Guia de Interacoes Medicamentosas

UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS
HOSPITAL DAS CLNICAS

COORDENAO DE FARMCIA
Guia de Interaes Medicamentosas
Goinia, 2011
Duplas de Medicamentos
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Aciclovir
Tenofovir
Tontura; diarria; vmito;

neuropatia
Moderada
No
especificado
Monitorar aumento dos efeitos txicos do tenofovir

(tontura; diarria; neuropatia; vmito).
Aciclovir
Zidovudina
Letargia e fadiga grave
Moderada
Rpido
Observar a ocorrncia de letargia e fadiga.
cido psilon
aminocaprico
Tretinona
risco de trombose;
Grave
Monitorar paciente via hemograma, TAP e TTPA.

No
Monitorar o paciente quanto aos sinais clnicos como dor
especificado no peito, falta de ar, hemoptise, hematria, perda sbita
da viso, dor, vermelhido ou inchao em uma
Grave
O uso concomitante deve ser evitado. Os doentes devem

ser monitorizados atentamente quanto a toxicidade
potencial da capecitabina, como neutropenia,
No
especificado
trombocitopenia, estomatite, hemorragia
gastrointestinal, diarria grave, vmito, reaes cutneas,
e neuropatia. Monitorar paciente via hemograma.
cido flico
Capecitabina
Ocorrncia de anorexia, ulcerao

da boca, diarria com sangue,
sangramento vaginal.
Amicacina/
Gentamicina
AINEs: Diclofenaco/
Ibuprofeno/
Naproxeno
ocorrncia de nefrotoxicidade
Moderada
No
especificado
Monitorar aumento dos efeitos nefrotxicos dos

aminoglicosdeos (amicacina/gentamicina).
Amicacina/
Gentamicina
Cefalotina
ocorrncia de nefrotoxicidade
Moderada
No
especificado
Amiodarona
Diltiazem/ Verapamil
Bradcardia, parada sinusal e

dbito cardaco
Grave
No
especificado
Monitorar aumento dos efeitos nefrotxicos dos

aminoglicosdeos (amicacina/gentamicina).
Considerar modificao da terapia. Monitorar aumento
dos efeitos teraputicos da Amiodarona e sinais de
toxicidade.
Amiodarona
Atazanavir/
Arritmias cardacas potencialmente
Lopinavir/ Ritonavir
letais
Grave
No
especificado
Uso concomitante deve ser evitado.
Grau da
interao
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Amiodarona
Propranolol/
Metoprolol
Amiodarona
Ciclosporina
Hipotenso arterial, bradcardia e

parada cardaca
efeito teraputico da ciclosporina
(imunossupresso)
Amiodarona
Digoxina
Nusea, vmito e arritmia

(toxicidade pela digoxina)
Moderada
Demorado
Amiodarona
Lidocana
Crises convulsivas
Moderada
No
especificado
Considerar modificao da terapia ou reduo de um

tero da dose da Digoxina. Monitorar efeitos txicos
(nusea, vmito e arritmia).
Monitorar aumento da toxicidade da Lidocana
(convulses).
Amiodarona
Amitriptilina
Arritmias ventriculares
Grave
No
especificado
Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

risco-benefcio. Monitorar ocorrncia de arritmias.
Amiodarona
Levofloxacino/
Moxifloxacino
Grave
No
especificado

Amiodarona
Claritromicina
Grave
No
especificado

Amiodarona
Clorpromazina
Grave
No
especificado

Amiodarona
Domperidona
Grave
No
especificado

Amiodarona
Octreotida
Grave
No
especificado

Amiodarona
Voriconazol
Grave
No
especificado

Grave
Moderada
Incio de Ao
Recomendao
No
especificado
No
especificado
Monitorar sinais e sintomas de bradcardia. Monitorar a

presso arterial. Exceo: Atenolol.
Considerar modificao na terapia ou ajuste de dose.
Medicamento
Interage com
Amiodarona
Hidrocortisona
Amiodarona
Ondansetrona
Ampicilina
Alopurinol
Ampicilina
Doxiciclina
Anfoterecina B
Amicacina/
Gentamicina
efeitos teraputicos da
Ampicilina
efeito nefrotxico dos
aminoglicosdeos
Anfoterecina B
Ciclosporina
efeito nefrotxico da ciclosporina
Anlodipino
Efeito Clnico
Risco de arritmias; Hipocalemia;
Hipomagnesemia
Risco de arritmias; Hipocalemia;
Hipomagnesemia
ocorrncia de hipersensibilidade
cutnea ampicilina
Ritonavir/ Lopinavir/ efeitos teraputicos e txicos do

Atazanavir
anlodipino
Grau da
interao
Grave
Grave
Moderada
Grave
Moderada
Moderada
Incio de Ao
Recomendao
No
Monitorar frequncia cardaca e nveis sricos de potssio
especificado
e magnsio.
No
Monitorar frequncia cardaca e nveis sricos de potssio
especificado
e magnsio.
No
especificado
Monitorar o aumento da incidncia de reaes de

hipersensibilidade.
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Administrar os medicamentos com intervalo de pelo

menos duas horas.
Monitorar funo renal.
Monitorar funo renal.
Moderada
No
especificado
Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos

(hipotenso arterial) e txicos (fadiga; edema; alteraes
do ritmo cardaco).
No
especificado
Monitorar ocorrncia de bradicardia, hipotenso arterial,

ou sinais de insuficincia cardaca.
Anlodipino
Atenolol/
Metoprolol/
Propranolol
Efeito hipotensor do anlodipino e

ocorrncia de bradicardia
Moderada
Anlodipino
Carbamazepina
efeito teraputico do anlodipino
Moderada
Carbonato de Clcio efeito teraputico do anlodipino
Moderada
Moderada
No
especificado

do ritmo cardaco).
Moderada
No
especificado

do ritmo cardaco).
Anlodipino
Anlodipino
Ciclosporina
efeitos teraputicos e txicos do

anlodipino
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Cetoconazol/
Itraconazol/
Miconazol
efeitos teraputicos e txicos dos

bloqueadores de canal de clcio
No
especificado
No
especificado
Monitorar a presso arterial.

Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Atracrio/
Pancurnio /
Suxametnio
efeito bloqueador neuromuscular

do atracrio/pancurnio
Grave
No
especificado
Monitorar o aumento/prolongamento dos efeitos

teraputicos (paralisia muscular) de agentes
bloqueadores neuromusculares (no despolarizantes).
Anlodipino/
Nifedipino/
AINEs: Diclofenaco/
Nimodipino/
Ibuprofeno/
Naproxeno
efeito anti-hipertensivo dos

Leve
No
especificado
Monitorar presso arterial.
Anlodipino/
Nifedipino/
Carbonato de Clcio
Nimodipino/

Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado

do ritmo cardaco).
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Fluconazol

Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Nitroprussiato de
sdio
efeito hipotensor do
Nitroprussiato
Moderada
Rpido
Usar com cautela. Reduo da dose de Nitroprussiato

pode ser necessria para controle pressrico adequado.
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Rifampicina

Moderada
No
especificado
Medicamento
Interage com
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Fenitona
Efeito Clnico
efeitos txicos da Fenitona
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Moderada
No
especificado
Monitorar ocorrncia de efeitos txicos (depresso do

SNC, nistagmo, vertigem, sonolncia, ataxia).
No
especificado

do ritmo cardaco). Considerar troca por macroldeo no
interagente (Azitromicina).
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Claritromicina

Moderada
Atenolol
Ampicilina
efeito anti-hipertensivo do betabloqueador (atenolol)
Moderada
Captopril/ Enalapril
AAS
resposta anti-hipertensiva
Trimetropina
hipercalemia
AINEs (Diclofenaco;
Ibuprofeno;
Naproxeno)
resposta anti-hipertensiva;
risco de disfuno renal
Anticidos
(Carbonato de
Clcio/ Bicarbonato
de sdio/ Hidrxido
de alumnio)
Alopurinol
Azatioprina
Moderada
Moderada
resposta anti-hipertensiva;
risco de reaes alrgicas ao

alopurinol
efeito neutropnicos da
Azatioprina
No
especificado
No
especificado
No
especificado

Monitorar nveis sricos de potssio.
Moderada
No
especificado

Considerar terapia antiinflamatria alternativa
(principalmente pacientes com ICC).
Moderada
No
especificado

Administrar com intervalo de no mnimo 2 horas.
Grave
Rpido
Moderada
No
especificado
Observar evidncias de hipersensibilidade ao alopurinol

por no mnimo 5 semanas.
Monitorar aumento de efeitos txicos da Azatioprina
(neutropenia).
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Ciclosporina
Grave
Demorado
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Observar o desenvolvimento desses efeitos adversos

durante administrao intrevenosa dos sais de ferro.
Moderada
No
especificado
Monitorar efeitos txicos (ataxia, sonolncia, fadiga,

leucopenia, trombocitopenia, outros).
Moderada
No
especificado

Moderada
Demorado
Moderada
Rpido
Carbamazepina
Carbamazepina
Carbamazepina
Carbamazepina
efeito hipercalmico dos IECA

(Captopril/Enalapril)
Hipotenso postural;
efeito nefrotxico dos IECA

Hidroclorotiazida
(Captopril/Enalapril)
Hidrxido de ferro efeitos adversos/txicos dos sais
polimaltosado
de ferro (nusea; vmito e
(Noripurum)
hipotenso arterial)
efeitos adversos/txicos da
Carbamazepina
Cetoconazol/
Miconazol/
Itraconazol/
Carbamazepina
Voriconazol
Alopurinol
Carbamazepina
Isoniazida
Carbamazepina
Espironolactona
Recomendao
Monitorar funo renal. Manter hidratao adequada
(Cautela quanto ao uso de diurticos)
Monitorar nveis sricos de potssio (principalmente na
ICC).
Observar evidncias de hipotenso postural no incio do
tratamento.Observar sinais e sintomas de disfuno
renal.

