Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro

Nomes:
Letícia de Almeida Sbrocca - 1811120
Victor Hugo Nascimento da Silva - 1920288
Disciplina: (PSI1824) Neuropsicologia
Professor (a): Renata Paes

Caso Clínico em Neuropsicologia – Trabalho para G2

1. Qual (is) pergunta(s) o neuropsicólogo deve realizar na entrevista para

esclarecer melhor o caso.

 Há quanto tempo a paciente apresenta esse quadro?

 Ela tem estímulos cognitivos: conversas, atividades sociais, visitas, etc?
 Passa muito tempo sozinha?
 Perdeu o interesse em coisas que gosta?
 Tem se alimentado bem?
 Cuida da aparência?
 Se sente triste sem aparente motivo?
 É capaz de contar uma história que acabou de ver na TV ou acabou de ler?
 A confusão e agitação se apresentam com o uso do antidepressivo?

2. Qual (is) a(s) função (ões) cognitiva (s) está(ão) prejudicadas. Justifique.

 Memória: esquece o nome de pessoas e eventos recentes;

 Atenção: dificuldades para focar, manter e alternar adequadamente a atenção;
 Função Executiva: não conseguia mais operar o fogão elétrico;
 Linguagem: numerosas parafrasias;
 Habilidade Visuoespaciais: perdeu-se várias vezes enquanto dirigia e perdeu-se
em um bairro conhecido.

3. Que outros testes neuropsicológicos poderiam ser utilizados para

complementar a avaliação neuropsicológica. Justifique.

 Mapeamento Cerebral (EEGq) – Encaminhar para neuropsiquiatria, fazer o

pedido e laudo.
 Avaliação das Funções Atencionais - Teste de trilhas coloridas: Dificuldades de
lembrar eventos recentes.
 Avaliação da Linguagem - Vocabulário (WAIS III) - Por causa das numerosas
parafrasias.
 Avaliação das Funções Executivas - Arranjo de Figuras (WAIS III) - A paciente
não conseguia mais operar o fogão elétrico.
 Avaliação da Habilidade Visuoconstrutiva - Cópia da Figura Complexa de Rey -
verificar a memória visual, paciente perdeu-se várias vezes enquanto dirigia e
perdeu-se em um bairro conhecido.
 4. Qual o possível diagnóstico e justifique:

Pseudo-demência depressiva. Dado o luto recente e o choro ininterrupto,

pode-se levantar a hipótese de Transtorno Depressivo, quadro que, em idoso, pode vir
acompanhado de perdas cognitivas leves. Nesses casos, o isolamento é bem
característico, prejudicando ainda mais as interações sociais, que por sua vez, podem
levar a quadros de hipotenacidade, parafrasia e agnosia.
É necessário acompanhamento do caso e resultado de outros testes
neuropsicológicos, exames laboratoriais e de imagem para que seja feito diagnóstico
diferencial de Alzheimer.

5. Qual indicação terapêutica você indicaria para o caso (farmacológica,

psicoterapêutica, neuropsiquiátrica, psicopedagógica, terapeuta ocupacional
e etc). Justifique.

 Psiquiatra: remédios antidepressivos;

 Neuropsicólogo: acompanhamento da evolução ou remissão dos quadros
atípicos das funções cognitivas;
 Terapeuta ocupacional: para estimulação da independência e socialização;
 Psicólogo: para regulação das emoções e elaboração das dificuldades
apresentadas; acompanhamento do luto.