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05/09/2022 12:06 Como ter um polimento incrível em 7 passos - American Burrs

COMO TER UM POLIMENTO


INCRÍVEL EM

Por Dr. Matheus Jacobina  10  25 


Acabamento Colunistas Polimento
13 de agosto de 2020

Assim como outras etapas da confecção de restaurações


com resinas compostas, um bom acabamento e
polimento é fundamental para o sucesso e longevidade
do dente restaurado.
O acabamento e polimento efetivo, não apenas contribui para restabelecer a naturalidade da
anatomia e brilho, como também promove a integridade marginal e minimiza o acúmulo de biofilme,
proporcionando um menor manchamento da resina e irritação aos tecidos periodontais.
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A observação cuidadosa do dente homólogo irá nos fornecer informações necessárias para o
adequado reestabelecimento da forma e características dentais. Assim, devemos compreender alguns
conceitos de morfologia dental:

Anatomia primária: está relacionada às características gerais do dente no que diz respeito a sua
forma, seja ela retangular, triangular ou oval. Também refere as dimensões de altura e largura, áreas
de reflexão de luz e áreas de sombra da superfície dental.

Anatomia secundária: conhecida como macrotextura, está associada principalmente a anatomia


vertical, como sulcos de desenvolvimento, lóbulos e pequenas irregularidades.

Anatomia terciária: também conhecida como microtextura, representa as finas estrias horizontais
rasas que estão presentes na superfície do esmalte.

Acabamento é o procedimento responsável por devolver ao dente restaurado as anatomias primária,


secundária e terciária, removendo os excessos grosseiros e defeitos da superfície, como grandes
irregularidades ou degraus, ajustando a forma, adaptação marginal, oclusão e demais características
de macro e microtextura.

Polimento é a diminuição progressiva das ranhuras ocasionadas pela fase de acabamento, visando
estabelecer a lisura e brilho da superfície, deixando-a com um aspecto semelhante ao do esmalte, Privacidade - Termos

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sem perder as características anatômicas de macro e microtextura.

O acabamento deve ser executado sem pressa, em duas sessões: inicialmente, restabelecendo a
anatomia primária para que o paciente possa voltar para casa confortavelmente, e após 48 horas,
quando ocorreu a hidratação do material restaurador e expansão higroscópica, onde serão feitas
correções na anatomia primária e realizadas as características de macro e microtextura.

É interessante iniciar por lâminas de bisturi nº 12 e tiras de lixa para ajustes proximais, seguido da
sequência de discos abrasivos ou brocas carbide de 12 e 30 lâminas invicta® para ajustes da forma e
oclusão. Em seguida, a anatomia vertical nos dentes anteriores pode ser realizada com borracha
abrasiva ultra-gloss de granulação grossa em forma de lentilha, ou brocas carbide de 30 lâminas
invicta® em forma cônica pontiaguda para refinamento da anatomia oclusal.

A anatomia terciária pode ser feita entre as etapas finais de polimento, através de ranhuras
horizontais sutis com pontas diamantadas de granulação extrafina, em forma esférica ou de cone, a
exemplo da invicta® #1011FF ou #2135FF.

O procedimento deve ser realizado com contra-ângulo em baixa rotação, a uma velocidade em torno
de 7.000 a 10.000 RPM, preferencialmente em motor elétrico ou de bancada, fazendo movimentos
uniformes e intermitentes, utilizando polidores com granulação em ordem decrescente, da mais
grossa para a mais fina. Caso utilize brocas carbide multilaminadas, é interessante fazer uso do
contra-ângulo multiplicador ou contra-ângulo com mandril CA adaptador para FG.

A forma do polidor é outro fator que influencia diretamente na eficácia e alcance das áreas a serem
polidas. Sendo assim, borrachas em forma de lentilha ou disco são principalmente úteis em áreas
planas ou levemente convexas, típicas de dentes anteriores. As borrachas em forma de taça podem
ser utilizadas em áreas planas ou cúspides, enquanto que as em forma de chama são comumente
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empregadas em áreas côncavas ou sulcos. Escovas de carbeto de silício ou polidores em forma de


espiral podem atender todas as superfícies, mas são especialmente eficazes na face oclusal.