Carbamazepina
Atazanavir/
Carbamazepina
Moderada
No
especificado

Carbamazepina
Amitriptilina
efeito teraputico da
Amitriptilina (efeito antidepressivo
e propriedades sedativas)
Moderada
No
especificado
Monitorar a diminuio dos efeitos teraputicos (efeito

antidepressivo e propriedades sedativas).
Carbamazepina
Ciclosporina

(imunossupresso)
Moderada
No
especificado
Considerar ajuste de dose da ciclosporina.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Carbamazepina
Varfarina
risco de sangramento
Moderada
No
especificado
Monitorar tempo de protrombina (TAP) e aumento das

evidncias de sangramento. Ajuste de dose da varfarina.
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos.
Considerar o aumento de dose da doxiciclina ou utilizar
outro derivado de tetraciclina.
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos.
Considerar o aumento de dose do haloperidol ou utilizar
outro antipsictico alternativo.
Carbamazepina
Doxiciclina
efeito teraputico da doxiciclina
Moderada
No
especificado
Carbamazepina
Haloperidol
efeito teraputico do haloperidol
Moderada
No
especificado
Carbamazepina
Paracetamol
efeito teraputico do
paracetamol e aumenta risco de
dano heptico
Moderada
No
especificado
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos e

hepatotoxicidade.
Caspofungina
Ciclosporina
ocorrncia de hepatotoxicidade
Grave
Rpido
Evitar uso concomitante. Caso seja extremamente

necessrio, monitorar aumento de transaminases
(ALT/AST).
Cefepime/ Cefalotina/
Ceftazidima/
Ceftriaxona
Amicacina/
Gentamicina
risco de nefrotoxicidade
Moderada
No
especificado
A menor dose eficaz de aminoglicosdeos e cefalosporinas

deve ser utilizado quando so prescritos em combinao.
Monitorar funo renal (uria e creatinina).
Ceftriaxona/
Cefalotina/
Cefoxitina/ Cefazolina
Varfarina
risco hemorrgico
Moderada
No
especificado

evidncias de sangramento. Exceo: Cefepime
Cilostozol
AAS
do risco de sangramento
Moderada
Rpido
Monitorar aumento de evidncias de reduo da funo

plaquetria.
Cilostozol
AINEs (Diclofenaco;
Ibuprofeno;
Naproxeno)
do risco de sangramento
Moderada
No
especificado
Monitorar aumento de evidncias de reduo da funo

plaquetria.
Medicamento
Ciprofloxacino
Ciprofloxacino
Claritromicina
Interage com
Efeito Clnico
Oligoelementos
absoro e efeitos teraputicos da
(magnsio, alumnio,
ciprofloxacino (e outras quinolonas)
clcio, ferro e zinco)
Metilprednisolona/
Hidrocortisona/
risco de tendinite e ruptura do
Dexametasona/
tendo
Betametasona/
Prednisona
Cetoconazol/
Itraconazol
antifngicos
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Moderada
No
especificado
Quando a co-administrao no puder ser evitado,

quinolonas deve ser administradas ou 4 horas antes ou 6
horas depois de ctions polivalentes.
Grave
No
especificado
Uso concomitante deve ser evitado. Monitorar paciente

para sinais de dor, inchao ou inflamao de um tendo.
Moderada
No
especificado
Monitorar efeitos txicos dos antifngicos (nusea,

vmito, dor abdominal, prurido).
Moderada
Rpido
Monitorar efeitos txicos do cido valprico (distrbios

na deambulao, fala e concentrao). Considerar
escolha de macroldeo no interagente (Azitromicina).
Grave
No
especificado
Considerar ajuste de dose da claritromicina ou

antibioticoterapia alternativa.
Observar a ocorrncia dos efeitos txicos da
bromocriptina (cibras, dor e isquemia nas
extremidades).
Claritromicina
cido valprico
problemas de deambulao, fala

e concentrao
Claritromicina
Atazanavir/
Desenvolvimento de arritmias
cardacas
Claritromicina
Bromocriptina
Aparecimento de cibras, dor e

isquemia nas extremidades
Grave
No
especificado
Claritromicina
Carbamazepina
Ocorrncia de tontura, sonolncia,

ataxia, diplopia
Moderada
No
especificado
Considerar a escolha de um macroldeo no interagente

(Azitromicina) e/ou ajuste de dose da Carbamazepina.
Claritromicina
Ciclosporina
efeitos teraputicos e txicos da

ciclosporina (imunossupresso)
Moderada
No
especificado
Claritromicina
Clopidogrel
Risco hemorrgico
Moderada
No
especificado
Monitorar a evidncias de reduo da funo plaquetria

(hemorragia).
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Claritromicina
Sildenafil
dos efeitos txicos do sildenafil
Moderada
Claritromicina/
Azitromicina
Varfarina
do RNI e potencializao do
efeito (risco de hemorragia)
Moderada
Clindamicina
Eritromicina
efeito teraputico da eritromicina
Grave
Clonidina
Amitriptilina
efeito anti-hipertensivo da
clonidina
Moderada
Demorado
Clonidina
Atenolol/
Metoprolol/
Propranolol
efeito hipertensivo de rebote

devido retirada abrupta de
Clonidina
Grave
Rpido
Clopidogrel
AAS
Risco hemorrgico
Moderada
No
especificado
Observar sinais e sintomas de crise hipertensiva.

Monitorar presso arterial. Retirar Clonidina
gradualmente para hipertenso arterial de rebote.
Monitorar aumentos agudos de presso arterial.
Suspender betabloqueador vrios dias antes da clonidina
ser gradualmente retirada. Preferir utilizao de
betabloqueador cardiosseletivo.
(hemorragia).
Clopidogrel
AINESs (Diclofenaco;
Ibuprofeno;
Naproxeno)
Risco hemorrgico
Moderada
No
especificado

(hemorragia).
Incio de Ao
Recomendao
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Observar ocorrncia de efeitos txicos como cefalia,

rubor, taquicardia e viso turva.
Monitorar TAP. Observar ocorrncia de hemorragia,
hematria e equimoses.
Cloreto de potssio
risco de hipercalcemia
Moderada
No
especificado
Cloreto de potssio
Espironolactona
nveis plasmticos de potssio
Moderada
Demorado
Cloreto de potssio
Losartana
Moderada
Codena
Clorpromazina
nveis plasmticos de potssio

Hipotenso arterial; de excreo
urinria.
Rpido
No
especificado
Moderada
O uso concomitante deve ser evitado.
Monitorar nveis plasmticos de clcio e sinais e sintomas

de hipercalcemia (arritmias; alteraes dos nveis de
concincia; constipao).
Evitar o uso concomitante (exceto hipocalemia
importante). Monitorar sinais de hipercalemia (fraqueza
muscular; fadiga; arritmias; bradicardia). Pacientes com
comprometicmento renal apresenta maiores riscos de
efeitos adversos.
Monitorar sinais e sintomas de hipercalemia.
Medicamento
Complexo B
Digoxina
Digoxina
Digoxina
Interage com
Capecitabina
Cetoconazol/
Itraconazol
Claritromicina/
Azitromicina
Atenolol/
Metoprolol/
Propranolol
Digoxina
Ciclosporina
AAS
Efeito Clnico
Ocorrncia de anorexia, ulcerao

da boca, diarria com sangue,
sangramento vaginal.
Bradicardia; Distrbios do SNC;

nusea e vmito
nusea e vmito
Bradicardia excessiva; Arritimias
nusea e vmito
risco de hemorragias anormais e
equimoses
Atazanavir/
efeitos teraputicos do Diltiazem/
Verapamil
Atenolol/
Propranolol/
Metoprolol
Hipotenso, bradcardia e sinais de

insuficincia cardaca
Diazepam/
Midazolam/
Clonazepam
das concentraes e toxicidade

dos benzodiazepnicos (sedao
excessiva e efeitos hipnticos
prolongados)
Grau da
interao
Grave
Incio de Ao
Recomendao
O uso concomitante deve ser evitado. Os doentes devem

ser monitorizados atentamente quanto a toxicidade
potencial da capecitabina, como neutropenia,
No
especificado
trombocitopenia, estomatite, hemorragia
gastrointestinal, diarria grave, vmito, reaes cutneas,
e neuropatia. Monitorar paciente via hemograma.
Monitorar ocorrncia de efeitos txicos da digoxina
(bradicardia, distrbios do SNC, etc)
Moderada
Demorado
Moderada
Demorado
Moderada
No
especificado
Moderada
Rpido
Moderada
Rpido
Grave
No
especificado
Evitar uso concomitante. Monitorar presso arterial.
Moderada
No
especificado
Monitorar evidncias de bradcardia, hipotenso e sinais

de insuficicia cardaca.
Moderada
No
especificado
Evitar uso concomitante. Se uso concomitante, monitorar

ocorrncia de efeitos txicos dos benzodiazepnicos e
considerar reduo da dose.
Monitorar aumento de bradicardia.

