Disciplina: SEMIOLOGIA

Professora: SANDRA MATHIAS

Aluna: ANGELA FERREIRA
Estudo Dirigido
1.0 – Quais os sinais vitais e seus valores de referencia?

R: Os sinais vitais são: Pressão arterial, Pulso, Temperatura,

Respiração e Dor.

Cada sinal vital tem seu valor de referencia:

1.1 - Pressão Arterial: A sístole e a diástole representam dois

momentos importantes no ciclo cardíaco, que é a saída e a
entrada de sangue no coração. Elas representam a contração
e o relaxamento do coração.
- No ciclo cardíaco são produzidos os batimentos, sendo que
a primeira batida corresponde à sístole e a segunda marca o
início da diástole.
- A pressão arterial sofre variações de acordo com a faixa
etária. Um adulto normal, sem indicações de doenças
cardíacas, deve apresentar pressão sistólica de 120 mmHg e
pressão diastólica de 80 mmHg. Em uma criança, a pressão
sistólica deve ser de 100 mmHg e a diastólica 65 mmHg.

1.2 - Pulso:

A pulsação é uma medida da frequência cardíaca ou o

número de vezes que o coração bate por minuto, também
chamada de Frequência Cardíaca (FC).

- Quando o coração empurra o sangue pelas artérias, as

artérias se expandem e se contraem com o fluxo do sangue.
Tomando um pulso não só mede a frequência cardíaca, mas
também pode indicar o seguinte: Ritmo do coração

Usando a primeira e a segunda ponta dos dedos, pressione

com firmeza, mas suavemente as artérias até sentir um pulso.
 Comece a contar o pulso quando o ponteiro dos segundos do
relógio estiver no 12.

Conte seu pulso por 60 segundos (ou por 15 segundos e

depois multiplique por quatro para calcular as batidas por
minuto).

Ao contar, não observe o relógio continuamente, mas

concentre-se nas batidas do pulso.

Valores de referencias para o Pulso

Adultos – 60 a 100 bpm;

 Crianças – 80 a 120 bpm

 Bebês – 100 a 160 bpm

1.3 - Temperatura:

A temperatura corporal normal de uma pessoa varia

dependendo do sexo, atividade recente, consumo de
alimentos e líquidos, horário do dia e, nas mulheres, o estágio
do ciclo menstrual. 

A temperatura pode ser verificada por via oral usando o

termômetro de vidro clássico ou os termômetros digitais mais
modernos que usam uma sonda eletrônica para medir a
temperatura corporal.

A temperatura corporal normal varia de 36,1 graus C a 37,2

graus C para um adulto saudável. A temperatura corporal de
uma pessoa pode ser tomada de uma das seguintes
maneiras:

VALORES DE REFERÊNCIA PARA A TEMPERATURA

 Temperatura axilar: 35,8°C a 37°C

Temperatura bucal: 36,3°C a 37,4°C

  Temperatura retal: 37°C a 38°C

1.4 - Respiração:

A taxa de respiração é o número de respirações que uma

pessoa toma por minuto. A taxa é geralmente medida quando
uma pessoa está em repouso e simplesmente envolve a
contagem do número de respirações por um minuto, contando
quantas vezes o peito sobe. As taxas de respiração podem
aumentar com febre, doença e outras condições médicas. Ao
verificar a respiração, é importante observar também se a
pessoa tem dificuldade em respirar.

As taxas de respiração normal para uma pessoa adulta

em repouso variam de 12 a 16 respirações por minuto.

VALORES DE REFERÊNCIA PARA RESPIRAÇÃO

Adultos – 12 a 20 inspirações/ min;

Crianças – 20 a 25 inspirações/ min;

Bebês – 30 a 60 respirações/ min.

DOR:
2.0 – Cite e explique as fases do processo de enfermagem:

O processo de Enfermagem representa um instrumento no

planejamento e execução dos cuidados de enfermagem. É um
método usado para coletar dados, planejar, implantar e avaliar
o cuidado. Requer habilidades especiais de coleta de dados,
entrevista, de comunicação, bem como, a capacidade de
agrupar informações, identificar objetos e os meios para
alcançá-los.

É constituído de 6 fases ou etapas que veremos a seguir.

2.1 - A PRIMEIRA ETAPA: HISTÓRICO DE ENFERMAGEM

Roteiro sistematizado para o levantamento de dados do ser
humano que torna possível a identificação de seus problemas,
convenientemente analisados e avaliados, leva à segunda
etapa.

