ASSOSIAÇÃO DE ENSINO E CULTURA DE MATO GROSSO DO SUL

FALCUDADES INTEGRADAS DE TRÊS LAGOAS

FARMÁCIA

Maycon Michel Masselani Ferreira

(PATO)FISIOLOGIA DA GLÂNDULA DA TIREOIDE

PROJETO DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA

TRÊS LAGOAS
2019
I - Natureza do Trabalho

Este projeto refere-se a um plano de investigação em iniciação científica,

elaborado pelo aluno do Curso de Farmácia, desta Instituição de Ensino, tendo por
título: (Pato)Fisiologia da Glândula Tireoide e será acompanhado e orientado pela
professora Catarina Akiko Miyamoto.

II - Identificação do Aluno:

Nome: Maycon Michel Masselani Ferreira

RA: 12547546
Série: 9° período
E-mail: mayconmmf@hotmail.com
Fone(s): (18) 99757-3550

III - Título

As alterações da tireoide podem ser de forma maligna ou benigna, porem de

todas as formas há possibilidade de tratamento.

IV - Revisão da Literatura

A glândula da tireoide secreta os hormônios tireoidianos (HTs) triiodotironina

(T3) e predominantemente tetraiodotiroxina (T4). Esta secreção é regulada
principalmente pelo hormônio tireoestimulante (TSH) produzido pela hipófise anterior
(GUYTON; HALL, 2017).
Aproximadamente 93% dos HTs secretados correspondem a T4 e 7% a T3,
como encontrado na corrente sanguínea, porém nos tecidos quase todo o T4 sofre
desiodação e se converte em T3. Este hormônio apresenta atividade 4-5 vezes
maior do que a do T4, entretanto com menor meia vida. T3 é o principal HT
responsável pela manutenção do metabolismo de quase todos os tecidos do
organismo, uma vez que estes potencialmente expressam receptores deste
hormônio (GREENSPAN, 1997).
A regulação da síntese e secreção do hormônio TSH ocorre por meio do
mecanismo de retronegatividade que envolve hipotálamo, hipófise e glândula
tireoide. Em resumo, o hipotálamo secreta a tireotrofina (TRH), um hormônio
estimulante de tireotrofos. Na hipófise, o TRH age de forma estimulante dos
tireotrofos para secretar hormônio tireotrófico (TSH). Concentrações inadequadas
dos hormônios tireoidianos circulantes regulam a secreção de TRH e TSH (YEN,
2001).
Diversas doenças podem manifestar-se na glândula tireoide e podem alterar
tanto a sua morfologia como a sua função (BAIER et al, 2009).
O hipotireoidismo caracteriza-se pela síntese insuficiente dos hormônios T3,
T4, TRH e TSH. Pode ter origem devido a fatores genéticos (doença autoimune de
Hashimoto) ou ambientais (suprimento baixo de iodo e uso de algumas drogas ou
substâncias químicas) (WIERSINGA, 2010). Os sinais e sintomas se apresentam de
forma moderada ou severa (BIONDI, 2008).
O hipertireoidismo está fortemente relacionado com a doença de Graves, uma
desordem autoimune em que a glândula da tireoide produz altos níveis de T3 e T4.
Além disso, relaciona-se também com uso de drogas, indução por iodeto, bócio
multinodular e raramente tumores na hipófise (alta produção de TSH) ( DEMERS;
SPENCER, 2003).
As neoplasias tireoidianas correspondem a um conjunto de doenças da
glândula; não são comuns, no entanto é o câncer mais comum do sistema endócrino
(ROSÁRIO, 2013).
No geral, as disfunções relacionadas à glândula tireoide acometem mais o
sexo feminino do que o masculino, de idade entre 25-65 anos (ROSÁRIO, 2013).

REFERÊNCIAS

BAIER, N. D. et al. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules:bexperience in a

cohort of 944 patients. American Journal of Roentgenology, v.193, n.4, p.1175-1179,
2009.

BIONDI, B.; COOPER, D. S. The clinical significance of subclinical thyroid

dysfunction. Endocr Rev. 2008;29:76-131.

