Trabalho de

Clínica
Cirúrgica

Professora: Luzimar Silva

Aluna: Ana Beatriz Clementino Silva
Técnico em enfermagem, sala: 05
Posicionamento cirúrgico, É a prática da colocação de um paciente numa
posição física em particular durante a cirurgia. O objetivo na seleção e
ajuste de uma posição cirúrgica particular é para manter a segurança do
paciente ao mesmo tempo que permite acesso ao local da cirurgia. Muitas
vezes o paciente deve ser colocado numa posição não natural para obter
para obter acesso ao local da cirurgia.
Posicionamento normalmente ocorre após a administração de anestesia.

Tipos de posições cirúrgicas

Observe agora algumas posições específicas:
• posição decúbito dorsal ou posição supina;
• posição de Trendelenburg;
• posição de Trendelenburg reverso ou proclive;
• posição litotomia ou ginecológica;
• posição Fowler ou sentada;
• posição prona ou decúbito ventral;
• posição de canivete
• posição sims, posição lateral.
Posição decúbito dorsal ou posição supina
É aquela em que o paciente fica deitado de costas com braços e pernas
estendidos ao longo da mesa. O dorso do paciente e a coluna vertebral
ficam repousados na superfície do colchão da mesa cirúrgica.

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• abdominais;
• neurológicas;
• transplantes de órgãos e de tecidos;
• ortopédicas;
• cardíacas;
• vasculares;
• plásticas;
• ginecológicas;
• oftálmicas; • otorrinolaringológicas;
• de mão;
• de cabeça e pescoço.
Posição de Trendelenburg
O Paciente permanece em decúbito dorsal, com a cabeça inclinada, cerca
de 40°, em que a parte superior do dorso é abaixada e os membros
inferiores são elevados.
Melhorar a circulação no tratamento de choque e hemorragia
Facilitar drenagem de secreções brônquicas

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• cirurgias de órgãos pélvicos, Laparotomia de abdome inferior
• abdominais;
• ginecológicas;
• vasculares.
Posição de Trendelenburg reverso ou próclive
É o contrário da posição de Trendelenburg, a cabeceira é elevada e os pés
são abaixados, oferecendo melhor acesso à cabeça e ao pescoço. Tal
posição faz com que a força da gravidade desloque as vísceras abdominais
para adiante do diafragma, no sentido caudal, em direção dos pés.
Para diminuir o risco de trombose e aliviar a pressão, as pernas devem
permanecer abaixadas.
Cirurgias nas quais essa posição é usada:
• de ombro;
• neurocirurgias; • de cabeça e pescoço;
• cirurgias plásticas na face e no nariz;
• otorrinolaringológicas;
• oftalmológicas;
• de mamas, incluindo prótese.
Posição litotomia ou ginecológica
O paciente permanece em decúbito dorsal, com as pernas flexionadas,
afastadas e apoiadas em perneiras acolchoadas, e os braços estendidos e
apoiados em talas.

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• ginecológicas;
• obstétricas;
• de reto;
• de hemorroidas; • de bexiga.
posição Fowler ou sentada
O paciente permanece semi-sentado na mesa. Levantando-se a cabeceira,
ele deve ser colocado em decúbito dorsal, de modo que o tronco atinja
um ângulo que varia de 30 a 90 graus em relação ao plano horizontal. É
comumente chamada de “cadeira de praia”.  

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• dreno de tórax
• neurocirurgias (a cabeça do paciente deve ser apoiada com suporte
próprio).
Posição prona ou decúbito ventral
É aquela em que o paciente fica deitado com abdome para baixo. Essa
parte do corpo do indivíduo deve ficar, assim, em contato com a superfície
do colchão da mesa de cirurgia. A colocação do paciente nessa posição
envolve vários membros da equipe atuando em sincronia, uma vez que,
depois de anestesiado em decúbito dorsal, o paciente deve ser colocado
em posição lateral e, depois, na posição ventral, tomando-se os devidos
cuidados para que tubos e cateteres não sejam deslocados.

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• cirurgias na coluna vertebral, hérnia de disco
• neurocirurgias em região posterior; • de calcâneos.
Posição de canivete
O paciente em decúbito ventral em que os glúteos são levemente
inclinados, ficando braços e pernas em posição oposta, com os braços
apoiados em telas.

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• na região anal;
• em alguns tipos de cirurgias de coluna.
Posição sims, posição lateral
Posição lateral (ou de Sims): o paciente permanece em decúbito
lateral, esquerdo ou direito, com a perna que está do lado de cima
flexionada, afastada e apoiada na superfície de repouso.

Cirurgias nas quais essa posição é usada:

• de tórax;
• renais;
• exames intestinais

• enemas

Posição genu-peitoral:
O paciente deve ser colocado ajoelhado sobre a cama com os joelhos
afastados, as pernas estendidas e o peito apoiado sobre a cama. A cabeça
deve estar lateralizada, apoiada sobre os braços.

Exemplos: exames vaginais e retais.

Referências http://conexaodaenfermagem.blogspot.com/2015/07/posi-
coescirurgicas-enf.html?m=1