Medidas de

ocorrência Epidemiologia I

Programa de Pós Graduação em Saúde Publica – FURG

CHRISTIAN LORET DE MOLA ZANATTI

 • Uma medida que nos informa de forma
resumida o que esta acontecendo com
Que seria? uma população
• Frequência
• Magnitude / importância
 Podem ser expressadas como...

Proporções Taxas Odds

Proporções
• Proporção: razão na qual o DOENTES
numerador está con6do no HTA Diabtes Cancer outros

denominador. 6%

• Expressa como % 13%

• Não tem unidade de medida

• Varia entre zero e um. 50%

31%
Odds
• odds: razão na qual o
numerador NÃO está con6do no Doentes Odds Proporcao
denominador.
• Expressado como UMA RAZAO HTA 8 8/8 8/16
OU DIVISAO DE UM NUMERO
PELO OUTRO Diabtes 5 5/11 5/16
• Não tem unidade de medida
Cancer 2 2/14 2/16

outros 1 1/15 1/16

Total 16 100%
Taxa
• Divisão Numero de casos por cada 1000 habitantes
5
• Mas representa mudanças de 4,5

uma medida sobre uma outra 4

• Em quanto uma muda a outra 3,5

muda 3

2,5

• Medidas ao longo do tempo 2

1,5
• Velocidade 1

• Tem unidade de medida 0,5

• 0 – infinito 1990 1995 2000 2005

Dengue TB AIDS
Medidas de ocorrência
Medidas absolutas
• Numero total de indivíduos com
a doença
• 8 de cada 10 são doentes
• 8 medida absoluta
• 80 de cada 100 são doentes
• 80 medida absoluta
Medidas relativas
• Numero de indivíduos com a
doenças respeito a população de
onde saíram
• 8 de cada 10 são doentes
• 80% doentes
• 80 de cada 100 são doentes
• 80% doentes
Medidas de ocorrência

Medidas absolutas Medidas rela/vas

• Planeamento • Permitem comparações
• Alocar recursos • Períodos
• Populações
População de referencia

Universo
População referencia

Amostra
 Como medimos

Incidência Prevalência
Incidência
• Descreve a ocorrência de casos novos da
doença numa população em um certo
período.
• Incidência cumula8va
• Taxa de incidência
• Apenas casos novos
• Excluímos os doentes no inicio do estudo
• Seguimos um grupo de pessoas sadias no
inicio e vemos quem desenvolve a doença
 Incidência

Densidade de
Incidência
incidência
acumulativa
(taxa)
Incidência cumulativa

Numero de indivíduos que desenvolveram a doença

Numero total de indivíduos no inico do período
 • Acompanhamento completos dos indivíduos
• Isto é raro
• Perdas no acompanhamento
• Não todos os indivíduos aportam o mesmo para o
Incidência estudo

cumula5va • Sobrevida acumula8va é uma saída

• Tabua de vida
• Kaplan meir
 • Depende da duração do estudo
• Pode ser 100% se seguimos durante o tempo
suficiente
Incidência • Relatar sempre o período em risco
cumula5va • 1 ano, 10 anos, etc
• O evento ocorre mais de uma vez, ele se conta só 1 vez
 Igual, mas toma em conta o tempo que
cada pessoa esteve em risco de adoecer.

Cada individuo contribui para o estudo

com um tempo diferente
Densidade de
incidência O tempo que a pessoa esteve livre de
doença

Uma mesma pessoa pode ter o desfecho

mais de uma vez se ela volta a ficar
sadia.
Densidade de incidência

Numero de indivíduos que desenvolveram a doença

Soma dos tempos que cada individuo esteve em
risco de adoecer
 • O numero absoluto de pessoas que adoecem depende
de
• Numero de pessoas na população
• Duração de tempo em risco
Densidade de • Intensidade na qual a doença existe nesta
população
incidência • A densidade de incidência nos da uma melhor ideia da
intensidade da doença
Calculando tempo
em risco
• Para densidade de incidência precisamos deste
denominador
• Se temos dados precisos de quanto cada individuo
contribuiu
• Somar o tempo que cada individuo este em risco
de desenvolver a doença (sadio) durante o
estudo.
• Não temos dados de cada individuo quanto ele
aportou durante o período.
• Mul>plicar o tamanho da população no meio do
período pela duração do período em risco,
• Pode ser ob>da diretamente ou somando as
populações no início e no fim do período e
dividindo por dois
 • Medida estáOca
• Não toma em conta o tempo ate
adoecer
Prevalência • Quantas pessoas estão doentes agora
ou estavam num período definido
• Prevalência pontual
• Prevalência num período
 Prevalência

Numero de indivíduos com a doença

Numero total de indivíduos no período ou no momento
 Prevalência

Influenciada
pela duração P=I*D
da doença
Prevalência vs. Incidência
Quando u@lizar
Incidência
• Doenças agudas
• Pesquisas etiológicas
• Estudos de acompanhamento
• Avaliação da eficácia de ações
terapêuticas e preventivas
Prevalência
• Doenças cronicas
• Administração e planeamento
de serviços de saúde
• Estudos transversais