Cavidade Nasal e Vias Aéreas Superiores

Anatomia l LMF 2
Laís Vitória Lima Linhares - T XXIX

Objetivos: Estruturas do Nariz Externo:

1. Conceituar o sistema respiratório dos pontos de vista 1. Raiz: região frontal
anatômico e funcional. 2. Dorso: Entre o ápice e a raiz
2. Compreender a formação do nariz e da cavidade nasal 3. Columela: divide as narinas, é a parte mais inferior do septo
propriamente dita. 4. Ápice: extremidade livre, ponta do nariz
3. Citar as partes que formam a cavidade nasal e seus limites 5. Narinas: aberturas na parte inferior
anatômicos. 6. Asa do nariz: duas projeções laterais
4. Definir as estruturas anatômicas que formam o septo nasal. 7. Vestíbulo nasal: região interior delimitada pelas narinas
5. Compreender a formação dos seios paranasais, localização e 8. Vibrissas: pelos
suas comunicações com a cavidade nasal.
6. Compreender a formação da faringe, principais músculos,
divisão anatômica e sua relação com os sistemas digestório e
respiratório.
7. Definir a irrigação e a inervação principal das estruturas da
faringe.

Nariz e estruturas relacionadas:

É a parte mais exteriorizada do trato respiratório. E está dividido em externo
e cavidade nasal. Tem função respiratória, olfativa, protetiva para o trato OBS: Dividido em Região Externa e Cavidade Nasal!
respiratório superior, além de umedecer o ar, fazer parte da ressonância
vocal e ser responsável pelo reflexo nasal (espirro). Ossos e Cartilagens do Nariz:
Funções: Ossos:
1. Condução do ar. ● Frontal + Nasal + Processo frontal do osso maxilar
2. Sentido do olfato. - Osso nasal, que se articula ao osso frontal e, juntos, se
3. Filtrar, aquecer e umedecer o ar inspirado. articulam com o processo frontal do maxilar.
4. Eliminar as substâncias estranhas extraídas do ar. -
Cartilagens:
● Laterais + Alar Menor + Alar Maior + Septal
- Duas laterais, duas alares (alar maior tem projeção
lateral e medial. A medial forma a columela e a lateral
não se prolonga muito) e o septo.

OBS: A asa do nariz tem cartilagem, mas também tem

tecido fibromuscular.

● Formado pela cartilagem do septo nasal e pela parte óssea, que

tem a lâmina perpendicular do osso etmóide
(póstero-superior) e vômer (póstero-inferior).
● A cartilagem septal e o processo septal da cartilagem nasal
inferior: se fixam aos ossos por tecido fibroso.

Irrigação: a. etmoidais, a. labial superior, a. esfenopalatina

Septo Nasal: e a a. palatina maior.
O septo nasal divide a câmara do nariz em duas cavidades nasais. Ele ➢ Essas artérias se anastomosam e formam um plexo na parte
possui uma parte óssea e uma parte cartilagínea móvel flexível. Os ínfero-anterior do septo nasal, o que faz o nariz sangrar com
pequenos traumas.
principais componentes do septo nasal são a lâmina perpendicular do
etmoide, o vômer e a cartilagem do septo. A fina lâmina perpendicular
do etmóide, que forma a parte superior do septo nasal, desce a partir
da lâmina cribriforme e continua superiormente a essa lâmina como a
crista etmoidal. O vômer, um osso fino e plano, forma a parte póstero
inferior do septo nasal.
Inervação: n. etmoide, alveolar anterossuperior,
póstero-superior medial do gânglio pterigopalatino e
nasopalatino desse gânglio.
➢ As fibras nervosas do nervo olfatório partem do septo para
dentro da cavidade craniana pelo osso etmoidal.
● A área olfatória contém o órgão periférico do olfato; a
aspiração leva ar até essa área.
Resumo:
❖ Vai das narinas até as coanas (abertura posterior) e é
dividida em duas metades pelo septo nasal
(osteocartilaginoso).
❖ Tem a região respiratória (⅔ inferiores) e a olfatória (1/3
superior).

