MODELO: HABEAS DATA

EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ____ VARA DA

COMARCA DE ___________________
ou
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DA _____ SEÇÃO JUDICIÁRIA
DE _____________
ou
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR DESEMBARGADOR PRESIDENTE DO
EGRÉGIO TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE ______________
ou
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR DESEMBARGADOR PRESIDENTE DO
EGRÉGIO TRIBUNAL REGIONAL FEDERAL DA ______ REGIÃO
ou
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR MINISTRO PRESIDENTE DO SUPREMO
TRIBUNAL FEDERAL
ou
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR MINISTRO PRESIDENTE DO EGRÉGIO
SUPERIOR TRIBUNAL DE JUSTIÇA

5 linhas

__________________________ (nome completo), __________ (nacionalidade),

_________ (estado civil), ___________ (profissão), portador da cédula de identidade RG n.º
________ e inscrito no CPF/MF sob n.º ___________, residente e domiciliado na _________
(endereço), por seu advogado (procuração em anexo), inscrito na Ordem dos Advogados do Brasil
sob o nº ______, com escritório na cidade de ______, na _______________ (endereço), ao final
assinado, vem, respeitosamente à presença de Vossa Excelência, com fulcro no artigo 5°, inciso
LXXII da Constituição Federal, art. 282 do Código de Processo Civil, e arts. 1º e seguintes da Lei nº
9.507/97, impetrar HABEAS DATA, contra ato do _______________ (autoridade ou órgão que
detém a informação ou registro), pelos motivos de fato e de direito a seguir aduzidos:
I – DOS FATOS

O autor, cidadão estrangeiro, teve conhecimento sobre a possibilidade de constar...

(narrar os fatos de forma resumida).

II – DO DIREITO

No caso em tela, é patente a ofensa aos princípios da legalidade e acesso à

informação.
A Constituição da República Federativa do Brasil, promulgada em 5 de outubro de
1988, dispõe:

“Art. 5.º:
LXXII - conceder-se-á "habeas-data":
a) para assegurar o conhecimento de informações relativas à pessoa do impetrante,
constantes de registros ou bancos de dados de entidades governamentais ou de caráter
público;
b) para a retificação de dados, quando não se prefira fazê-lo por processo sigiloso, judicial
ou administrativo

Estabelece ainda o artigo 7º, da Lei nº 9.507/97:

“Art. 7° Conceder-se-á habeas data:

I - para assegurar o conhecimento de informações relativas à pessoa do impetrante,

constantes de registro ou banco de dados de entidades governamentais ou de caráter
público;

II - para a retificação de dados, quando não se prefira fazê-lo por processo sigiloso,
judicial ou administrativo;

III - para a anotação nos assentamentos do interessado, de contestação ou explicação

sobre dado verdadeiro mas justificável e que esteja sob pendência judicial ou amigável.
 Assim, o acesso à informação requerida pelo impetrante é direito assegurado pela
Constituição Federal e pela legislação ordinária, razão pela qual a presente situação reclama urgente
intervenção do Poder Judiciário.

Neste sentido é o entendimento ... (Jurisprudência ou doutrina a respeito da matéria)

III – DO PEDIDO

Diante do exposto, requer:

1. Seja a autoridade impetrada, o senhor ________ (ex.: Ministro da Pasta X), notificado nos termos
do art. 9º da Lei 9507/97, para que preste as informações que entender necessárias no prazo de 10
dias;
2. Que ao final a presente ação seja julgada procedente, sendo declarado o direito do impetrante de
acessar suas informações pessoais que o Poder Público detém, determinando-se à autoridade
coatora que apresente referidas informações em dia e hora designados por Vossa Excelência,
conforme art. 13 da Lei 9.507/97;
3. Intimação do representante do Ministério Público no prazo de 5 dias, conforme estabelece o art.
12 da Lei 9507/97
4. Atribui-se à presente causa o valor de R$ 1.000,00 (mil reais) para efeitos fiscais.

Termos em que,
Pede Deferimento.
__________________, _____ de __________ de __________
(local e data)
_______________________
(nome do advogado)
OAB/____ n.º _________