Monitorar aumento dos efeitos antiplaquetrios do AAS
(hemorragias e equimose)
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Ciclosporina

ciclosporina (imunossupresso)
Moderada
No
especificado
Digoxina
efeito de bloqueio AV da Digoxina
Grave
Dipirona sdica
Ciclosporina
nveis plasmticos de ciclosporina
Furosemida/
Hidroclorotiazida
Propranolol/
Carvedilol
efeito diurtico e antihipertensivo
Dipirona sdica
Varfarina
risco hemorrgico
Dipirona sdica
Losartana
Hipotenso e aumento do risco de

problemas renais
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Dobutamina
Sais de clcio
(Gluconato de
clcio/Carbonato de
clcio)
dbito cardaco
Moderada
Dobutamina
Beta bloqueadores
Risco de hipotenso arterial grave
Antidepressivos
tricclicos
Adrenalina
(Epinefrina)
resposta vasopressora:
hipertenso arterial
Risco de disritmias e isquemia
miocrdica
resposta pressora da
dobutamina
efeito vasoconstritor da
dopamina; Possvel ocorrncia de
gangrena.
Dipirona sdica
Dipirona sdica
Dobutamina
Dobutamina
Dobutamina
Linezolida
Dopamina
Bromocriptina/
Pergolida
efeito anti-hipertensiva
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Grave
Grave
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Monitorar efeitos adversos/txicos da Digoxina

(arritmias).
Monitorar nveis plamticos de Ciclosporina
Monitorar presso arterial e diurese.
Monitorar tempo de protrombina (TAP); Monitorar
aumento das evidncias de sangramento.
Monitorar presso arterial e funo renal (uria e
creatinina).
Monitorar terapia e funo cardaca.
Monitorar presso arterial. Evitar uso concomitante.

Monitorar frequncia cardaca.
Monitorar terapia.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Espironolactona
Losartana
Hipercalmia
Moderada
No
especificado
Monitorar nveis sricos de potssio.
Fenitona
cido valprico
Hepatotoxicidade
Moderada
Demorado
Fenitona
Cetoconazol/
Itraconazol
Fracasso da terapia antifngica
Grave
No
especificado
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos da

Fenitona.
Evitar uso concomitante. Utilizar terapia antifngica
alternativa (exceo: Miconazol).
Moderada
No
especificado

Fenitona.
Fenitona
Anticidos
(Carbonato de
Clcio/ Bicarbonato efeitos teraputicos da Fenitona
de sdio/ Hidrxido
de alumnio)
Fenitona
Cloranfenicol
Moderada
No
especificado

Fenitona
Amiodarona
Moderada
No
especificado

Fenitona
Diazepam/
Midazolam/
Clonazepam
Moderada
No
especificado

Fenitona
Carbamazepina
efeitos teraputicos da Fenitona

e/ou Carbamazepina
Moderada

Fenitona e/ou Carbamazepina.
Fenitona
Dopamina
Hipotenso
Grave
No
especificado
No
especificado
Fenitona
Isoniazida
Fenobarbital
cido Valprico

Fenobarbital
Moderada
Rpido

Moderada
No
especificado
Monitorar aumento dos efeitos txicos do Fenobarbital

(sedao, nistagmo, ataxia).
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Fenobarbital
Clorpromazina
Clorpromazina
Moderada
No
especificado
Fenobarbital
Amitriptilina
Amitriptilina
Moderada
No
especificado
Fenobarbital
Metoprolol/
Propranolol
Fenobarbital
Ciclosporina
No
especificado
No
especificado

Clorpromazina.
Amitriptilina. Ajuste de dose do antidepressivo pode ser
necessria.
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos dos beta
bloqueadores. Exceo: Atenolol
Monitorar diminuio da concentrao srica e dos
efeitos teraputicos da ciclosporina.
Fenobarbital
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
efeito teraputico dos

Moderada
No
especificado
Monitorar a presso arterial. Considerar modificao da

terapia.
Fenobarbital
Cloranfenicol
Cloranfenicol e efeitos
teraputicos e txicos do
Fenobarbital
Moderada
No
especificado
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos do

Cloranfenicol e aumento dos efeitos txicos do
Fenobarbital (sedao, nistagmo, ataxia).
Fenobarbital
Varfarina
efeitos teraputicos da Varfarina
Grave
Demorado
Fenobarbital
Rifampicina
efeitos teraputicos do
Fenobarbital
Moderada
No
especificado
Fenobarbital
Doxiciclina
Doxiciclina
Moderada
No
especificado

Doxiciclina. Utilizao de outro agente antimicrobiano ou
aumento da dose de Doxiciclina.
Fenobarbital
Etoposdeo
Etoposdeo
Moderada
No
especificado

Etoposdeo.
efeitos teraputicos dos beta

bloqueadores
ciclosporina
Moderada
Moderada
Monitorar TAP. Monitorar diminuio dos efeitos

teraputicos da Varfarina. Considerar modificao da
terapia ou aumento de dose da Varfarina.
Fenobarbital.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Fenitona. Em doses mais altas de Fenobarbital,
monitorar aumento dos efeitos.
Griseofulvina. Aumento da dose pode ser necessria.
Fenobarbital
Fenitona
efeitos teraputicos da Fenitona
Moderada
No
especificado
Fenobarbital
Griseofulvina
Griseofulvina
Moderada
No
especificado
Fenobarbital
Linezolida

Fenobarbital
Moderada
No
especificado
Fenobarbital
Paracetamol
Paracetamol e risco de dano
heptico
Moderada
Fenobarbital
Piridoxina
Fenobarbital
Moderada
Fenobarbital
Propafenona
Propafenona
Moderada
Monitorar aumento dos efeitos txicos do Fenobarbital

(sedao, nistagmo, ataxia).
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos e sinais de
hepatotoxicidade. Monitorar funo heptica,
No
especificado principalmente em pacientes que fazem uso crnico e/ou
de altas doses de Paracetamol.
Fenobarbital quando uso concomitante com altas doses
Demorado
de Piridoxina.
No
especificado
Propafenona.
Fenoterol
Propranolol/
Metoprolol e
Atenolol (em altas
doses)
efeito broncodilatador do
fenoterol
Moderada
No
especificado
Monitorar diminuio dos efeitos broncodilatadores dos

Agonistas Beta2 (fenoterol; salbutamol). Considerar
modificao na terapia.
Beta
bloqueadores no seletivos no so recomendados para
paciente asmticos. Preferir os seletivos beta1 (Atenolol
e Metoprolol) e quando esses estiverem em altas doses,
monitorar a terapia.
Fenoterol
Furosemida
hipocalemia
Moderada
No
especificado
Monitorar concentrao srica de potssio e efeitos

associados (problemas na conduo cardaca).
Fentanil
Fentanil
Clopromazina
Carvedilol
Risco de Hipotenso Severa

Risco de Hipotenso Severa
Moderada
Moderada
Rpido
Rpido

Medicamento
Interage com
Fentanil
Diazepam/
Midazolam
Fentanil
Fentanil
Fitomenadiona
(vitamina K)
Efeito Clnico
Depresso respiratria e SNC
dos efeitos teraputicos e txicos

Ritonavir/ Lopinavir/
do fentanil - Depresso respiratria
Atazanavir
sria
os efeitos dos analgsicos
Octreotida
narcticos
Grau da
interao
Incio de Ao
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
No
especificado
Recomendao
Monitorar a terapia e observar intensificao dos efeitos
(hipotenso, hipoventilao e sedao profunda ou
coma).
Monitorar a terapia e observar intensificao dos efeitos
(hipotenso, hipoventilao e sedao profunda ou
coma).
Monitorar diminuio dos efeitos dos analgsicos
narcticos
Monitorar diminuio do tempo de protrombina (TAP).
Monitorar efeitos teraputicos da varfarina.
Varfarina
efeito anticoagulante da varfarina
Moderada
Fluconazol
Amiodarona
risco de cardiotoxicidade
(prolongamento intervalo QT,
torsades de pointes, parada
cardaca)
Moderada
No
especificado
Monitorar funo cardaca.
Fluconazol
Fentanil
Depresso do SNC
Moderada
No
especificado
Monitorar aumentos dos efeitos do fentanil. Ajuste de

dose do fentanil se necessrio.
Fluconazol
Sinvastatina
Fluconazol
Diazepam/
Midazolam/
Clonazepam
Fluconazol
Carbamazepina
Fluconazol
Ciclosporina
risco de rabdomilise
Moderada
Rpido
Observar sinais e sintomas de rabdomilise. Monitorar

nveis de Creatina-fosfoquinase srica (CK). Preferir
Pravastatina pelo menor risco de causar rabdomilise.

prolongados)
Moderada
Rpido
Monitorar ocorrncia de efeitos txicos dos

benzodiazepnicos.