Limites da Cavidade Nasal:

➔ Superior:
- Cartilagens laterais, osso frontonasal, etmoide e
Drenagem linfática: 1⁄2 anterior submandibulares e 1⁄2 esfenoide.
posterior retrofaríngeos. ➔ Inferior:
- Processo palatino do osso maxilar e lâmina horizontal
do osso palatino.
➔ Medial:
- Septo Nasal (Osso Vômer + Osso Etmóide)
➔ Lateral:
- Etmóide e osso independente
➔ Anterior:
- Narinas
➔ Posterior:
- Coanas

Cavidade Nasal:
O termo refere-se a toda a cavidade ou à metade direita ou esquerda,
dependendo do contexto.
● A entrada é anterior, através das narinas.
● Abre-se posteriormente na parte nasal da faringe através dos
cóanos.
● Os dois terços inferiores da túnica mucosa do nariz
correspondem à área respiratória e o terço superior é a área
olfatória.
● O ar que passa sobre a área respiratória é aquecido e
umedecido antes de atravessar o restante das vias
respiratórias superiores até os pulmões.
 REGIÕES DA CAVIDADE NASAL
CAVIDADE NASAL: refere-se ao espaço da cavidade respiratória, cuja
entrada é anterior através das narinas, abrindo-se posteriormente na
parte nasal da faringe (nasofaringe) através das coanas.
COANAS: aberturas nasais posteriores que comunicam a cavidade
nasal com a faringe. São separadas pelo vômer.
- Obs: o vômer é um osso do septo nasal. Em um corte sagital,
ele é visto acima do palato duro.
Seios Paranasais: espaços cheios de ar
● Os seios paranasais são extensões, cheias de ar, da parte
respiratória da cavidade nasal para os seguintes ossos do
crânio: frontal, etmoide, esfenoide e maxila.
● São nomeados de acordo com os ossos nos quais estão
localizados.
● Os seios continuam a invadir o osso adjacente, e extensões
acentuadas são comuns nos crânios de idosos.
 Funções:
1. Purificar,umedecer, aquecer o ar inspirado e perceber odores.
2. Aliviar o peso do crânio.

Seios Maxilares
São os maiores seios paranasais.
Ocupam os corpos das maxilas e se comunicam com o meato nasal
médio.

Seio Esfenoidal
Estão localizados no corpo do esfenóide, mas podem estender-se até
Seio Paranasal Frontal
as asas deste osso. São divididos de modo desigual e separados por
Os seios frontais direito e esquerdo estão entre as lâminas externa e
um septo ósseo. Em razão dessa substancial pneumatização
interna do frontal, posteriormente aos arcos superciliares e à raiz do
(formação de células aéreas), o corpo do esfenóide é frágil. Os seios
nariz. Cada seio drena através de um ducto frontonasal para o
esfenoidais são derivados de uma célula etmoidal posterior. As
infundíbulo etmoidal, que se abre no hiato semilunar do meato nasal
artérias etmoidais posteriores e os nervos etmoidais posteriores que
médio.
acompanham as artérias suprem os seios esfenoidais.
CÉLULAS ETMOIDAIS: são pequenas invaginações da túnica mucosa
dos meatos nasais médio e superior para o etmóide entre a cavidade
nasal e a órbita.
● As células etmoidais anteriores drenam direta ou
indiretamente para o meato nasal médio através do
infundíbulo etmoidal.
● As células etmoidais médias abrem-se diretamente no meato
médio e às vezes são denominadas “células bolhosas” porque
formam a bolha etmoidal, uma saliência na margem superior
do hiato semilunar.
● As células etmoidais posteriores abrem-se diretamente no
meato superior.

