Marcha em Plano Inclinado

Curso de Licenciatura em Fisioterapia, 1 Ano ESS Jean Piaget V.N.G.

Agostinho Martins Nelson Santos Pedro Arago Ricardo Brando Rui Coelho Tiago Pereira

C O NTE DO
Introduo ................................ ................................ ................................ ................................ 3

Biomecnica ................................ ................................ ................................ ............................ 4

M rcha ascendente ................................ ................................ ................................ ................... 6 Fases da marcha ascendente (Ilustraes) ................................ ..... Error! Bookmark not defined. Concluso ................................ ................................ ................................ ................................ 8 Bibliografia ................................ ................................ ................................ ............................... 9

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I NTR ODU O
O trabalho presentado foi elaborado no mbito da disciplina de Movimento humano, leccionada pelo Docente Jos Lus Sousa, no ano lectivo de 2010/2011. Este trabalho surge a pedido do professor e revela-se de extrema pertinncia, como base de apoio terico para a nossa vida actual e futura enquanto Fisioterapeuta. Perante a realizao deste trabalho, pretendemos alcanar os seguintes objectivos: - Aumentar o leque de conhecimentos do corpo humano e seu funcionamento; - Fundamentar a prtica clnica de um Fisioterapeuta baseada na aquisio de conhecimentos tericos; Deste modo, com a realizao deste trabalho pretendemos aprofundar o nvel de conhecimento acerca da vasta rea da Biomecnica, bem como relacionar esses conhecimentos tericos com a prtica corrente, para uma melhor adequao entre ambas. Esta aquisio de conhecimentos tericos revela-se de extrema importncia uma vez que a formao muito mais do que um conjunto de portas abertas ao conhecimento. Ela apresenta-se sim, como a chave dessas mesmas portas cabendo aos formandos o desenvolvimento de capacidades que permitam a correcta utilizao dessa chave. Para a execuo deste trabalho utilizamos o mtodo expositivo. Procedemos pesquisa bibliogrfica na biblioteca da nossa escola, bem como atravs da Internet, em alguns sites.

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B IOMECNICA
A coordenao entre a postura e o movimento humano envolve o controlo dinmico do centro de massa na base do suporte. (Stapley, 1999). A anlise deste controlo insere-se no domnio da biomecnica, envolvendo o estudo esttico e dinmico de sistemas biolgicos. (Hall, 1999) Hay (1978), descreve a Biomecnica como sendo a cincia que estuda as foras internas e externas que actuam no corpo humano e, os efeitos produzidos por essas foras. Ou seja, esta definio mais no ser que uma adaptao da definio de mecnica mas, desta feita, aplicada a sistemas biolgicos, neste caso o corpo humano. Da definio proposta por Hay (1978), observa-se a existncia de dois campos de estudo distintos na Biomecnica: o estudo das foras internas e das foras externas e, as suas repercusses. Assim, pode-se destinguir a existncia da Biomecnica interna e, da Biomecnica externa (Hay, 1978; Amadio, 1989; 1996). Segundo Amadio (1989; 1996), a Biomecnica interna preocupa-se com a determinao das foras internas e as consequncias resultantes dessas foras. J a Biomecnica externa representa os parmetros de determinao quantitativa ou qualitativa referentes s mudanas de lugar e de posio do corpo, ou seja, refere-se s caractersticas observveis exteriormente na estrutura do movimento (Amadio, 1989; 1996). Por sua vez, McGinnis (1999), refere que ser integrado na Biomecnica interna o estudo dos biomateriais, do sistema esqueltico, do sistema nervoso e, do sistema muscular. Ainda o mesmo autor, integra na Biomecnica externa o estudo da cintica linear e angular, da cinemtica linear e angular, do equilbrio e, da mecnica dos fluidos. A biomecnica , assim, a base da funo msculo-esqueltica. Os msculos produzem foras que agem atravs do sistema de alavancas sseas. O sistema sseo ou move-se ou age estaticamente contra uma resistncia. O arranjo de fibras de cada msculo determina a quantidade de fora que o msculo pode produzir e o comprimento no qual os msculos podem se contrair. Dentro do corpo, os msculos so as principais estruturas controladoras da postura e do movimento. Contudo, ligamentos, cartilagens e outros tecidos moles tambm ajudam no controle articular ou so afectados pela posio ou movimento. A marcha, apesar de constituir um exemplo de movimento rtmico, influenciada por um conjunto multifactorial resultante da interaco ou do processo de organizao
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prpria de vrios sistemas. No mbito da marcha ascendente, tema que aqui abordamos, Silva (2009) ressalta a importncia da anlise biomecnica em plano inclinado, sobretudo por ser uma instncia nas atividades da vida diria e prtica. Este, ressalva, que o sistema msculo-esqueltico capaz de descobrir e contestar s alteraes da superfcie, por meio de modernizaes no tempo de ativao e na magnitude da atividade muscular. Neste sentido, para a manuteno do equilbrio corporal, o tronco, a cintura plvica e os membros inferiores ajustam-se continuamente atravs de vrios mecanismos. Silva (2009) mostra que as principais alteraes posturais so estudadas na fase de balano, como flexo aumentada das articulaes do quadril, joelho e tornozelo.