Carbamazepina
(imunossupresso)
Moderada
Grave
No
especificado
No
especificado

Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Fluconazol
Fenitona
efeito teraputico e txico da

Fenitona
Moderada
No
especificado

Fluconazol
Losartana
Hipotenso
Moderada
Monitorar aumento dos efeitos teraputicos. Monitorar

presso arterial.
Fluconazol
Glibenclamida
Hipoglicemia
Moderada
No
especificado
No
especificado
Furosemida
Hipotenso, hipovolemia,
hiponatremia. Sinais e sintomas de
disfuno renal quando uso
concomitante e prolongado.
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia.Monitorar nveis de creatinina srica,

se considerar reduo da dose da Furosemida ou IECA.
Furosemida
Atracrio/
Pancurnio/
Suxametnio
ou dos efeitos teraputicos de

Atracrio/Pancurnio
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia.doses de Furosemida o bloqueio

neuromuscular e doses diminuem esse bloqueio.
Furosemida
AINEs: Diclofenaco/
Ibuprofeno/
Naproxeno
da diurese
Moderada
No
especificado
Monitorar diurese. Evitar uso concomitante de

Furosemida e AINEs em pacientes com insuficincia
cardaca e cirrose com ascite (pacientes sensveis a
alteraes de diurese).
Furosemida
Fenitona
da diurese
Moderada
No
especificado
Monitorar diurese.
Furosemida
Amicacina/
Gentamicina
nefrotoxicidade e ototoxicidade
dos Aminoglicosdeos
Moderada
No
especificado
Monitorar esses efeitos.
Furosemida
Sucralfato
Moderada
No
especificado

menos duas horas.
absoro da Furosemida
diminuindo o efeito teraputico
Monitorar glicemia.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Ganciclovir
Abacavir/ Adefovir/
Didanosina/
Lamivudina/
Zidovudina
Toxicidade hematolgica;
Pancitopenia prolongada.
Grave
No
especificado
Monitorar paciente via hemograma. Considerar

modificao da terapia. Exceo: Estavudina
Ganciclovir
Tenofovir
Tontura; diarria; vmito;

neuropatia
Moderada
No
especificado
Monitorar aumento dos efeitos txicos do tenofovir

(tontura; diarria; neuropatia; vmito).

Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Considerar modificao da terapia. Monitorar reduo

dos efeitos teraputicos dos agonistas da dopamina
(bromocriptina; levodopa; pergolida).
No
especificado
No
especificado
Monitorar o paciente e suspender o haloperidol se

necessrio.
No
especificado
No
especificado
Evitar uso simultneo.
Anlodipino/
Nifedipino/
Gluconato de clcio/
Carbonato de clcio
Nimodipino/
Nusea; vmitos; aumento da

liberao de hormnios
(crescimento e prolactina)
Retardo psicomotor, falhas na
memria e
incapacidade de concentrao.
Haloperidol
Bromocriptina/
Levodopa/ Pergolida
Haloperidol
Metildopa
Haloperidol
Tramadol
risco de convulses
Haloperidol
Ltio
efeito neurotxico (fraquezas,

discinesias, aumento dos sintomas
extrapiramidais, encefalopatias e
danos cerebrais irreversveis)
Moderada
No
especificado
Monitorar atentamente os pacientes para algum sinal de

neurotoxicidade e sintomas extrapiramidais. Uso isolado
do haloperidol no controle inicial de manias agudas e se
necessrio adicionar o ltio em dosagem reduzida.
Haloperidol
risco de arritmias ventriculares
Grave
No
especificado
Evitar uso concomitante. Monitorar paciente para sinais

e sintomas como tonturas, palpitaes ou sncope.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Haloperidol
Tamoxifeno
Grave
No
especificado

Haloperidol
Eritromicina/
Azitromicina/
Moxifloxacino/
Levofloxacino
Grave
No
especificado

Amitriptilina
Pode ocorrer aparecimento de boca

seca, distrbios visuais, reteno
urinria, tonturas, hipotenso
ortosttica, constipao, e
convulses.
Grave
Doses mais baixas de antidepressivos tricclicos

No
(amitriptilina) podem ser necessrios. Monitorar pacinete
especificado
para sinais clnicos.
Haloperidol
Metoclopramida
Podem ocorrer reaes distnicas

agudas, discinesia tardia, acatisia,
raramente, estridor e dispnia
devido ao laringoespasmo
Grave
No
especificado
Metoclopramida no deve ser prescrito em combinao

com outros agentes antidopaminrgicos (haloperidol).
Haloperidol
Tamoxifeno
Grave
No
especificado

Haloperidol
Ondansetrona
Grave
No
especificado

Moderada
No
especificado
Interromper heparina antes do incio da ticlopidina, se

uso uso concomitante, monitorar sinais clnicos
(hemorragias) e laboratoriais (TTPA e TAP) de alteraes
hematolgicas.
Haloperidol
Heparina
Ticlopidina
risco de hemorragias
Medicamento
Heparina
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Grave
No
especificado
Monitorar TTPa. Monitorar sinais de sangramento,

especialmente em locais de puno arterial. A dose de
heparina deve ser ajustada para manter os valores
normais de TTPa. Tromboltico e/ ou terapia
anticoagulante deve ser interrompido imediatamente se
ocorrer sangramento grave ou incontrolvel. O Alteplase
contra-indicado em pacientes com AVC isqumico
agudo que receberam heparina nas ltimas 48 horas e
tem TTPa elevado.
Alteplase
Heparina
Nitroglicerina
efeito anticoagulante da
Heparina
Moderada
No
especificado
Heparina
Hipercalemia
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Monitorar sinais clnicos (hemorragias) e laboratoriais

(TTPA e TAP) de alteraes hematolgicas quando
suplementao com Vitamina E > 400 unidades/dia.
Leve
No
especificado
Monitorar sinais hemorrgicos. Sulfato de protamina

pode ser til em hemorragias clinicamente importantes.
Leve
No
especificado
Monitorar sinais hemorrgicos. Monitorar TAP. Uso de

vitamina K indicado para coagulopatias induzidas por
cefalosporinas.
Heparina
Heparina
Heparina
Vitamina E
Penicilinas IV:
Ampicilina/
Oxacilina/
Piperacilina +
Tazobactan
Cefalosporinas:
Ceftriaxona/
Cefazolina/
Cefalotina/
Cefoxitina
Se estes agentes so co-administradas, ou se a

nitroglicerina interrompida, monitorar TAP e TTPa do
paciente e ajustar a dose de heparina, conforme
necessrio.
Monitorar terapia. Monitorar nveis sricos de potssio e
funo renal periodicamente.
Interage com
Heparina
AINEs:
AAS/Diclofenaco/
Ibuprofeno/
Naproxeno
Moderada
Heparina
Cilostazol
Leve
No
especificado
hipercalemia e problemas de
conduo cardaca
Moderada
No
especificado
Amiodarona
Risco de arritmias cardacas e

taquicardias; tonturas epalpitaes
tambm podem ocorrer
Grave
No
especificado
Digoxina
Hipopotassemia e hipomagnesemia.
Aparecimento de sinais de
toxicidade da digoxina
(letargia,fraqueza, dores
musculares, nuseas, batimentos
cardacos irregulares)
Hidroclorotiazida
Fenoterol/
Salbutamol
Moderada
Recomendao
Evitar uso concomitante de AINEs principalmente quando

uso crnico ou em doses altas. Quando uso concomitante
No
especificado for necessrio, monitorar sinais clnicos (hemorragias) e
laboratoriais (TTPA e RNI) de alteraes hematolgicas.
No
especificado
Varfarina
Hidroclorotiazida
Incio de Ao
Grave
Heparina
Hidroclorotiazida
Efeito Clnico
Grau da
interao
Medicamento
No
especificado
Monitorar sinais hemorrgicos.

Monitorar sinais clnicos (hemorragias) e laboratoriais
(TTPA e RNI) de alteraes hematolgicas. Para a
interferncia da Heparina no RNI, o sangue deve ser
coletado pelo menos 5 horas aps a ltima dose de
Heparina IV ou 24 horas aps a ltima dose de Heparina
SC.
Monitorar nveis sricos de potssio e problemas na
conduo cardaca.
O uso concomitante deve ser evitado. Caso necessria a
utilizao, os eletrlitos sricos (principalmente potssio
e magnsio) devem ser avaliados e qualquer
anormalidade deve ser corrigida antes do incio da
terapia.
Monitorar nveis sricos de potssio e magnsio.