CAPUZZO, R. O Que Voce Precisa Saber Sobre a Tireoide. Disponivel em:

<https://www.sbccp.org.br/arquivos/informacoes_sobre_tireoide.pdf> Acessado em
08. Abrl., 2019.

DEMERS, L. M.; SPENCER, C. A. In press. Laboratory support for the diagnosis and
monitoring of thyroid disease. Laboratory Medicine Practice Guidelines. National
Academy of Clinical Biochemistry. Thyroid .

HALL, J.. Tratado de fisiología médica. 13th ed.rev.2017 RIO DE JANEIRO: Elsevier,
p.951.

HAYASHI, Y.; TAMAI, H.; FUKATA, S.; et al. A long-term clinical, immunological, and
histological follow-up study of patients with goitrous chronic lymphocytic thyroiditis. J
Clin Endocrinol Metab 1985; 61: 1172-1178.

ROSÁRIO, P. W; WARD, L. S. et al. Nódulo tireoidiano e câncer diferenciado de

tireoide: atualização do consenso brasileiro. Arq Bras Endocrinol Metab. v. 57, n. 4,
p. 240-264, 2013.

WIERSINGA, W. Adult hypothyroidism. In: Thyroid Disease Manager. 2010

Disponível em <www.thyroidmanager.org/chapter/adulthypothyroidism/#toc-9-2-
definition-and-epidemiology-of-hypothyroidism>. Acessado em 08. Abr., 2019.
YEN, P. M. Physiological and molecular basis of thyroid hormone action. Physiol
Rev. 2001; 81:1097-142.

V - Problematização

No início, os cânceres da tireoide são silenciosos e assintomáticos, na maioria

dos casos. A causa exata desta patologia ainda é desconhecida, porém sabe-se que
pode surgir de forma esporádica ou devido a alguns fatores de risco, tais como,
idade superior a 40 anos, histórico familiar ou fazer algum tipo de tratamento com
radiação. O não tratamento precoce pode levar a metástase a vários tecidos.

VI - Hipótese Preliminar de Solução

Os cânceres da tireoide, embora possam ser malignos, todos têm bom

prognóstico desde que diagnosticados e iniciados os tratamentos precocemente.
Logo, indivíduos com suspeitas de alterações na glândula da tireoide devem
procurar um endocrinologista o quanto antes.

VII - Metodologia

A metodologia a ser empregada será por meio de pesquisas bibliográficas em

artigos publicados em plataformas de pesquisas e livros referente ao assunto.

VIII - Objetivos

O objetivo deste trabalho será descrever os possíveis carcinomas

relacionados à glândula da tireoide (papilífero, folicular, medular e anaplásico) e os
respectivos diagnósticos e tratamentos.

IX - Justificativa e Relevância do Tema

Os tipos de cânceres da tireoide, embora não sejam de mau prognóstico,

devem ser adequadamente tratados precocemente, uma que podem evoluir para
malignidade.

X - Plano de Redação do Trabalho

1. Cronograma

Quadro cronológico a ser cumprido, inclusive com previsão de publicação.

Mês
Fev. Mar. Abr. Mai. Jun. Jul. Ago. Set.
Atividade
Pesquisa
X x x x x
bibliográfica
Redação
projeto x
pesquisa
Redação
x x x x x x
TCC
Apresentação x

2. Desenvolvimento do Trabalho

Sumário provisório:
Resumo
1 Introdução
2 Objetivos
3 Material e Métodos
4 Glândula da Tireoide
4.1 Hormônios Tireoidianos
4.1.1 Triiodotironina (T3)
4.1.2 Tetraiodotironina (T4)
4.1.3 Tireoxina (TSH)
5 Patofisiologia da Tireoide
5.1 Hipotireoidismo
5.2 Hipertireoidismo
5.3 Carcinomas
5.3.1 Câncer Papilífero
5.3.2 Câncer Folicular
5.3.3 Câncer Medular
5.3.4 Câncer Anaplástico
6 Diagnóstico Clínico-Laboratorial
7 Tratamento
8 Considerações Finais
Referências

Três Lagoas, MS, 18 de Março de 2019.

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Catarina Akiko Miyamoto
Professor Orientador

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Maycon Michel Masselani Ferreira
Aluno