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Marcha ascendente

I
L U S T R A O

1 F ASES DA M ARCHA

Na marcha ascendente em plano inclinado necessrio superar a fora da gravidade (Freitas 2004). Durante este tipo de marcha so essenciais adaptaes no s nos membros inferiores mas tambm no tronco e cintura plvica, com a finalidade de mover o centro de gravidade posteriormente, mantendo o equilbrio corporal. O controlo do tronco e da pelve so relevantes para manter o equilbrio do corpo durante a marcha; a interaco destes com os membros inferiores, so os principais responsveis pela eficincia da marcha humana (Freitas 2004). Durante a marcha ascendente em plano inclinado a fase de balano caracterizada por uma elevada flexo da coxo-femoral, elevao e flexo da articulao do joelho e tambm por uma dorsiflexo bastante acentuada do tornozelo. Neste perodo os msculos flexores do quadril, squio-tibiais e tibial anterior tm uma forte actividade. A fase de apoio caracterizada por uma extenso da coxo-femoral e do joelho, enquanto que, o tornozelo volta para a posio neutra, alcanando de seguida uma leve flexo
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plantar. Nesta fase os msculos responsveis por estes movimentos so o glteo mximo, aco excntrica dos squio-tibiais, quadricipete e tricipete sural (Freitas 2004). Segundo Oliveira (2008) com o aumento da inclinao, possvel verificar o aumento da flexo da coxo femoral, do joelho e tornozelo no contacto inicial, logo existe um maior tempo na fase de apoio. A adaptao das estruturas, tem incio comea na fase de balano com o aumento da flexo da coxo-femural, da dorsiflexo e decrscimo gradual da extenso do joelho. Como resistncia gravidade necessrio um menor tempo de amortecimento e o aumento do tempo de propulso. Este, ocorre devido ao aumento do tempo de aplicao da fora na fase de apoio terminal com maior actividade do gmeo medial com o apoio do tibial anterior. Esta co-activao juntamente com as alteraes mecnicas anteriormente apresentadas contribuem para a eficcia da marcha em aclive (Oliveira, 2008) Quanto maior a inclinao, o aumento metablico torna-se mais evidente, levando portanto a um maior gasto energtico. Na marcha em subida o contacto do calcanhar reduz e o apoio dos dedos amplia, com um aumento observvel do impulso. A modificao do comportamento parcelar ao subir um plano inclinado origina um acrscimo de trabalho muscular para o conjunto do sistema extensor e tambm para o controlo do tronco (Freitas, 2004).

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C ON CLUS O
A elaborao deste trabalho revelou-se mais difcil de concretizar do que inicialmente pensvamos. O leque de material terico existente sobre esta temtica escasseia e, o que efectivamente existe ainda so meros estudos com o intuito de chegar a alguma concluso. Neste mbito, aproveitamos o pouco material existente e traduzimo-lo atravs de imagens que pretendemos ter demonstrado o movimento em marcha ascendente e os respectivos msculos ativos nessa actividade. Com a elaborao deste trabalho apercebemo-nos, que na realidade, o trabalho nem sempre ser fcil e que temos de arranjar estratgias e alternativas para adquirimos o conhecimento necessrio para a nossa futura profisso. Apesar destas dificuldades referidas, consideramos ter atingido os objectivos a que nos propusemos e consequentemente, adquirimos mais informaes, que nos sero de extrema importncia no nosso quotidiano enquanto fisioterapeutas.

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B IBLIOGR AFIA
HAY, J. (1978). The Biomechanics of Sports Techniques. Prentice-Hall. Englewoo Cliffs, N.J. Freitas, Thais Helena de; Estudo da Marcha de Indivduos Normais Durante a Caminhada em Esteira Com e Sem Inclinaes, Por Meio da Fora de Reao do Solo e Atividade Electromiografica; Universidade do Vale do Paraba, Instituto de Pesquisa e Desemvolvimento; So Jos dos Campos; 2004 Oliveira, Glaucia Bezerra de; Anlise Biomecanica da Marcha de Indivduos com Neuropatia Diabtica Perifrica, em Plano Horizontal e Plano Inclinado; FADUP Faculdade de Desporto Universidade do Porto;Porto; Maio de 2008. Silva, Glauce Gonzaga; Anlise biomecnica da marcha de mulheres com uso de sapatos com saltos em solo plano e inclinado; Universidade Estadual Paulista, Faculdade de Engenharia de Guaratinguet; Guaratinguet; 2009.

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