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Trabalho Tireoide
Trabalho Tireoide
Hormônios
Apenas o T3 e T4 apresentam iodo em sua composição. O T3 (triiodotironina) tem uma
menor secreção, porém é o mais utilizado (maior ação biológica). T4 (tiroxina ou
tetraiodotironina) tem uma maior secreção porem é menos ativo que o T3.
As funções destes hormônios são as mesmas, mas eles diferem quanto à velocidade e
intensidade de ação, sendo que o T3 é cerca de quatro vezes mais ativo que o T4. Já
este é encontrado em quantidades muito maiores no sangue circulante e o período de
ação também é maior.
Regulação
Eixo hipotálamo-hipófise tireóide: o TRH (tireotropina) é secretado pelo hipotálamo e
através do sistema porta hipofisário, chega à adeno-hipófise onde se liga a um receptor
de membrana, o que estimula a secreção do TSH (hormônio tireoestimulante), que
através da corrente sanguínea chegara à glândula tireóide onde se liga a receptores de
membrana estimulando a secreção do T3 e T4. Estes, por sua vez, vão até as células
alvo onde se ligam a receptores no núcleo celular o que estimula o metabolismo
celular.
Metabolismo: a maior parte do T3 provém do T4, que perde uma molécula de iodo.
Síndromes
Hipertireoidismo: a glândula produz muito T3 e T4, geralmente, em resposta aos
níveis altos de TSH. As pessoas são magras, pois seu metabolismo está muito
acelerado e em 1/3 dos casos apresentam exoftalmia, que em geral, afeta a visão
parcialmente ou causa a sua perda total.
Diagnóstico
É necessária a dosagem dos níveis séricos de TSH e T4. É comum o achado de níveis
baixos de TSH associado a níveis normais de T4 (hipertiroidismo subclínico). No caso
de hipertiroidismo por aumento de secreção de TSH (hipertiroidismo central, ou
hipofisário) encontram-se níveis altos de T4 associado a níveis normais ou altos de
TSH.
Tratamento
Existem vários tratamentos possíveis: medicamentos (antitiroideus de síntese), cirurgia
ou irradiações (iodo radioativo), que têm por objetivo diminuir a quantidade de
hormonas tiroideias em circulação. A melhor opção tem em consideração fatores como
o tipo de hipertiroidismo, a sua gravidade, a idade ou história de alergias do doente.
O tratamento com iodo radioactivo (I131) consegue destruir o tecido tiroideu resolvendo
definitivamente o hipertiroidismo. É seguro e bem tolerado, mas a tiroide nunca mais
funcionará, tornando necessária a medicação para o resto da vida.
Conclusão
As doenças da tiróide têm múltiplas manifestações tornando o diagnóstico por vezes
difícil e tardio. Se tem sintomas que façam suspeitar de doença tiroideia, consulte o seu
médico.
Fonte <www.fisiologia.kit.net, www.migre.me/6dDU0>
http://www.metis.med.up.pt/index.php/Altera%C3%A7%C3%B5es_funcionais_da_tir%C3%B3ide