O polimento realizado em velocidades altas e sem lubrificação, promove um maior atrito, aquecendo
a superfície, podendo gerar injúrias a polpa, produzir trincas ou degradar a matriz da resina,
deslocando as partículas de carga e aumentando a rugosidade de superfície.

Portanto, sempre mantenha a superfície umedecida utilizando a seringa tríplice ou passando uma
gaze embebida com água, principalmente entre as diferentes etapas de polimento. Assim, além de
minimizar o aquecimento e o atrito, removerá os grânulos maiores do polidor anterior contribuindo
para um melhor resultado.

A pressão exagerada contribui com o aumento da temperatura e promove um maior desgaste da


superfície restaurada, por muitas vezes removendo as desejadas características de microtextura, além
de diminuir a vida útil do polidor e aumentar a possibilidade de emplastamento. Evite pressionar com
força o polidor contra o dente; ao invés disso, experimente polir delicadamente por 40 a 60 segundos
cada passo.

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Para finalizar, o emprego de pastas de óxido de alumínio de granulação média e fina, associadas a
discos de feltro, pelo de cabra ou de algodão acabam por dar aquela lisura e brilho final. No entanto,
vale lembrar que as pastas não devem ser aplicadas junto com borrachas abrasivas, pois estas
possuem abrasividade própria, podendo interferir negativamente no resultado final.

Existe uma grande diversidade de protocolos descritos na literatura para acabamento e polimento.
Segue uma sugestão de sequências clínicas para dentes anteriores e posteriores para ajudar a
alcançar aquele resultado tão almejado.

Remoção de excessos proximais com lâmina de bisturi nº 12 e tiras de lixa;


Definição da anatomia primária com discos abrasivos em sequência de granulação decrescente;
Definição da anatomia secundária com borracha ultra-gloss de granulação grossa em forma de
lentilha #SH3412, ou broca carbide 30 lâminas invicta® #9214 em forma cônica pontiaguda;
Polimento com borracha ultra-gloss em forma de taça ou lentilha, em sequência de granulação
grossa (cinza) e média (rosa);
Definição de anatomia terciária com ponta diamantada invicta® #1011FF, com movimentos
horizontais e pendulares suaves;
Polimento com borracha ultra-gloss em forma de taça ou lentilha, de granulação fina (azul);
Polimento com escova de pelo de cabra #MSHS512WG e pasta de óxido de alumínio de
granulação média;
Polimento final com feltro #MSHS512YG e pasta de óxido de alumínio de granulação fina.

Remoção de excessos proximais com tiras de lixa;


Definição da anatomia oclusal com broca carbide 30 lâminas invicta® #9214 em forma cônica
pontiaguda;
Polimento com borrachas espirais twist-gloss em sequência de granulação decrescente: azul
#RD3383, marrom #RD3384 e cinza #RD3388 na face oclusal e demais faces restauradas;
Polimento com escova carbeto de silício em forma de roda #MSHJ512G-1 e óleo mineral;
Polimento com escova de pelo de cabra #MSHS512WG e pasta de óxido de alumínio de
granulação fina.

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Referências

Anusavice K, Shen C, Rawls HR. Phillips Materiais Dentários. 12ª Edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013;
Capítulo 11.

Je eries SR. Abrasive Finishing and Polishing in Restorative Dentistry: A State-of-the-Art Review. Dent
Clin North Am 2007; 51:379–397.

Freitas MVNMRP, Freitas DTNP, Almeida LN, Magalhães APR, Decurcio RA. Influência do uso da
irrigação durante o acabamento e polimento de resinas compostas: rugosidade superficial,
estabilidade de cor e morfologia de superfície. Rev Odontol Bras Central 2019; 28(85): 45-52.

Santin DC, Scotti CK, Velo MMAC, Camim FS, Mondelli RFL, Bombonatti JFS. Protocolo de acabamento,
texturização e polimento para restaurações diretas em resina composta. Clin Lab Res Den 2019; 1-7.

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Polidores Twist-Gloss Ultra-Gloss

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/ SOBRE O AUTOR
Mestre em Reabilitação Oral pela FOB-USP
Coordenador do curso de Odontologia Estética com o perfil @odonto.estetica no
Instagram.

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