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JOELHO OSSOS

O joelho é totalmente sustentado e mantido por Cabeça do fêmur


músculos e ligamentos, sem estabilidade óssea,
Extremidade superior arredondada revestida por
e muitas vezes está exposto a estresses e
cartilagem articular e que se articula com o
distensões graves. Assim, não causa surpresa o
acetábulo.
fato de ser uma das articulações que é lesionada
com maior frequência. Colo do fêmur
A articulação, classificada como articulação do A parte mais estreita entre a cabeça e os
tipo sinovial gínglimo (Figura 19.1), é a maior do trocânteres.
corpo. Os movimentos possíveis no joelho são
flexão e extensão da perna (Figura 19.2). Trocanter maior
Grande projeção localizada lateralmente entre o
colo e o corpo do fêmur; é o local de inserção dos
músculos glúteos médio e mínimo e da maioria
dos músculos rotadores profundos da coxa.
Trocanter menor
Projeção menor localizada posteromedialmente,
imediatamente distai ao trocanter maior; é o local
de inserção do músculo iliopsoas.
Corpo do fêmur
A parte cilíndrica longa entre as extremidades
(epífises proximal e distal) do osso; também
conhecida como diáfise. Apresenta suave
curvatura convexa anterior.
A articulação do joelho é uma articulação sinovial
que conecta três ossos: o fêmur, a tíbia e a patela. Côndilo medial
É uma complexa articulação em dobradiça
formada por duas articulações: a articulação Saliência medial na extremidade distai.
tibiofemoral e a articulação patelofemoral. A Côndilo lateral
tibiofemoral é a articulação entre a tíbia e o
fêmur, enquanto a patelofemoral é a articulação Saliência lateral na extremidade distai.
entre a patela e o fêmur. Epicôndilo lateral
Projeção imediatamente superior ao côndilo
lateral.
Epicôndilo medial
Projeção imediatamente superior ao côndilo
medial.
Tubérculo do adutor
Pequena projeção imediatamente superior ao
epicôndilo medial, na qual será inserida uma parte
do músculo adutor magno.
Face articular superior ("platô")
Superfície expandida na extremidade proximal,
que inclui as facetas articulares nos côndilos
medial e lateral, e a eminência intercondilar.

Linha áspera
Crista longitudinal proeminente ao longo da maior
parte da superfície posterior do corpo do fêmur.
Linha pectínea
Segue em sentido diagonal, a partir da região
inferior ao trocanter menor em direção à linha
áspera. É o local de inserção do músculo adutor
curto.
Face patelar
Localizada anteriormente entre os côndilos medial
e lateral. Articula-se com a face articular da
patela, que é posterior. Os pontos de referência da
tíbia relevantes para o joelho são os descritos a
seguir (Figura 19.9).

Músculos do joelho
Eminência intercondilar
Muitos músculos biarticulares que agem no joelho
Proeminência com duas pontas (tubérculos
foram apresentados juntamente com a articulação
intercondilares lateral e medial),
do quadril.
aproximadamente no meio da face articular
superior, e que se projeta em direção à fossa Músculos anteriores
intercondilar do fêmur.
O músculo quadríceps femoral é constituído de
Côndilo medial quatro músculos que cruzam a região anterior do
joelho.
Saliência medial na extremidade proximal.
Músculo reto femoral é o único desse grupo a
Côndilo lateral
cruzar a articulação do quadril, e sua inserção
Saliência lateral na extremidade proximal. proximal é na EIAI.
O músculo vasto lateral ocupa posição lateral ao
músculo reto femoral. Insere-se na linha áspera do
fêmur, segue na região lateral da coxa e une-se
inferiormente aos outros músculos do grupo do
músculo quadríceps femoral, até a fixação na
patela.
O músculo vasto medial também se insere na
linha áspera, mas atravessa a região medial da
coxa.
O músculo vasto intermédio está situado Músculos posteriores
profundamente ao músculo reto femoral. Insere-se Três músculos conhecidos, em conjunto, como
proximalmente na superfície anterolateral do músculos posteriores da coxa (“isquiotibiais”)
fêmur e segue na região anterior da coxa. Une-se situam-se na região posterior da coxa:
aos outros músculos vastos ao longo de sua semimembranáceo, semitendíneo e bíceps
extensão. Os quatro músculos que formam o femoral.
quadríceps femoral inserem-se na base da patela e
na tuberosidade da tíbia por meio do ligamento da O músculo semimembranáceo desce ao longo da
patela. região medial da coxa, profundamente ao
músculo semitendíneo, e se insere distalmente na
superfície posterior do côndilo medial da tíbia.
O músculo semitendíneo tem um tendão distai
muito mais longo e estreito que cruza a articulação
do joelho posteriormente e, depois, curva-se
anteriormente até se inserir na superfície
anteromedial da tíbia junto com os músculos
grácil e sartório.
O músculo bíceps femoral tem duas cabeças e O músculo poplíteo é um músculo monoarticular
faz trajeto na região posterior da coxa lateralmente localizado posteriormente no joelho, na fossa
ao músculo semitendíneo. poplítea, profundamente às duas cabeças do
músculo gastrocnêmio

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