Parede lateral da cavidade

Drenagem: ar vai para os meatos e, deles, chegarão nos seios.
➢ Os seios examinam o ar e, quando há muitos microorganismos,
ocorre a sinusite, ou seja, a inflamação dos seios (fica
obstruído, deixando a cabeça mais pesada).
● Apenas ossos.
● Tem projeções dos ossos pro interior da cavidade nasal, são as
conchas/cornetos.
- Existe a superior, a média e a inferior.
● As conchas nasais (superior, média e inferior) curvam-se em
sentido inferomedial, pendendo da parede lateral como
persianas ou cortinas curtas.
● Tanto os seres humanos, quanto os animais, têm umrecesso
ou meato nasal sob cada formação óssea.
● Assim, a cavidade nasal é dividida em cinco passagens : um
recesso esfenoetmoidal posterossuperior, três meatos
nasais laterais (superior, médio e inferior) e um meato nasal
comum medial, no qual se abrem as quatro passagens
laterais.
 ● A concha nasal inferior é a mais longa e mais larga das
conchas, sendo formada por um osso independente (concha
nasal inferior) coberto por uma túnica mucosa.
● As conchas nasais média e superior são processos mediais
do etmoide.
● O recesso esfenoetmoidal, situado superoposteriormente à
concha nasal superior, recebe a abertura do seio esfenoidal,
uma cavidade cheia de ar no corpo do esfenoide.
● O meato nasal superior é uma passagem estreita entre as
conchas nasais superior e média, no qual se abrem os seios
etmoidais posteriores por meio de um ou mais orifícios.
● O meato nasal médio é mais longo e mais profundo do que o
superior.
- A parte anterossuperior dessa passagem leva a uma
abertura afunilada, o infundíbulo etmoidal, através
do qual se comunica com o seio frontal.
- A passagem que segue inferiormente de cada seio
frontal até o infundíbulo é o ducto frontonasal.
- O hiato semilunar é um sulco semicircular no qual se
abre o seio frontal.
- A bolha etmoidal, uma elevação arredondada
superior ao hiato, é visível quando a concha média é
removida.
- A bolha é formada por células etmoidais médias que
formam os seios etmoidais.
● O meato nasal inferior é uma passagem horizontal situada
em posição inferolateral à concha nasal inferior.
- O ducto lacrimonasal, que drena lágrimas do saco
lacrimal, abre-se na parte anterior desse meato.
● O meato nasal comum é a parte medial da cavidade nasal
entre as conchas e o septo nasal, no qual se abrem os
recessos laterais e o meato.
Conchas:
1. Superior
2. Média
3. Inferior
Meatos (com drenagem de muco) :
1. Superior (células etmoidais posteriores)
2. Médio (seio frontal, seio maxilar, céls etmoidais anteriores)
3. Inferior (canal lacrimal)
4. Recesso Esfenoetmoidal: seio esfenoidal
 Limites:
● Superior: esfenóide e occipital.
● Inferior: continua-se com o esôfago/6a VC.
● Posterior: corpo das vértebras cervicais.
● Anterior: cavidade nasal (coanas), cavidade oral e laringe.
● Lateral: se comunica ao ouvido médio pela tuba auditiva e se
relaciona com a. carótida comum/interna/externa e n.
glossofaríngeo/vago/hipoglosso.

Músculos:
● Camada externa (3 constritores): superior, médio e inferior.
- Têm origem na parte anterior da cavidade
nasal/oral/faringe e, posteriormente, estão inseridos
➢ Irrigação: aa. etmoidais, a. facial, a. esfenopalatina e a.
na faixa fibrótica mediana.
palatina maior.
- Um está sobre o outro.
➢ Inervação: n. etmoide, alveolar anterossuperior,
- São responsáveis pela deglutição.
póstero-superior lateral do gânglio pterigopalatino e o
palatino anterior dele e o n. olfatório.
● Camada interna (3 elevadores): estilofaríngeo, salpinofaríngeo
➢ Drenagem linfática: 1⁄2 anterior submandibulares e 1⁄2
e palatofaríngeo.
posterior retrofaríngeos..
- São responsáveis pelo encurtamento e alargamento da
faringe e laringe na deglutição e na fala.
Faringe:
A faringe estende-se da base do crânio até a margem inferior da
cartilagem cricóidea anteriormente e a margem inferior da vértebra C
VI posteriormente. A faringe é dividida em três partes: nasofaringe,
orofaringe e laringofaringe.
Irrigação:
● Artéria Maxilar, Faríngea Ascendente, Lingual e Facial

Inervação: n. glossofaríngeo, n. vago, gânglio simpático cervical

superior, gânglio parassimpático derivado do ramo palatino menor do
gânglio ptérigopalatino.

Drenagem linfática: retrofaríngeos e cadeia cervical profunda.

Divisão:
1. Nasofaringe: vai das coanas até a borda do palato mole.
● Possui: óstio da tuba auditiva, tórus tubário, prega
salpingofaríngea (posterior e maior) e salpingopalatina
(anterior e menor).
● Região mais posterior é o recesso faríngeo e a região
superior tem a tonsila faríngea (adenoide).
2. Orofaringe: vai da borda do palato mole até a superior da
epiglote.
● Possui: fossa da tonsila palatina e a tonsila palatina
nela (entre os arcos palatoglosso e faríngeo).

3. Laringofaringe: vai da borda superior da epiglote até a borda

inferior da cricóide.
● Possui: recessos piriformes (nas laterais), onde o
alimento se acumula para depois ir ao esôfago.