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Anamnese

Se trata de um procedimento que está  Para saber se


inserido no histórico de enfermagem do
existe alguma relação de
Processo de Enfermagem, se trata da
hereditariedade de doenças
coleta de dados que permite identificar
problemas, determinar diagnósticos,  Informações sobre
planejar e implementar assistência hábitos (alcoólatra, tabagismo, usuário
de drogas), remédios, alergias, trabalho
podem ser
subjetivos, objetivos, históricos e atuais As
do indivíduo ou da família, sendo perguntas podem ser abertas, fechadas
obtidos através de entrevista, ou focadas, onde:
observação, resultados de exames,
revisão de prontuário e a colaboração são aquelas que o
de outros profissionais. Estes dados paciente pode dizer aquilo que está
devem ser sobre: sentindo

 Nome, idade, sexo, são para que o


estado civil, profissão, local de trabalho, paciente complete com informações
naturalidade, residência atual, religião, que o mesmo ainda não disse
etc.
são semelhantes as
 Qual motivo abertas, porém possui um tema
levou esse paciente a buscar ajuda, específico
quais sintomas ele está sentindo.
é o último tópico
 da anamnese onde iremos revisar os
Registro da doença, sintomas, quando sistemas do corpo humano, costuma
começou, se a doença evolui realizar na ordem cefalo-podálico
como, “como está a cabeça” -
 neurológico (sono, memoria, etc.),
Adquire-se informações sobre toda a “alimentação e intestinos” – digestório,
história médica do paciente e condições “urina e sexo” - geniturinário
que estejam relacionadas a doença
atual

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