Hipopotassemia e hipomagnesemia devem ser tratados
adequadamente. Ajustes de dose da digoxina pode ser
necessria.
Medicamento
Hidroclorotiazida
Interage com
AINEs: Diclofenaco/
Ibuprofeno/
Naproxeno
Efeito Clnico
Aumenta o risco de nefropatia

aguda (insuficincia renal aguda;
proteinria minima)
Grau da
interao
Grave
Incio de Ao
Recomendao
No
especificado
Monitorar eletrlitos sricos. Administrao de uma

soluo de reidratao eletrlito pode atenuar as
alteraes de eletrlitos e hipovolemia. A hospitalizao
e hidratao intravenosa de fluidos pode ser apropriado
para pacientes debilitados ou idosos que podem ser
incapazes de beber um volume adequado de fluido.
Moderada
No
especificado
Monitorar eletrlitos sricos. Administrao de uma

soluo de reidratao eletrlito pode atenuar as
alteraes de eletrlitos e hipovolemia. A hospitalizao
e hidratao intravenosa de fluidos pode ser apropriado
para pacientes debilitados ou idosos que podem ser
incapazes de beber um volume adequado de fluido.
Hidroclorotiazida
Bisacodil
Aumenta o risco de nefropatia

aguda (insuficincia renal aguda;
proteinria minima)
Hidroclorotiazida
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona
Risco de hipocalemia (fraqueza,

letargia e dores musculares ou
cibras).
Moderada
No
especificado
Monitorar nveis sricos de potssio. Suplementao de

potssio pode ser necessria
Anfotericina B
Aumento do risco de hipocalemia

devido a efeitos aditivos. Ocorrncia
de fraqueza, letargia e dores
musculares ou cibras.
Moderada
No
especificado
Monitorar nveis sricos de potssio.Suplementao de

potssio pode ser necessria
Hidroclorotiazida
Medicamento
Hidroclorotiazida
Hidroclorotiazida
Hidroclorotiazida
Interage com
Efeito Clnico
Succilcolina
Aumento do risco de hipocalemia

devido a efeitos aditivos. Ocorrncia
de fraqueza, letargia e dores
musculares ou cibras. E ainda,
prolongamento do efeito de
bloqueio neuromuscular da
succilcolina.
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Moderada
No
especificado
Monitorar bloqueio neuromuscular prolongado.

Reposio de potssio quando indicado, e o ajuste da
dose do bloqueador neuromuscular pode ser necessrio.
Insulina
Hiperglicemia, intolerncia glicose,

diabetes mellitus de incio recente,
e / ou exacerbao de diabetes prexistente.
Moderada
Atenolol
Hiperglicemia e hipertrigliceridemia
em alguns pacientes, especialmente
em pacientes com diabetes ou o
diabetes latente. Ocorrncia de
sinais como: tonturas, fraqueza,
desmaios, batimentos cardacos
rpidos ou irregulares, ou perda do
controle da glicose no sangue.
Moderada
Monitorar glicemia. Da mesma forma, os pacientes

devem ser observados para hipoglicemia quando estes
medicamentos so retirados do seu regime teraputico.
Paciente deve ser monitorado devido a possveis sinais de
acidose lctica (como mal-estar, mialgias, dificuldade
No
especificado
respiratria, hiperventilao, lenta ou batimentos
cardacos irregulares, sonolncia, mal-estar abdominal)
ou a perda do controle glicmico .Os ajustes da dose do
hipoglicemiante pode ser necessria.
No
especificado
Monitorar nveis sricos de potssio, presso arterial e

glicemia.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Hidroclorotiazida
Ocorrncia de sinais e sintomas de

hipercalcemia, tais como tonturas,
Carbonato de Clcio/
fraqueza, letargia, cefalia, mialgia,
Vitamina D
anorexia , nuseas, vmitos e
convulses.
Hidroclorotiazida
Ocorrncia de hiponatremia, com

sinais caractersticos tais como
nusea, vmito, letargia, fraqueza,
cibras musculares, espasmos,
confuso mental e convulses.
Hidroclorotiazida/
Furosemida
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
Carbamazepina
Metformina
Fluconazol
Claritromicina
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Moderada
No
especificado
Monitorar nveis sricos de potssio, presso arterial e

glicemia.
Moderada
No
especificado
Monitorar paciente clinicamente em relao ao seu

estado mental. Monitorar periodicamente nveis sricos
de sdio.
Hiperglicemia, intolerncia glicose,

diabetes mellitus de incio recente,
Moderada
e / ou exacerbao de diabetes prexistente.

corticosterides

corticosterides
Moderada
Moderada
Monitorar glicemia. Da mesma forma, os pacientes

devem ser observados para hipoglicemia quando estes
medicamentos so retirados do seu regime teraputico.
Paciente deve ser monitorado devido a possveis sinais de
acidose lctica (como mal-estar, mialgias, dificuldade
No
especificado
respiratria, hiperventilao, lenta ou batimentos
cardacos irregulares, sonolncia, mal-estar abdominal)
ou a perda do controle glicmico .Os ajustes da dose do
hipoglicemiante pode ser necessria.
No
especificado
Observar ocorrncia de efeitos txicos (edema por

reteno de lquidos, cicatrizao prejudicada de feridas,
petquias e equimoses).
No
especificado

OBS.: Azitromicina no apresenta interao.
Medicamento
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
Imipenem+
Cilastatina
Imipenem+
Cilastatina
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao

corticosterides
Moderada
No
especificado

Ciclosporina

corticosterides
Moderada
No
especificado

AAS
ulceraes e sangramentos
gastrintestinais.
filtrao glomerular
metabolismo do AAS
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia. Reduo gradativa da dose do AAS

juntamente com a reduo gradativa dos
corticosterides.
Fenobarbital

corticosterides
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia.
Ciclosporina
efeitos neurotxicos (ocorrncia

de tremor, confuso, afasia,
agitao)
Moderada
No
especificado
Monitorar paciente para toxicidade do sistema nervoso

central (SNC) (observar ocorrncia de tremor, agitao e
confuso mental).
Moderada
No
especificado
O uso concomitante deve ser evitado. Avaliar riscobenefcio.
Interage com
Ganciclovir
Efeito Clnico
Risco de convulses generalizadas, e

possvel ocorrncia de por
tremores, alteraes do estado
mental ou convulses.
Medicamento
Imipenem+
Cilastatina /
Meropenem
Imipenem+
Cilastatina/
Meropenem
Insulina
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Tramadol
risco de convulses
Grave
No
especificado
cido valprico
efeitos teraputicos do cido

valprico (aumenta risco de
convulses e crises epilpticas)
Grave
No
especificado
Propranolol/
Carvedilol
Hipoglicemia prolongada e
mascaramento dos sintomas
Insulina
Captopril
Insulina
Cloreto de Potssio
Insulina
Paracetamol
Insulina
Varfarina
efeito hipoglicimiante (pode

ocorrer cefalia, tontura,
sonolncia, nuseas, fome,
tremores, fraqueza, sudorese,
palpitaes)
palpitaes)
palpitaes)
palpitaes)
Moderada
Rpido
Recomendao
Precauo ao administrar tramadol com imipenem +
cilastatina. Monitorar paciente para os sintomas (crises
convulsivas).
Evitar uso concomitante. Considerar utilizao de
antibiticos ou anticonvulsivantes alternativos
(carbamazepina).
Utilizar com cautela em Diabticos; Monitorar sinais e
sintomas de hipoglicemia; Preferir betabloqueadores
seletivos (Atenolol; Metoprolol).
Moderada
No
Monitorar glicemia. A dose de insulina pode necessitar de
especificado
ajuste se uma interao suspeita.
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Medicamento
Insulina
Insulina
Insulina
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Dopamina
Risco de hiperglicemia, intolerncia

glicose, diabetes mellitus de incio
recente, e / ou exacerbao de
diabetes pr-existente.
Moderada
No
especificado
Nifedipino

