ATRIBUIÇÕES DOS NUTRICIONISTAS DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR

DE TERAPIA NUTRICIONAL – EMTN

A Terapia Nutricional enteral e parenteral é o campo de atuação de todos os

nutricionistas lotados na equipe multidisciplinar de terapia nutricional – EMTN no HUSE.
Nessa área, os pacientes assistidos são aqueles de maior gravidade e criticidade, os
quais não se alimentam via oral, e sim por sonda enteral ou cateter endovenoso devido
sua condição clínica. Isso demonstra a complexidade da assistência a qual os
nutricionistas da equipe estão envolvidos, visto que exercem atividades diárias no
cuidado direto dos pacientes internados desde o pronto socorro (PS’s vermelha, verde
e azul), internamento (bloco cirúrgico, clínica médica, oncologia, pediatria) e
principalmente nas unidades críticas (UTI 1 e 2, CTI pediátrica, UAC1 e 2, UTQ). Além
disso, na atual pandemia do COVID-19, a ampla disseminação do vírus tornou todas as
áreas e setores, ambientes potenciais de contágio dos profissionais.
Relaciono abaixo a lista dos nutricionistas da equipe, e suas atribuições diárias
conforme determina a Resolução do CFN nº 600/2018 (SUBÁREA – ASSISTÊNCIA NUTRICIONAL
E DIETOTERÁPICA EM CENTRAIS DE TERAPIA NUTRICIONAL) e tempo médio dispendido na
assistência durante a rotina desses profissionais. Saliento que em cada ala existe a
nutricionista referência no turno da manhã e da tarde, porém todas participam de
rodízio de alas para cobertura da escala frequentemente necessário.

Função Nome dos profissionais Vínculo trabalhista

1. Viviana Melo CLT concurso
2. Lorena Roberta da Silva Brito
3. Leilany Suelle dos Santos Vianna
4. Caterine Cristine de V. Q. Cabral
5. Ana Paula do Carmo Carvalho
NUTRICIONISTA 6. Cynthia B. de Albuquerque
7. Márcia Dantas Souza
8. Eliane Silveira Santos
9. Andrea Porto de Lima
10. Keyla Ryani Silva
11. Janaina Valeria da Silva

12. Ana Dolores Costa Cardoso ESTATUTÁRIA

13. Fernanda R. de Araújo Silva

1. Atividades assistenciais  Tempo estimado para cada paciente 27-30’, cada

nutricionista acompanha 10 a 12 pacientes/turno, totalizando 4h30 à 5h40.
a. Para tais atividades, todos nutricionistas fazem uso de roupas privativas nas alas críticas,
e no internamento usam capotes descartáveis; além dos EPIs para controle de contágio e
disseminação de infecções: máscaras descartáveis ou N95, gorro, pro pé e luvas de
procedimentos para contato com os pacientes.
b. Acessam constantemente informações dos pacientes nos prontuários, manuseando-os
para coleta de dados importantes para condução da assistência nutricional.

c. Realizam a visita ao paciente para triagem e avaliação nutricional completa, avaliando:

Elaborado por: Ludmilla Rodrigues Muterle

CRN5 2575 RT-EMTN/HUSE Data: 23/04/2021
 ATRIBUIÇÕES DOS NUTRICIONISTAS DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
DE TERAPIA NUTRICIONAL – EMTN
i. Antropometria: peso, altura, circunferências dos membros,
braço, da panturrilha, da cintura (amputados, pacientes imobilizados nos
leitos);
ii. Exame físico utilizando a palpação e a inspeção, avalia a perda de gordura,
massa muscular e presença de líquido no espaço extracelular (edema
tornozelo, sacral e ascite), integridade da pele, aspectos da face, condições
do abdômen, membros superiores e inferiores;
iii. Exames bioquímicos que evidenciam aspectos importantes da condição
nutricional;
iv. Capacidade funcional do paciente;
v. Aspectos clínicos; padrão respiratório e hemodinâmico diários;
d. Discutem casos clínicos com a equipe médica, de enfermagem, fisioterapeutas e
fonoaudiólogos para definição da conduta.
e. Realizam a prescrição dietoterápica, calculando as necessidades nutricionais do paciente
(ofertas calórica, proteica e hídrica) com base no peso e altura estabelecidos;
f. Avaliam diariamente se o planejamento feito foi alcançado, reestabelece a conduta, para
atingir e manter a oferta nutricional durante todo internamento para recuperação clínica
do paciente. Isso ocorre com a coleta do volume infundido de dietas nas 24h
antecedentes, visto na bomba de infusão e no balanço hídrico dos pacientes.
g. Registram diariamente em prontuário a conduta, disponibilizando a prescrição dietética
e a evolução nutricional; além de qualquer interferência na oferta da dieta planejada ser
monitorada para não ocorrer prejuízo ao estado nutricional do paciente.
h. Acompanham a evolução dos pacientes para monitoramento nutricional e
antropométrico; avaliando a tolerância digestiva à dieta: presença de distúrbios
gastrointestinais (disfagias, odinofagia, anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal,
diarreia, constipação, etc).
i. Realizam orientação nutricional na alta dos pacientes, estendendo-a aos cuidadores,
familiares ou responsáveis.
j. Interagem com nutricionistas responsáveis pela nutrição clínica e produção de refeições,
definindo procedimentos em parceria na assistência aos pacientes.
k. Realizam orientações e treinamento as equipes de enfermagem para disseminação dos
cuidados relativos a terapia nutricional do paciente;

2. Atividades administrativo-burocráticas: Tempo estimado 45-60’ à depender da

dinâmica do dia.
O serviço é totalmente manual, não há sistema informatizado para agilização da transferência
de informações por isso é necessário que, após assistência à beira leito, os profissionais:

a. Realizem a cobrança das dietas prescritas e solicitadas para contabilização em

formulário próprio para faturamento pela empresa terceirizada.
b. Realizem as solicitações de dietas ao lactário e atualização dos mapas de dietas de
cada ala para controle de dispensação e dos pacientes ativos na assistência.
c. Atualizem o mapa diário de pacientes e os registros das ocorrências para
transferência de informações seguras ao nutricionista do turno/plantão oposto
conseguir dar seguimento na assistência.

Elaborado por: Ludmilla Rodrigues Muterle

CRN5 2575 RT-EMTN/HUSE Data: 23/04/2021