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Ginecologia e Obstetrícia

Aparelho Reprodutor Feminino

Formado por:
● 2 ovários
● 2 tubas uterinas
● 1 útero
● 1 vagina
● 1 vulva

Funções:
Vagina:
● Parto normal
● Receber o órgão de cópula
● Eliminar a menstruação

Útero:
Contém 3 camadas: perimétrio (camada + externa), endométrio (camada + interna),
miométrio (tecido muscular liso, lenta e involuntária).

O endométrio é uma das camadas uterinas, no período menstrual acontece uma


descamação, originando sangramento menstrual.

Terminologias de G.O

● Amenorréia: Ausência da menstruação


● Dismenorréia: Cólica menstrual
● Leucorréia: Corrimento vaginal normal
● Telarca: Surgimento do broto mamário
● Menarca: Primeira Menstruação
● Pubarca: Surgimento dos pelos pubianos
● Cervicite: Inflamação do colo do útero
● Vaginite: Inflamação da vagina
● Metrorragia: Hemorragia Vaginal
● Menopausa: Última menstruação
● Dispareunia: Dor durante a relação sexual (causas fisiológicas e/ou psicológicas)
Algumas causas:
● Infecções vulvares/vaginais
● DIP (doença inflamatória pélvica)
● Endometriose
● Retroversão uterina
● Miomatose
● Patologias dos anexos ovários e trompas
● Aderências pélvicas
● ITU (infecção do trato urinário)

Métodos contraceptivos

● Métodos naturais / comportamentais

Ogino - Kaus: Tabelinha

Billings: Liberação de muco

Coito interrompido

● Métodos de barreira

Camisinha ou condom: Preservativos

Diafragma: espécie de copinho colocado no colo do útero.

Geleia Espermaticida: Pomadas

● Métodos hormonais orais

Pílula Combinada: Anticoncepcional (contém os hormônios estrógeno e progesterona).

Minipilula: Uso pontual.

Pílula do dia seguinte:

**Vantagem e desvantagem dos anticoncepcional**

Vantagem: alta eficácia 98%, ajuda a diminuir as cólicas, diminuição da TPM, diminuição do fluxo
menstrual, regula o ciclo mentrual e trata a acne.

Desvantagem: edema (inchaço), cefaléia, uso prolongado pode causar varizes, trombose.

● Diu

Tem ação espermaticida. Pode causar DIP (Doença Inflamatória Pélvica).

● Hormônios injetáveis

Podem ser tomados a cada 1 mês ou a cada 3 meses.

● Métodos cirúrgicos
Laqueadura: as tubas uterinas são cortadas e suas extremidades amarradas, impedindo assim a
descida dos óvulos.

Vasectomia: ocorre o corte dos vasos deferentes, com objetivo de evitar a passagem dos
espermatozoides até os testiculos.

Infecções sexualmente transmissíveis (IST)

● Sífilis: Bactéria. Agente Etiológico: Treponema Palidium. Antibiótico (ATB):


Benzetacil. Transmissão: sexual, materno fetal (transplacentária) ou sanguíneo.

● Herpes Genital: Vírus. Antivirais: Aciclovir. Agente Etiológico: Herpes Simples.


Transmissão: sexual.

● Candidíase: Fungo. Antifúngicos: Fluconazol + Nistatina. Agente etiológico:


Cândida Albicans. Transmissão: sexual.

● Tricomoníase Genital: Protozoário. Anti protozoário: Metronidazol. Agente


Etiológico: Trichomonas Vaginallis. Transmissão: sexual.

● HPV: Vírus. Forma verrugas (condilomas). Agente Etiológico: Papilomavírus


Humano. Tratamento geralmente é feito cauterização. Transmissão: sexual.

● HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana): Vírus. Transmissão: Acidente com


material biológico, sanguínea, sexual e materno fetal (transplacentaria). Agente
Etiológico: próprio HIV.

● Hepatite B: Vírus. Afeta o fígado. Transmissão: sexual, materno fetal, ocupacional.


Agente Etiológico: Vírus da Hepatite B (HBV). Tratamento: Interforon, Transplante.

● CMV: Virus. Agente Etiológico: Citomegalovirus. Secreções vaginais. Transmissão:


sexual. Antivirais: Aciclovir

Fases do ciclo reprodutivo (ciclo menstrual)

● Proliferativa: Estágio do ciclo menstrual antes da ovulação. Quando o endométrio


está com a menor espessura, totalmente descamado. Essa fase coincide com o fim
da menstruação e é o momento em que o estrogênio libera células que aumentam
sua espessura.
● Secretório: Secretora. Estagio do ciclo menstrual em que o endométrio está pronto
para receber o embrião.

● Menstrual: Início da menstruação. Estágio em que o endométrio começa a


descamar originando a menstruação.

● Fecundação:
Espermatozoide + óvulo > união do zigoto (nas tubas uterinas) > nidação (fixação do zigoto
no útero/endometrio) > placenta (endométrio da origem a placenta)

Terminologias Cirúrgicas

● Ectomia: Remoção ou retirada total ou parcial.

Postectomia: Prepúcio (fimose)


Histerectomia: Útero
Ooforectomia: Ovário
Salpingectomia: Trompas uterinas

● Pexia: Fixação de um órgão.

Oquidopexia: testículos
Cistopexia: bexiga

● Plastia: Reparação/reconstituição
Mamoplastia: Mama
Colpoperineoplastia: Vagina + períneo

● Scopia: Visualização/Observação

Laparoscopia: Cavidade Abdominal

● Stomia: Abertura/Comunicação

Colonostomia: Intestino grosso (cólon)

● Tomia: Corte

Episiotomia: Períneo

Papanicolau
Nome do exame: Exame de citologia oncótica.

● Materiais utilizados no exame:

Espéculo:
Espátula de madeira de ayre:
Escova citológica:
Lâmina de vidro:

O câncer de útero é uma neoplasia que acomete o colo do útero (cérvix). Pode ser
detectado precocemente com a realização rotineira do exame de citologia oncótica.

● Fatores de risco (segundo o INCA)

Multiparidade (2 ou mais gestações), múltiplos parceiros, início precoce da atividade sexual,


tabagismo, higiene íntima inadequada, uso de anticoncepcional oral por tempo prolongado,
contaminação pelo virus HPV.

Endometriose

Condição em que o tecido endometrial se implanta em outras áreas da pelve, podendo


produzir dismenorreia (cólicas) ou infertilidade.

Mioma
Tumor benigno do útero.

● Tratamento: Clínico ou cirúrgico. Depende da localização e tamanho/evolução.

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