O que a fratura da clavcula?

? a fratura do osso na regio superior do peito que est entre o esterno (osso do centro do trax) e a escpula (lmina do ombro). Essa fratura a mais comum das leses sseas.

Como ocorre ? Pode ocorrer de diversas maneiras: Queda sobre o brao e mo estendidos, Queda sobre o ombro, Pancada direta sobre a clavcula.

Quais so os sintomas ? Dor e edema na regio da fratura, impossibilidade de mover o brao e o ombro. Alguns pacientes relatam ter ouvido um estalo na hora da leso.

Como diagnosticada ? O mdico examinar a clavcula, procurando por sensibilidade, dor e inchao. O raio-x mostrar a fratura e, normalmente, suficiente para fazer o diagnstico, porm em alguns casos pode ser necessrio pedir uma Tomografia Computadorizada.

Como tratada ?

Essa fratura geralmente no necessita de tratamento cirrgico. A clavcula pode ser imobilizada na posio "de oito" com uma tala ou um aparelho que mantenha os ombros para trs. s vezes necessrio usar uma tipia. Depois de 2 ou 3 semanas o mdico poder encaminhar o paciente para a fisioterapia. A recuperao pode levar de 6 a 12 semanas. Quando retornar ao esporte ou atividade? A clavcula deve estar totalmente consolidada antes do retorno ao esporte ou atividade, para que no ocorram novas fraturas. O paciente deve ser capaz de movimentar o ombro e o brao, sem sentir dor. Antes da liberao para esse retorno, o mdico poder pedir outro Raio-x para confirmar a consolidao ssea.

Como evitar a fratura da clavcula ? Normalmente resultado de acidentes inevitveis.

Exerccios de reabilitao para a fratura da clavcula:

Os exerccios a seguir so apenas um guia de tratamento bsico, por isso o paciente deve fazer a reabilitao acompanhado de um fisioterapeuta, para que o programa seja personalizado. A fisioterapia conta com muitas tcnicas e aparelhos para atingir os objetivos, como: analgesia, fortalecimento muscular, manuteno ou ganho da amplitude de movimento de uma articulao, etc, e por isso, o tratamento no deve ser feito sem a superviso de um profissional. - Fase I: 1) Exerccios Com o Basto: A - Flexo de Ombro: Ficar em p e segurar o basto com ambas as mos. Alongar os braos levantando-os sobre a cabea. Manter os cotovelos estendidos. Manter por 5 segundos e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

B - Abduo e aduo de ombro: Ficar em p e segurar o basto com as duas mos. Apoiar o basto sobre as coxas. Mantendo os ombros retos, usar o brao no lesionado para empurrar o lesionado para fora, para o lado e para cima o mais alto possvel. Manter por 5 segundos e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

C - Aduo e abduo horizontal: Em p, segurando o basto com ambas as mos, manter os braos estendidos na altura do ombro. Balanar o basto para um lado, manter 5 segundos e levar para o outro lado, depois de 5 segundos reiniciar o exerccio.

Repetir 10 vezes.

D - Extenso de ombro: Em p, segurando o basto com ambas as mos atrs das costas, levar o basto em sentido contrrio s costas. Sem dobrar os cotovelos afaste-o das costas. Manter a posio final por 5 segundos, relaxar e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

E - Rotao interna: Em p, segurar o basto com ambas as mos atrs das costas. Levantar e abaixar o basto dobrando os cotovelos. Manter a posio com os cotovelos dobrados por 5 segundos e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

F - Rotao externa: Deitar sobre as costas, segurar o basto com ambas as mos e as palmas para cima. A parte superior do brao deve ficar apoiada no solo, os cotovelos tambm apoiados no solo de ambos os lados, dobrados em um ngulo de 90. Com o brao bom empurrar o lesionado para longe do corpo mantendo o cotovelo do lado lesionado apoiado no solo lado do corpo. Manter por 5 segundos. Retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

2 - Dinmica de Amplitude de Movimentos Dos Ombros:

A - Flexo: Em p, com os braos relaxados ao lado do corpo, levantar os braos acima da cabea, apontando os polegares para cima. Manter 5 segundos e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

B - Aduo e abduo do ombro: Na mesma posio inicial do exerccio anterior, levantar os braos fazendo um T e depois um Y. Manter 5 segundos e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

C - Aduo e abduo horizontal: Em p, com os braos levantados e estendidos frente do corpo na altura do ombro, levar os braos para os lados o mximo possvel. Manter 5 segundos e voltar posio inicial. Repetir 10 vezes. importante manter os braos na altura dos ombros durante todo o exerccio.

D - Extenso dos ombros: Em p, levar o brao comprometido para trs, mantendo o cotovelo reto. Manter essa posio por 5 segundos e retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

E - Alcance de movimento da escpula: Levar os ombros para cima e pressionar as escpulas para cima e para baixo, fazendo um circulo com os ombros. Retornar posio inicial. Manter cada posio por 5 segundos e fazer todo o exerccio novamente 10 vezes.

Fase II:

1 - Abduo Horizontal Deitado de Lado: Deitar sobre o lado no lesionado, com brao lesionado apoiado sobre o peito. Lentamente levantar o brao lesionado, mantendo o cotovelo reto e a mo apontando para o teto. Repetir 10 vezes.

2 - Extenso do Ombro de Bruos: Deitado sobre a barriga em uma cama com o brao comprometido pendendo para fora. Com o cotovelo estendido, lentamente levantar o brao e at ficar com o brao estendido apontando para o teto. Retornar posio inicial. Repetir 10 vezes.

3 - Enrolamento do Bceps: Em p, segurando um peso, dobrar o cotovelo do brao comprometido e elevar a mo. Com a palma para cima, de encontro ao ombro. Lentamente retornar posio inicial e estender o brao. Repetir 10 vezes.

4 - Trceps: Deitar de costas, com os bra o lesionado esticado, apontando a mo para o teto. A outra mo deve segurar o cotovelo do lado comprometido. Dobrar o cotovelo lesionado para trs, fazendo com que a mo desse brao apie-se sobre o ombro e assim seu cotovelo fique apontando para o teto. Estender o brao fazendo com que a mo fique apontando para o teto. Repetir 10 vezes. 5 - Abduo: Em p com o brao lesionado ao lado do corpo, a palma da mo apoiada na perna, elevar o brao lateralmente, com o cotovelo estendido. Manter por 5 segundos e voltar posio inicial. Repetir 10 vezes.

6 - Flexo do Ombro: Em p com o brao lesionado ao lado do corpo, eleve o brao anteriormente, mantendo o cotovelo estendido. Manter por 5 segundos e repetir 10 vezes.