2.2 - A SEGUNDA ETAPA: Diagnóstico de enfermagem

2.3 - A TERCEIRA ETAPA: PLANO ASSISTENCIAL: Que é a

determinação global da assistência de enfermagem que o ser
humano receber diante do diagnóstico estabelecido, sendo
este sistematizado (orientação ajuda a execução de cuidados
a fazer).
2.4 - A QUARTA ETAPA: PLANO DE CUIDADOS OU
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM: Que seria a implantação
do plano assistencial diário, que coordena a ação da equipe
de enfermagem na execução dos cuidados ao atendimento às
 necessidades básicas e especificas do ser humano, cuidado e
avaliado sempre.

2.5 - A QUINTA ETAPA: EVOLUÇÃO DA ENFERMAGEM:

Relatório diário; verificando-se a evolução é possível avaliar a
resposta do ser humano à assistência de enfermagem
implementada.

2.6 - A SEXTA ETAPA: PROGNÓTICO DE ENFERMAGEM:

Estimava da capacidade do ser humano em atender suas
necessidades, básicas.Vemos então que, hoje em dia, a
enfermagem tem que não apenas medicar, mas sim avaliar,
observa se existem formas ou atitudes especificas no ser
humano, determinar o cuidado, verificar e obtiver resultados, que
por si consigam equilibrar tanto emocional quanto fisicamente
este ser humano.

3.0 - Quais as necessidades psicobiologicas do paciente?

R: São essências para a manutenção da vida e estão
relacionadas com equilíbrio do organismo. Dividem-se em:

▪ a) nutrição e hidratação;

▪ b) eliminação;

▪ c) integridade cutânea;

▪ d) repouso;

▪ e) exercícios e atividades;

▪ f) mecânica corporal;

▪ g) oxigenação;

▪ h) sexualidade

4.0 – Quais as técnicas utilizadas para avaliação do exame fisico?

R: As técnicas utilizadas para avaliação do exame físico são:

R: Inspeção; Palpação; Percussão e; Ausculta. —

5.0 – O que deve ser verificado na:

5.1 - INSPEÇÃO - é o processo de observação do paciente.

Devemos neste momento inspecionar nos segmentos corporais, a
presença de dismorfias, distúrbios no desenvolvimento, lesões
cutâneas, secreções e presença de cateteres e tubos ou outros
dispositivos. — É importante verificar o modo de andar, a postura, o
contato visual e a forma de comunicação verbal e corporal. Esses
dados fornecem “pistas” sobre o estado emocional e mental do
paciente.

5.2 - PALPAÇÃO e QUAIS os TIPOS:

É uma técnica utilizada para obtenção de dados por meio do tato

(parte mais superficial do corpo) e da pressão (parte mais profunda
do corpo). A palpação permite a identificação de modificações de
textura, espessura, consistência, sensibilidade, volume e dureza.
Permite a percepção de frêmito, flutuação, elasticidade e edema. —

Tipos de palpação:

Superficial: pressão em profundidade de 1 cm; —

Profunda: pressão em profundidade de 4 cm.

Percussão: é a aplicação de pequenos golpes em determinada

superfície do organismo, que emite vibrações específicas de acordo
com a estrutura anatômica percutida, quanto à intensidade,
tonalidade e timbre.

5.3 - Quais os tipos de focos devem ser observados na AUSCULTA

e sua LOCALIZAÇÃO?

R: Os tipos de focos que devem ser observado na ausculta são:

Foco AÓRTICO – Segundo espaço intercostal direito;

Foco PULMONAR – Segundo espaço intercostal esquerdo;

Foco TRICÙSPIDE – Quinto espaço intercostal esquerdo;

Foco MITRAL – Quinto espaço intercostal esquerdo na linha
hemiclavicular.

6.0 – Explique com suas palavras qual a importância de um bom

exame físico para o bem estar do paciente.

Um bom exame físico é muito importante para o bem estar do

paciente, pois é através desse exame que é avaliada a condição
física, psíquica e patológica do paciente, Sendo assim, é necessário
avaliar o paciente como um todo; se caso dor, saber o histórico do
paciente, relatar achados como hematomas, hernias, cicatrizes
entre outros. Busca avaliar o cliente através de sinais e sintomas,
procurando por anormalidades que podem sugerir problemas no
processo de saúde e doença. Este exame deve ser realizado de
maneira sistematizada, no sentido céfalo-caudal, através de uma
avaliação minuciosa de todos os segmentos do corpo utilizando as
técnicas propedêuticas: inspeção, palpação, percussão e ausculta.
Para isto é necessário alguns , tais como esfigmomanômetro,
estetoscópio, termômetro, lanternas, otoscópios, luvas de
procedimento, e etc.. Além destes instrumentos básicos para a
realização do exame físico, devemos também usar os nossos
órgãos: visão, audição, tato e olfato para que seja feito “Um Bom
Exame Físico”. O exame físico é o principio do atendimento para
que seja feito o diagnostico médico.