A N I S M O S DA PELE

▪ Staphylococcus aureus;

▪ Staphylococcus epidermidis;

▪ Enterococcus spp.;

▪ Pseudomonas aeruginosa;

▪ Klebsiella spp.;

▪ Enterobacter spp.;

▪ Candida albicans;

▪ Acinetobacter spp.
O QUE É H IG IE NIZAÇ ÃO DAS M ÃO S ?

▪ A higienização das mãos é uma medida importante

na prevenção e controle das infecções no serviço de saúde;

▪ Apesar de ser uma medida simples, ela não é colocada

em prática adequadamente pelos profissionais.
O QUE É H IG IE NIZAÇ ÃO DAS M ÃO S ?

▪ É uma medida individual simples usada para evitar a propagação

de infecções no âmbito da assistência à saúde;

▪ O
termo “higienização” envolve todas as técnicas de
higienização: simples, anti-sepsia, fricção anti-séptica e a anti-
sepsia cirúrgica das mãos.
 PORQUE HIGIENIZAR AS MÃO S ?

▪ Os microrganismos estão por

toda a parte;

▪ Alguns destes são fontes de

doenças;

▪ As mãos estão entre os

principais veículos de
transmissão de
microrganismos.
PARA QUE HIGIENIZAR AS M ÃO S ?

▪ Permite a remoção de sujidade, suor, oleosidade, pelos, células

descamativas e da microbiota da pele, interrompendo a
transmissão de infecções veiculadas ao contato;

▪ Prevenção e redução das infecções causadas pelas transmissões

cruzadas.
Q U E M DEVE HIGIENIZAR AS M ÃO S ?

▪ Todos os profissionais que trabalham em serviços de saúde;

▪ Quem mantém contato direto ou indireto com os clientes;

▪ Quem atua na manipulação de medicamentos, alimentos

e material estéril e contaminado.
 IMPORTANTE

▪ Antes de realizar a higienização das mãos é necessário a retirada

de todos os adornos (pulseiras, relógios, aneis);

▪ A NR 32 (Saúde e Segurança em Serviços de Saúde), proíbe o uso

de adornos.
HIGIENIZAÇÃO SIMPLES: ÁGUA E SABÃO

▪ Remove os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da

pele, suor, oleosidade e células mortas;

▪ Dura em torno de 40 a 60 segundos;

▪ Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com

sangue e outros fluidos corporais;

▪ Ao iniciar o turno de trabalho;

▪ Após ir ao banheiro;

▪ Antes de preparo e manipulação de medicamentos;

HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA DAS M ÃO S

▪ Promove a remoção das sujidades e de microrganismos reduzindo a

carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico;

▪ Duração do procedimento: 40 a 60 segundos;

▪ A técnica é igual àquela utilizada para higienização simples das

mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico:

✓ Ex.: anti-séptico degermante.

 HIGIENIZAÇÃO ANTI-SÉPTICA
DAS M ÃO S

▪Nos casos de precaução de contato recomendados para

pacientes portadores de microrganismos multirresistentes;

▪No pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico (indicado

para toda equipe cirúrgica);

▪Antes da realização de procedimentos invasivos (suturas, endoscopias,

inserção de cateter central periférico, punções, drenagens torácicas).
 ANTI-SÉPTICOS

▪ Álcoois

▪ Compostos de iodo

▪ Iodóforos

▪ Clorexidina

▪ Triclosan (Irgasan)
 F R I C Ç ÃO ANTI-SÉPTICA DAS
M ÃO S (PREPARAÇÃO
ALCOÓLIC A)

▪ Reduz a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades);

▪ A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-

3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando
as mãos não estiverem visivelmente sujas;

▪ Deve-se friccionar até secar e não utilizar papel-toalha;

▪ Duração do Procedimento: de 20 a 30 segundos.

 F R I C Ç ÃO ANTI-SÉPTICA DAS
M ÃO S (PREPARAÇÃO
ALCOÓLIC A)

▪ Antes e após o contato com o paciente;

▪ Antes de realizar procedimentos e manipular

assistenciais dispositivos invasivos:

✓Ex.: administração de medicamentos pelas vias oftálmica e nasal,

realização de curativos

▪ Antes e após calçar luvas;

TÉCNICAS DE HIGIENIZAR AS M ÃO S
12. Desligar a torneira com o papel-toalha
usado e desprezar o mesmo na lixeira
para resíduos comuns.
 ANTI-SEPSIA C I RÚ RG I C A DAS M ÃO S

1. Abrir a torneira, molhar as mãos, antebraços e cotovelos;

2.Recolher, com as mãos em concha, o anti-séptico e espalhar nas

mãos, antebraço e cotovelo. No caso de escova impregnada com
anti-séptico, pressione a parte da esponja contra a pele e espalhe
por todas as partes;

3.Limpar sob as unhas com as cerdas da escova ou com limpador

de unhas.
 ANTI-SEPSIA C I RÚ RG I C A DAS M ÃO S

4.Friccionar as mãos, observando espaços interdigitais e antebraço por

no mínimo 3 a 5 minutos, mantendo as mãos acima dos cotovelos;

5.Enxaguar as mãos em água corrente, no sentido das mãos para

cotovelos, retirando todo resíduo do produto. Fechar a torneira com o
cotovelo, joelho ou pés, se a torneira não possuir foto-sensor.

6. Enxugar as mãos em toalhas ou compressas estéreis, com movimentos

compressivos, iniciando pelas mãos e seguindo pelo antebraço
cotovelo, atentando para utilizar as diferentes
toalha/compressa para regiões distintas. e
dobras da
 IMPORTANTE:

▪Após realizar a técnica completa, a secagem das mãos também

interfere na qualidade da higienização;

▪O papel-toalha deve ser suave, possuir boa propriedade de

secagem, ser esteticamente aceitável e não liberar partículas, dar
preferência aos papeis em bloco que possibilitam o uso individual,
folha a folha;

▪ Lembre-se de que na técnica ANTI-SEPSIA CIRÚRGICA e na

FRICÇÃO ANTI-SÉPTICA o papel toalha não é utilizado.
 IMPORTANTE:

▪ Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas;

▪Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os

pacientes;

▪Evite utilizar aneis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao

paciente;

▪Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para

evitar ressecamento na pele.
 IMPORTANTE:

De acordo com os códigos de ética dos profissionais de

saúde, quando estes colocam em risco a saúde dos
pacientes, podem ser responsabilizados por imperícia,
negligência ou imprudência.
 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:

BRASIL, Agência Nacional de

Vigilância Sanitária- ANVISA. Manual de
Higienizaçãodas Mãos em Serviços de Saúde.
Disponível em:
<
http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienizacao_maos/manu
> Acesso em: 12/11/2012
 OBRIGADA
PELA ATENÇÃO