Moderada
No
especificado
Moderada
No
especificado
Monitorar glicemia. Ajuste de dose da insulina pode ser

necessria.
Levotiroxina

Incio de Ao
Recomendao
Insulina
Gatifloxacino
Risco de hipoglicemia grave,

refratria e coma hipoglicmico.
Pode ocorrer cefalia, tonturas,
sonolncia, nuseas, tremores,
fraqueza, fome, transpirao
excessiva, e palpitaes
Grave
No
especificado
O uso de gatifloxacina contra-indicado em pacientes

com diabetes mellitus. Monitorar nveis de glicose no
sangue. Se hipo ou hiperglicemia ocorrer durante a
terapia quinolonas, os pacientes devem iniciar a terapia
corretiva apropriada de imediato e suspender o
antibitico.
Insulina
Oligoelementos
(cromo,cobre,
mangans, zinco)
efeito hipoglicemiante
Moderada
No
especificado
Administrar com precauo. Monitorar glicemia.
Lidocana
Octreotida
freqncia cardaca e risco de

bradicrdias
Moderada
No
especificado
Monitorar freqncia cardaca e a presso arterial.
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Lidocana
Saquinavir
concentrao da lidocana. Pode

ocorrer sonolncia, alteraes do
estado mental, bradicardia e
hipotenso.
Grave
No
especificado
Contra-indicado o uso concomitante devido risco de

toxicidade da lidocana; Aprazamento entre a
administrao no recomendado.
Lidocana
Tramadol
Aumenta risco de convulses
Grave
No
Monitorar paciente quanto ao risco de crises convulsivas.
especificado
Evitar terapia combinada.
Atenolol/
Metoprolol/
Propranolol
Norepinefrina/
Epinefrina
Pode ocorrer sonolncia, alteraes

do estado mental, bradicardia e
hipotenso.
efeito vasopressrico da
noradrenalina/adrenalina
Linezolida
Amitriptilina/
Clomipramina
Hipertermia; espasmo muscular;

crises convulsivas; crise hipertensiva
Metformina
Captopril
Reduo da glicemia
Metformina
Propranolol/
Carvedilol
Metoclopramida
Ciclosporina
Hiperglicemia ou Hipoglicemia;
Hipertenso
(imunossupresso)
Metoclopramida
Tramadol/
Midazolam/ Morfina
efeitos sedativos
No
especificado
No
especificado
Monitorar terapia.
Metoclopramida
Paracetamol
risco de hepatotoxicidade
No
especificado
No
especificado
Considerar modificao da terapia. Monitorar aumento

de transaminases (ALT/AST).
Medicamento
Lidocana
Linezolida
Moderada
No
especificado
Se houver suspeita de toxicidade, a infuso de lidocana

deve ser reduzida, tanto quanto possvel.
Grave
Rpido
Grave
Rpido
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Moderada
Monitorar glicemia.
Monitorar glicemia e presso arterial.
Medicamento
Metronidazol
Interage com
Varfarina
Efeito Clnico
risco hemorrgico
Grau da
interao
Grave
Metronidazol
Dissulfiram
Risco de reaes psicticas

agudas
Moderada
Metronidazol
Ciclosporina

(imunossupresso)
Moderada
Miconazol/
Cetoconazol/
Itrazonazol
Miconazol/
Cetoconazol/
Itrazonazol
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
corticosterides
Betametasona
Midazolam/
Diazepam/
Clonazepam

prolongados)
Moderada
Moderada
Incio de Ao
Recomendao

aumento das evidncias de hemorragia (dor, inchao, dor
de cabea, tontura, fraqueza, sangramento prolongado
de cortes, aumento do fluxo menstrual, sangramento
vaginal, sangramento nasal, sangramento de gengivas de
No
especificado
escovar o sangramento, ou ndoas negras , fezes urina
vermelha ou marrom ); Considerar modificao na
terapia; Quando a terapia se faz necessria considerar
ajuste de dose (reduo empirica de aproximadamente
um tero do anticoagulante).
Evitar uso concomitante. Se uso extremamente
necessrio, monitorar ocorrencia de toxicidade grave do
Demorado
SNC (psicoses agudas, confuo mental, alucinaes e/ou
delrios).
No
Monitorar creatinina. Considerar modificao na terapia
especificado
ou ajuste de dose.
No
especificado

Rpido
Monitorar aumento dos efeitos txicos dos

benzodiazepnicos. Considerar reduo de dose dos
benzodiazepnicos.
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
anlodipino
Moderada
No
especificado

do ritmo cardaco).
Sinvastatina/
Pravastatina
do efeito adverso da
sinvastatina/pravastatina:
Rabdomilise (destruio muscular)
Moderada
No
Observar ocorrncia de sinais e sintomas de rabdomilise
especificado e monitorar nveis de Creatina-fosfoquinase srica (CK).
Sildenafil
dos efeitos txicos do sildenafil
Moderada
No
especificado
Observar ocorrncia de efeitos txicos como cefalia,

rubor, taquicardia e viso turva.
Varfarina
risco de sangramento
Moderada
Demorado

evidncias de sangramento.
Midazolam
Claritromicina
efeitos sedativos e hipnticos
Moderada
Midazolam
Moderada
Midazolam
Lopinavir/
Atazanavir/ Ritonavir
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia.
Midazolam/
Diazepam/
Clonazepam
Carbamazepina
efeitos do Midazolam (sedao e

induo anestsica)
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia.
Nitroglicerina
Sildenafil
vasodilatao perifrica
Grave
No
especificado
Noradrenalina/
Adrenalina
Clorpromazina
efeito arritmognico
Grave
Rpido
Medicamento
Miconazol/
Cetoconazol/
Itrazonazol
Miconazol/
Cetoconazol/
Itrazonazol
Miconazol/
Cetoconazol/
Itrazonazol
Miconazol/
Cetoconazol/
Itrazonazol/
Voriconazol
Interage com
Efeito Clnico
No
especificado
No
especificado
Monitorar terapia.
Monitorar terapia.
Uso deve ser evitado. Caso seja necessrio, administrar

com intervalo de 48 horas.
Evitar o uso concomitante de noradrenalina e
clorpromazina. Observar existncia de arritmias
ventriculares e reduo de efeitos pressricos.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Noradrenalina/
Adrenalina
Amitriptilina
Noradrenalina/
Adrenalina
Atenolol/
Metoprolol/
Propranolol
Noradrenalina/
Adrenalina
Noradrenalina/
Adrenalina
Noradrenalina/
Adrenalina
Noradrenalina/
Adrenalina
Omeprazol
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Grave
Rpido
Evitar o uso concomitante. Monitorar o paciente

observando efeitos simpatomimticos (aumento de
presso arterial; dor torcica e cefalia).
Recomendase reduo de dose.
Moderada
Rpido
Monitorar a terapia. Observar aumento de efeitos

pressricos.
Moderada
No
especificado
Monitorar o paciente.
Bromocriptina
efeito adverso/txico da
bromocriptina ( da presso
arterial; arritmias ventriculares e
crises convulsivas)
Grave
No
especificado
Monitorar o apareciemnto dos efeitos txicos.
Metildopa
presso arterial e vasoconstrio
Moderada
No
especificado
Monitorar o paciente. Ajuste de dose se necessrio.
Grave
Rpido
Monitorar terapia, observando aumento da resposta

pressrica.
Moderada
No
especificado
Monitorar a terapia.
Grave
No
especificado
Deve-se evitar o uso concomitante. Se gastroproteo

necessria, antagonistas dos receptores H2 ou anticidos
devem ser prescritos sempre que possvel (por exemplo,
ranitidina).
Moderada
Demorado
Considerar alterao de um dos medicamentos.
Anticidos
(Carbonato de
Clcio/ Bicarbonato presso arterial e vasoconstrio
de sdio/ Hidrxido
de alumnio)
Linezolida
Carbamazepina
Omeprazol
Clopidogrel
Omeprazol
Fenitona
os efeitos teraputicos do
Omeprazol
do efeito anticoagulante do
clopidogrel: risco de infarto do
miocrdio, acidente vascular
cerebral isqumico
Ataxia, hiperreflexia, nistagmo e
tremores
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Omeprazol
Varfarina
do RNI e potencializao do
efeito (risco de hemorragia)
Moderada
Demorado
Monitorar o RNI, e considerar reduo da dose de

varfarina quando necessrio. Acompanhamento do TAP.
Os pacientes com deficincia de ferro pode no

responder adequadamente terapia de reposio oral de
No
ferro durante a administrao concomitante de inibidores
especificado
da bomba de prtons. Considerar a administrao de
ferro parenteral.
Omeprazol
Sulfato ferroso (oral)
absoro de ferro
Moderada
Omeprazol
Digoxina
Nusea, vmito e arritmia

