Protocolo de Suplementação de B12

Grupo B12 na Dieta Vegetariana

I – SUPLEMENTAÇÃO DE B12, EXAMES E PRAZO DE INTERRUPÇÃO NA

SUPLEMENTAÇÃO PARA REFAZER OS EXAMES

Forma de Suplementação Via oral diária, através de

comprimidos normais ou sublinguais 1.
Exames básicos necessários para o - Hemograma completo;
diagnóstico de carência de B12 - B12 sérica;
- Ferritina; e
- Homocisteína.
Margem de segurança mínima do 600 pg/mL.
exame sérico de B12 (referência do
exame de 200 – 900 pg/ mL.)
Margem de segurança mínima do 350 pg/mL.
exame sérico de B12 (referência do
exame de 100 – 500 pg/ mL.)
Referência do exame de homoscisteína Abaixo de 8 umol/L.

Frequência da suplementação Diária.

Doses administradas durante o período 1.000, 1.500, 2.000 ou 2.500 mcg
de carência diários.
Doses administradas durante o período 500 ou 1.000 mcg diários.
de manutenção
Complementos suplementares para Ingestão de 400 mcg de metilfolato
serem tomados em conjunto com o (vitamina B9) diários
suplemento de B12 durante o
tratamento da deficiência, APENAS
Tempo de suplementação de B12, De 5 a 6 meses.
durante a reposição, para refazer novo
exame de B12 sérica
Tempo de suplementação de B12 Uso contínuo.
durante a manutenção da vitamina B12
Tempo de interrupção da De 15 dias a 1 mês.
suplementação para refazer o exame de
B12 sérica

1
Exceto em casos em que seja necessário a suplementação por meio de injetáveis, devido à carência
severa, por prescrição e acompanhamento médico.
Grupo B12 na Dieta Vegetariana
II – TABELA DE REFERÊNCIA PARA ANÁLISE DO EXAME SÉRICO DE B12
E DE RECOMENDAÇÃO

1.1 Quando a referência laboratorial for de 200 – 900 pg/mL.

NÍVEIS DIAGNÓSTICO RECOMENDAÇÃO

Abaixo de Carência severa 2.500 mcg de B12 + 400 mcg
200 pg/mL de metilfolato (B9)

De 200 a Carência acentuada 2.000 mcg de B12 + 400 mcg

350 pg/mL de metilfolato (B9)
De 351 a Carência moderada 1.500 mcg de B12 + 400 mcg
500 pg/mL de metilfolato (B9)
De 500 a Carência leve 1.000 mcg de B12 + 400 mcg
600 pg/mL de metilfolato (B9)
Acima de Normal (quando não houver De 500 a 1.000 mcg de B12
600 pg/mL alterações no exame de
homocisteína)

1.2 Quando a referência laboratorial for de 100 – 500 pg/mL.

NÍVEIS DIAGNÓSTICO RECOMENDAÇÃO

Abaixo de Carência severa 2.500 mcg de B12 + 400 mcg
100 pg/mL de metilfolato (B9)

De 100 a Carência acentuada 2.000 mcg de B12 + 400 mcg

180 pg/mL de metilfolato (B9)
De 181 a Carência moderada 1.500 mcg de B12 + 400 mcg
240 pg/mL de metilfolato (B9)
De 241 a Carência leve 1.000 mcg de B12 + 400 mcg
350 pg/mL de metilfolato (B9)
Acima de Normal (quando não houver De 500 a 1.000 mcg de B12
350 pg/mL alterações no exame de
homocisteína)

ATENÇÃO: As informações aqui apresentadas não dispensam da consulta a um

profissional da área da saúde qualificado (médico ou nutricionista) para realizar o
correto diagnóstico da deficiência de vitamina B12, prescrever a devida suplementação
e acompanhar o tratamento da deficiência de B12. Portanto, procure um médico ou
nutricionista especialista em dietas vegetarianas.

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