O ferro é um mineral dietético importante que está envolvido em várias funções

corporais, incluindo o transporte de oxigênio no sangue, sendo essencial no

fornecimento de energia para a vida diária.

Deficiência de ferro resulta no esgotamento de reservas de ferro no seu corpo,

podendo levar à fadiga, cansaço e diminuição da imunidade. Manter os seus
níveis de ferro dentro de limites saudáveis é importante. Em alguns casos, os
suplementos podem ser necessários. No entanto, o excesso de ferro no
organismo pode-se acumular e causar toxicidade e até mesmo a morte.

Deficiência de Ferro

• Causas de falta de produção de hemoproteína: gestação, lactação, fluxo

intenso (predominância estrogênica), falta de nutrientes para síntese do hemo
(ferro, B2, B5, B6, ácido lipóico, glicina, vitamina A...), hemorragias, doações de
sangue e sangria, hipocloridria, SIBO, parasitoses.

Sinais e sintomas de deficiência de Ferro:

Inicialmente, a anemia ferropriva pode ser tão leve que passa despercebida. Se
a sua necessidade de ferro na dieta não for cumprida, as reservas de ferro do
seu corpo irão diminuir ao longo do tempo e à medida que o corpo se torna
mais deficiente em ferro e a anemia piora, os sinais e sintomas intensificam-se.
A falta do hemoproteína compromete a saúde como um todo, abala as funções
tireoidianas, imunológicas, energéticas, aumentando a hipóxia nas células e a
produção de espécies reativas de oxigênio.

Os mais comuns são: fadiga, tontura, sonolência, palidez, perda do apetite,

distúrbios mentais, desmaio, hipotensão postural, unhas no formato de colher.
Nutrientes envolvidos na síntese do hemo:

• B2, B5, B6, B12, B2, ácido lipóico, vitaminas A, C, zinco, biotina, selênio,
manganês, cobre, magnésio.

Anemia ferropriva

É quando os níveis de hemoglobina são tão baixos que o sangue não é capaz
de fornecer oxigênio suficiente para as células. Os sintomas incluem aspeto
muito pálido, falta de ar, tontura e fadiga. Função imunológica reduzida e o
comprometimento do crescimento e da cognição também podem ser sintomas.

ATENÇÃO
• Sequência da deficiência de ferro: Apesar de a maioria das
pessoas acreditarem que a anemia é o estágio inicial, não é. O
primeiro nível sérico a baixar é de ferritina, depois baixa o nível
da saturação de transferrina, na sequência: a transferrina e,
somente depois teremos a queda dos níveis de hemoglobina e
hematócrito onde se diagnostica a anemia.
 CLASSIFICAÇÃO DAS ANEMIAS

MICROCÍTICA Falta de ferro, zinco, cobre, vitamina c, b2...

MACROCÍTICA Falta de b12 e b9

Anticorpos anti-fator intrínseco

PERNICIOSA e anti células parietais.

Benzenos, metais tóxicos, bisfenol a, toxinas ambientais,

TÓXICA agrotóxicos, toluenos, xilenos...

HEMORRÁGICA

Falta de eritropoietina: dano renal, queda de t3

CRÔNICA e testosterona.

Anemia hemolítica autoimune com presença

HEMOLÍTICAS de autoanticorpos

HEMOGLOBINOPATIAS

Redução da síntese de eritropoietina, resistência

INFLAMAÇÃO a eritropoietina, conversão de células progenitoras
em mieloides e não eritroides, aumento da hepcidina.

TALASSEMIA Falta de globina

FALCIFORME Genética, hemácias no formato de foices

Detalhes Importantes:

• FERRO acima de 100 descarta deficiência de ferro.

• Excesso de ferro gera Reações de Fenton aumentando o estresse oxidativo.

• Inflamação aumenta a hepcidina e impede a saída do ferro da ferritina dos

macrófagos e sua absorção nos enterócitos.

• Excesso de ferro está vinculado a níveis de ferritina, saturação de transferrina,

ferro sérico, transferrina e, também com a capacidade de ligação do receptor
da transferrina.

• Ferritina elevada está relacionada a:

1 - Excesso de ferro;

2 - Inflamação;

3 - Resistência à insulina.
 LEUCOGRAMA E PLAQUETOGRAMA

Baixo é imunossupressão, uso de corticóides, infecções, quimioterapia

4500 e radioterapia, estresse crônico, estresse oxidativo, metais tóxicos.
LEUCÓCITOS A 6000 Alto é inflamação, infecção, exercício físico e necrose tecidual.
Na gestação aumenta.

Alto: sinal de inflamação e infecção aguda.

NEUTRÓFILOS 45 A 60% Baixo: imunossupressão. É a primeira linha de defesa para fagocitar
fungos e bactérias. Sobe antes, depois sobem os monócitos.

Linfócitos maior que neutrófilos ou com leucócitos baixos, indica

infecção viral (herpes, por exemplo) ou alergia tardia.
Para crianças é o contrário: linfócitos de 40 a 60 e neutrófilos de 20
a 40. Linfócitos atípicos é infecção viral.
25 A 35% Também aumenta após as infecções.
LINFÓCITOS
1500 Primeiro sobe os neutrófilos, depois monócitos e por fim os linfócitos
para fazer células de memória.
Muito alto pode ser câncer (NK e CD8).
Baixo mostra imunossupressão, redução de células NK, excesso
de treino.

Infecções virais/bacterianas crônicas, disbiose.

Sobe depois dos neutrófilos. Formam células espumosas quando LDL
MONÓCITOS 3 A 8% oxidado, desvia via do triptofano aumentando depressão.
Se der muito baixo também é ruim: significa infecções agudas e vai
direto para o tecido onde se diferenciam em macrófagos.

Quando > 1 mostra alergia tardia IgG, mas também pode ser IgE ou
IgA e parasitose intestinal (disbiose).
Eosinófilos altos com basófilos baixos: parasitose ou
hipersensibilidade tardia.
Eosinófilos altos com basófilos altos: alergia imediata ou
parasitose (helmintos) IgE e IgA recobrem parede de microorganismos
EOSINÓFILOS <1% e antígenos, estimulando sistema imune para atacar. Se der 0 é muita
infecção ou quadro alérgico grave, infecção de pele, dermatites (saem
do sangue e vão para os tecidos).
Muito alto significa -alergias por IgE ou parasitose, pois IL5 que
estimula medula a produzir eosinófilos não vem só dos linfócitos B,
mas também de basófilos, aumentando mais eosinófilos.
Quem retirou o apêndice é um paciente alérgico, pois é um
órgão imunológico secundário!
 0,5 mostra alergia mediada exclusivamente por IgE imediata,
BASÓFILOS <0,5% parasitas ou agressão no intestino.

Blastos, eritroblastos, bastões e metamielócitos significam demanda aumentada da

medula para produzir leucócitos e hemácias, seja por inflamação, hemorragia, infecção,
estresse oxidativo, câncer.
Pode ser leucemia quando alto.

Baixas quando intoxicação, por exemplo por corticoides e metais

tóxicos, quimioterapia, radioterapia, autoimunidade (anticorpos)
250000 A
PLAQUETAS e dano ao baço, geração de radicais livres, hemorragia crônica,
300000 sangramento.
Alto é sinal de inflamação ou na retirada do baço ou hemorragia aguda.

VSG
(HEMOSSEDIMEN- <8 Alto: Estresse oxidativo, metais tóxicos, inflamação.
TAÇÃO)

NEUTRÓFILOS /
<1,5 Inflamação; Aumenta na gestação.
LINFÓCITO
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