(toxicidade pela digoxina)
Leve
Rpido
Omeprazol
Sinvastatina/
Pravastatina
do efeito adverso da
sinvastatina/pravastatina:
Rabdomilise (destruio muscular)
Moderada
No
especificado
Monitorar a terapia e nveis de Creatina-fosfoquinase

srica (CK).
Omeprazol
Metotrexato
efeitos txicos do metotrexato

(pode ocorrer depresso da medula
ssea, nuseas, vmito,
diarria,erupes cutneas
eritematosas,dispnia, dor torcica,
neurotoxicidade)
Moderada
No
especificado
Tratamento com omeprazol deve preferencialmente ser

interrompido alguns dias antes da administrao de
metotrexato. Se o uso concomitante for necessrio, os
clnicos devem considerar o potencial de interao e
acompanhar de perto os sinais de toxicidade. Uso de um
antagonista H2 (por exemplo, ranitidina) pode tambm
ser uma alternativa adequada.
Omeprazol
Diazepam/
Clonazepam/
Midazolam
Prolonga o efeito sedativo e ataxia
Moderada
No
especificado
Omeprazol v.o.
Cetoconazol/
Itraconazol/
Voriconazol
o efeito teraputico dos

antifngicos
Rpido
Os pacientes que j esto recebendo doses de omeprazol

40 mg / dia ou mais devem ter a dose reduzida para
metade no incio da teraputica com antifngicos.
Moderada
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Omeprazol v.o.
Atazanavir
o efeito teraputico do Atazanavir
Grave
Rpido
Contra-indicado o uso concomitante devido risco de

reduo da eficcia do Atazanavir; Aprazamento entre a
administrao no recomendado.
Paracetamol
Fenitona/
Fenobarbital
paracetamol e aumenta risco de
dano heptico
Moderada
No
especificado
Monitorar diminuio dos efeitos teraputicos e

hepatotoxicidade.
Paracetamol
Isoniazida
toxicidade do Paracetamol
Moderada
No
especificado
Paracetamol
Varfarina
efeito anticoagulante da
Varfarina e RNI
Moderada
Demorado
Piperacilina +
Tazobactan
Amicacina/
Gentamicina
efeitos teraputicos dos

Aminoglicosdeos (inativao)
Moderada
No
especificado
Piperacilina +
Tazobactan
Metotrexato
sinais e sintomas de toxidade do

Metotrexato
Moderada
No
especificado
Piperacilina +
Tazobactan
Doxiciclina
Piperacilina + Tazobactan
Grave
No
especificado
Piridoxina
Levodopa
efeitos teraputicos da levodopa
Moderada
No
especificado
Monitorar o paciente e considerar a utilizao de outro

analgsico/ antipirtico.
Monitorar o dos efeitos teraputicos dos
anticoagulantes e limitar o uso de Paracetamol a
1,3g/dia. Acompanhamento do TAP.
No misturar os antibiticos na mesma soluo de
infuso e nem administrar simultaneamente no mesmo
catter (inativao dos Aminoglicosdeos).
Monitorar efeitos txicos: neurotoxicidade,
hepatotoxicidade, depleo de medula ssea,
manifestaes dermatolgicas e outros.
menos duas horas.
O uso concomitante de piridoxina e levodopa sem
inibidores da dopa-descarboxilase (carbidopa) devem ser
evitados.
Pirimetamina/
Hidroxicloroquina
Clorpromazina
Clorpromazina
Moderada
No
especificado
Monitorar efeitos txicos (sedao e sonolncia).
Polaramine
(Dexclorfeniramina)
Clorpromazina
Risco de arritmias cardacas
Grave
Rpido
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Polimixina B
Atracrio/
Pancurnio /
Suxametnio

do atracrio/pancurnio - Paralisia
da musculatura respiratria
Grave
No
especificado
Evitar uso concomitante. Monitorar funo respiratria.
Polimixina B
Amicacina/
Gentamicina
risco de paralisia respiratria e

disfuno renal
Grave
No
especificado
O uso concomitande contra-indicado.
Propranolol/
Metoprolol
Hidroxicloroquina
efeito hipotensor do
propranolol/metoprolol
Moderada
No
especificado
Monitorar presso arterial. Considerar ajuste de dose ou

troca por beta-bloqueador no interagente. Exceo:
Atenolol
Clorpromazina
Hipotenso ortosttica; delrios;

crises convulsivas; hipotenso
arterial.
Moderada
No
especificado
Monitorar presso arterial e ocorrncia de outros

sintomas (delrios e crises convulsivas). Considerar troca
por beta-bloqueador no interagente. Exceo: Atenolol.
Moderada
No
especificado
Moderada
Rpido
Considerar uso de antifngico no interagente.
Grave
Rpido
Considerar ajuste de dose.
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
Considerar aprazamento entre os medicamentos

(intervalo minimo de 2 horas entre as doses).
Monitorar terapia, principalmente quando beta
bloqueador estiver em altas doses.
conduo cardaca.
conduo cardaca.
Propranolol/
Metoprolol
Propranolol/
Metoprolol
Ranitidina/
Cimetidina
Ranitidina/
Cimetidina
Ranitidina/
Cimetidina
Salbutamol
AINEs: Diclofenaco/ efeito anti-hipertensivo dos betaIbuprofeno/

bloqueadores
Naproxeno
(propranolol/metoprolol)
Cetoconazol/
Itraconazol
absoro do antifngico
Atazanavir/
efeitos teraputicos dos antivirais
Cefuroxima
absoro da Cefuroxima
Atenolol/ Metoprolol efeito bradicrdico do Salbutamol
Moderada
Moderada
Salbutamol
Hidroclorotiazida
efeito hipocalmico do diurtico
Moderada
Salbutamol
Furosemida
efeito hipocalmico do diurtico
Moderada
Medicamento
Sinvastatina
Sinvastatina
Interage com
Claritromicina
Efeito Clnico
Grau da
interao
Moderada
Grave
Sinvastatina
Ciclosporina
Grave
Sinvastatina
Rifampicina
Sinvastatina
Grave
Sinvastatina
Diclofenaco
Grave
Sinvastatina
Fenitona
Sinvastatina
Moderada
Sinvastatina
Atazanavir/
Grave
Incio de Ao
Recomendao
No
especificado
Observar sinais e sintomas de rabdomilise. Monitorar

nveis de Creatina-fosfoquinase srica (CK). Considerar
modificao da terapia. Azitromicina pode ser usada com
segurana e a Pravastatina tem menor risco de causar
rabdomilise.
Rpido
Evitar uso concomitante. Se uso concomitante

necessrio, monitorar ocorrncia de toxicidade (miosite,
rabdomilise). Monitorar nveis de Creatina-fosfoquinase
srica (CK). Pravastatina tem menor risco de causar
rabdomilise.
Monitorar ocorrncia de toxicidade (miosite, fraqueza

muscular, rabdomilise). Monitorar nveis de CreatinaNo
especificado fosfoquinase srica (CK). Pravastatina tem menor risco de
causar rabdomilise.
Demorado
Na terapia a longo prazo, risco de fracasso teraputico.

Considerar uso de outro agente antilipmico no
interagente. Exceo: Rosuvastatina.
No
Considerar o uso de AINE no interagente ou antilipmico
especificado
de baixo risco como a Pravastatina.
Demorado
Evitar uso concomitante. Monitorar reduo dos efeitos

teraputicos da Sinvastatina. Exceo: Rosuvastatina.
Evitar uso concomitante (contra-indicado). Monitorar

ocorrncia rabdomilise. Monitorar nveis de CreatinaNo
especificado fosfoquinase srica (CK). Pravastatina tem menor risco de
causar rabdomilise.
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Sinvastatina
Sildenafil
Moderada
Rpido
Monitorar ocorrncia rabdomilise. Monitorar nveis de

Creatina-fosfoquinase srica (CK). Pravastatina tem
menor risco de causar rabdomilise.
Ciclosporina

e efeitos teraputicos
Moderada
No
especificado
Monitorar funo renal e diminuio dos efeitos

teraputicos.
Varfarina
efeito anticoagulante (risco

hemorrgico)
Moderada
Rpido
Monitorar TAP e sinais de hemorragia
Moderada
Demorado

SNC, nistagmo, vertigem, sonolncia, ataxia)
Grave
No
especificado
Evitar uso concomitante. Se uso concomitante

necessrio, monitorar ocorrncia de toxicidade
(supresso da medula ssea)
Grave
Rpido
Considerar modificao na terapia. Monitorar Magnsio

srico. Pacientes de alto risco: comprometimento renal e
administrao parenteral de magnsio (pode ocorrer
paralisia muscular - Nifepino).
Sulfadiazina/
Sulfametoxazol +
Trimetoprima
Sulfadiazina/
Sulfametoxazol +
Trimetoprima
Sulfadiazina/
Sulfametoxazol +
Trimetoprima
Sulfadiazina/
Sulfametoxazol +
Trimetoprima
Fenitona
Metrotexato
Anlodipino/
Nifedipino/
Sulfato de Magnsio
Nimodipino/

efeitos adversos/ txicos do
Metrotexato
Hipotenso arterial
Sulfato de Magnsio
Atracrio/
Pancurnio/
Suxametnio
Grave
No
especificado
Suxametnio
Ciclofosfamida
Apnia prolongada e sintomas de

insuficincia respiratria
Grave
Rpido
Suxametnio/
Atracrio/
Pancurnio/
Amicacina/
Gentamicina
efeito depressor respiratrio
Grave
No
especificado
Monitorar terapia. Monitorar Magnsio srico. Pacientes

de alto risco: comprometimento renal e administrao
parenteral de magnsio.
Considerar o uso de um agente bloqueador
neuromuscular alternativo.
Monitorar ocorrncia de efeito depressor respiratrio.
Medicamento
Suxametnio/
Atracrio/
Pancurnio/
Suxametnio/
Atracrio/
Pancurnio/
Teicoplanina
Tetraciclina
Tramadol
Tramadol
Tramadol
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
Clindamicina
Moderada
No
especificado
Observar a ocorrncia de bloqueio neuromuscular

prolongado.
Digoxina
efeito arritmognico da digoxina
Moderada
No
especificado
Monitorar ocorrncia de arritmias cardacas.
Aminoglicosdios,
anfotericina B,
ciclosporina,
furosemida
potencial nefrotxico dessas

drogas (minoglicosdios,
anfotericina B, ciclosporina,
furosemida)
No
especificado
No
especificado
Monitorar funo renal (uria e creatinina).
Moderada
No
especificado
Administrar com pelo menos 3 horas (antes e depois) de

intervalo entre os medicamentos. A doxiciclina pode ser
uma alternativa adequada, uma vez que sua absoro
pode no ser significativamente afetada pela coadministrao de ctions.
Amitriptilina
efeito neuroexcitante e/ou de

potencializao de crises
convulsivas do Tramadol
Grave
No
especificado
Considerar modificao na terapia.
Bromocriptina
risco de sndrome da serotonina.

Pelo menos trs dos fatores:
agitao, diaforese, diarria, hiperreflexia, incoordenao, mioclonia,
tremores ou calafrios.
Grave
Rpido
Monitorar o paciente observando os sinais da sndrome

da serotonina.
Linezolida
neurotoxicidade e/ou efeitos de

potencializao de crises
convulsivas dos IMAO
Grave
No
especificado
Evitar uso concomitante.
Oligoelementos
absoro e efeitos teraputicos da
(magnsio, alumnio,
tetraciclina
clcio, ferro e zinco)
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Tramadol
Fentanil
Risco de convulso, depresso do

SNC e depresso respiratria.
Grave
Tramadol
Amantadina
Risco de depresso do SNC e

depresso respiratria.
Grave
Tramadol
Morfina
Risco de convulso, depresso do

SNC e depresso respiratria.
Grave
Tramadol
Moxifloxacino/
Ciprofloxacino

Grave
Tramadol
Ltio
Risco de convulses
Grave
Tramadol
Ciclosporina

Grave
Tramadol
Fluoxetina
Ocorrncia de irritabilidade,
alterao da conscincia, confuso,
ataxia, clicas abdominais,
hipertermia, tremores, dilatao das
pupilas, sudorese, hipertenso
arterial e taquicardia.
Vacinas em geral
Imunossupressores:
Azatioprina,
Ciclosporina,
Betametasona,
Dexametasona,
Hidrocortisona,
Metilprednisolona,
Metotrexato
efeitos adversos/txicos das

Vacinas.
Podem ocorrer infeces vacinais.
Incio de Ao
Recomendao
Deve-se evitar o uso concomitante. Ajuste de dose do

No
Tramadol recomendada. Monitorar os pacientes quanto
especificado
aos efeitos clnicos.
No
Monitorar o paciente para aparecimento dos sinais
especificado
clnicos.
Deve-se evitar o uso concomitante. Ajuste de dose do
No
Tramadol recomendada. Monitorar os pacientes quanto
especificado
aos efeitos clnicos.
No
especificado
clnicos.
No
especificado
clnicos.
No
especificado
clnicos.
Grave
No
especificado
Monitorar presso arterial; Monitorar frequncia

cardaca; Monitorar paciente para aparecimento dos
sinais clnicos
Grave
No
especificado
Evitar combinao.
Grau da
interao
Incio de Ao
Recomendao
nefrotoxicidade e ototoxicidade
dos Aminoglicosdeos
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia e ajustar as doses de Aminoglicosdeos

se necessrio.
Vancomicina
AINESs (Diclofenaco;
Ibuprofeno;
Naproxeno)
toxidade da Vancomicina
Moderada
No
especificado
Monitorar terapia.
Interao prevalente em neonatos.
Varfarina
AAS
risco hemorrgico
Grave
Varfarina
Amitriptilina/
Clomipramina
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Amiodarona
efeitos hipoprotrombinmicos
(risco de sangramento)
Grave
Demorado
Varfarina
Alopurinol
efeitos hipoprotrombinmicos
(risco de sangramento)
Grave
Demorado
Varfarina
AINEs: Diclofenaco/
Ibuprofeno/
Naproxeno
risco hemorrgico
Moderada
Demorado

Varfarina
Azatioprina
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Ciprofloxacino
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Cloranfenicol
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Doxiciclina
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Fenitona
risco hemorrgico
Moderada
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado
No
especificado

diminuio dos efeitos teraputicos da varfarina.
Medicamento
Interage com
Vancomicina
Amicacina/
Gentamicina
Efeito Clnico
No
especificado
No
especificado
Monitorar evidncias de sangramento.

aumento das evidncias de sangramento;
Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos da
varfarina (anticoagulao). Monitorar tempo de
protrombina (TAP).
Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos da
varfarina (anticoagulao). Monitorar tempo de
protrombina (TAP).
Medicamento
Interage com
Efeito Clnico
Grau da
interao
Varfarina
Fluconazol
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Glibenclamida
risco hemorrgico
Moderada
Varfarina
Vitamina A/
Vitamina E
risco hemorrgico
Moderada
Demorado
Varfarina
Levotiroxina
risco hemorrgico
No
especificado
No
especificado
Incio de Ao
Recomendao
No
especificado
No
especificado

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
1. BACHMANN, K. A. et al. Interaes Medicamentosas. 2 ed. So Paulo: Manole, 2008.
2. Drugs Interaction Checker. Disponvel em: <http://www.drugs.com/drug_interactions.php>. Acesso em: Junho de 2011.
3. Healthcare Series Micromedex, USA, 2010.
4.BERGAMASCHI. Cristiane de Cssia et al. Interaes medicamentosas: analgsicos, antiinflamatrios e antibiticos (Parte II). Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-fac.
Camaragibe: 2007, v.7, n.2, p. 9.
5.UFC (Universidade Federal do Cear). GRUPO DE PREVENO AO USO INDEVIDO DE MEDICAMENTOS. Manual de Interao Medicamentosa na UTI materna. 2008.
Disponvel em: < http://www.gpuim.ufc.br/manuais/MANUAL%20UTI%20materna.pdf > Acesso em: abr.2011
6.IRAZUZTA, Jos; SULLIVAN, Kevin J.; GARCIA, Pedro Celiny R. and PIVA, Jefferson Pedro. Suporte farmacolgico a lactentes e crianas com choque sptico. J. Pediatr. (Rio
J.) [online]. 2007, vol.83, n.2, suppl., pp. S36-S45. ISSN 0021-7557.

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HOSPITAL DAS CLNICAS

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Tontura; diarria; vmito;

Monitorar aumento dos efeitos txicos do tenofovir

Letargia e fadiga grave

Observar a ocorrncia de letargia e fadiga.

Monitorar paciente via hemograma, TAP e TTPA.

O uso concomitante deve ser evitado. Os doentes devem

Ocorrncia de anorexia, ulcerao

Monitorar aumento dos efeitos nefrotxicos dos

Bradcardia, parada sinusal e

Monitorar aumento dos efeitos nefrotxicos dos

Uso concomitante deve ser evitado.

Hipotenso arterial, bradcardia e

Nusea, vmito e arritmia

Considerar modificao da terapia ou reduo de um

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Uso concomitante deve ser feito com cautela. Observar

Monitorar sinais e sintomas de bradcardia. Monitorar a

efeito nefrotxico da ciclosporina

Ritonavir/ Lopinavir/ efeitos teraputicos e txicos do

Monitorar o aumento da incidncia de reaes de

Administrar os medicamentos com intervalo de pelo

Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos

Monitorar ocorrncia de bradicardia, hipotenso arterial,

Efeito hipotensor do anlodipino e

efeito teraputico do anlodipino

Carbonato de Clcio efeito teraputico do anlodipino

Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos

Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos

efeitos teraputicos e txicos do

efeitos teraputicos e txicos dos

Monitorar a presso arterial.

efeito bloqueador neuromuscular

Monitorar o aumento/prolongamento dos efeitos

efeito anti-hipertensivo dos

Monitorar presso arterial.

efeito anti-hipertensivo dos

Monitorar presso arterial.

Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos

efeitos teraputicos e txicos dos

Usar com cautela. Reduo da dose de Nitroprussiato

efeito anti-hipertensivo dos

Monitorar presso arterial.

efeitos txicos da Fenitona

Monitorar ocorrncia de efeitos txicos (depresso do

Monitorar o aumento dos efeitos teraputicos

efeitos teraputicos e txicos dos

efeito anti-hipertensivo do betabloqueador (atenolol)

risco de reaes alrgicas ao

Monitorar presso arterial.

Monitorar presso arterial.

Monitorar presso arterial.

Observar evidncias de hipersensibilidade ao alopurinol

efeito nefrotxico da ciclosporina

Observar o desenvolvimento desses efeitos adversos

Monitorar efeitos txicos (ataxia, sonolncia, fadiga,